综合性ICU细菌耐药监测结果分析

综合性重症监护病房（ICU）主要收治各种急危重症患者，常发生各种并发症．其中以感染最常见。而感染将加重其病情，增加治疗的困难及预后恶化。ICU患者机体免疫功能下降．其医院感染发生率及细菌耐药性明显高于普通病房。为了解1CU病房细菌感染及耐药状况，笔者对所在医院2004—01。2005—12ICU送检的各种标本中分离出的细菌分布及耐药性进行分析，为危重患者抗感染治疗提供依据。     

食管良性狭窄金属支架治疗后的并发症及再手术治疗

1999年至2005年底我们收治了14例食管良性狭窄金属支架置人后出现食管再狭窄、严重反酸、胸骨后疼痛、食管穿孔、食管气管瘘等并发症,采取手术治疗,疗效满意,现总结报道如下.     

病案质量全程监控的实施与体会

病案质量管理是医院质量管理的重要组成部分。我院自1998年争创“全国百佳医院”以来，加强病案质量的整体管理，建立健全了科学、规范的全程监控体系，大体分为事先控制、环境检查、终末评定、结果反馈四个步骤，环环紧扣，重点放在环节检查上，现将具体做法和体会介绍如下。     

中西医结合治疗急性非淋巴细胞性白血病46例疗效观察

我室从1978年10月至1984年10月对46例急性非淋巴细胞性白血病分别采用HOAP方案和HOA方案加中药治疗,疗效较满意,现报告如下。一般情况 HOA组25例病人,男性11例,女性14例。年龄13～17岁4例,18～30岁7例,31～40岁9例,41～54岁6例。HOAP组21例,男性13例,女性8例。年龄6岁1例,13～17岁3例,18～30岁10例,31～40岁4例,41～54岁     

颈椎问盘突出症手术治疗50例体会

颈椎外科历来被视为高危、高难、高风险的领域之一，既往对颈椎间盘突出症的手术治疗非常谨慎。近10年来，随着颈椎外科的飞速发展，手术治疗取得了重大进展。我科自1998年至今，共完成该病种手术50例，术后获得随访半年～6年，疗效满意，现报告如下。     

安全型躯体约束带的制作与应用

我们设计并制作了躯体约束带 ,通过保护性的制动确保苏醒、躁动病人的安全 ,以方便护理工作的顺利进行。材料与制作　采用双层白色丝麻布料 ,内衬 1cm海绵裁制缝纫而成。约束带由前胸带、后胸带、肩背带和双侧系带 4部分组成 (见图 1)。图 1　安全型躯体约束带使用方法　病人仰卧 ,将前胸带置于病人胸前部 ,将连接于前胸带的后胸带与肩背带经病人腋下向后背交叉 ,分别系于床头栏杆上以固定病人的胸肩部 ,然后将两侧系带系于床两沿以控制病人整个胸部使肩部不能上抬。固定过程中 ,注意根据病人的体形调节松紧度 ,以病人不能坐起且不影响胸廓…     

尿培养菌落计数方法比较

尿培养及其菌落计数对尿路感染的诊断,具有重要意义。本文用滤纸条浸透法(简称纸条法),表面活菌计数法及定量环法三者作了对比观察。其中纸条法系1985年由W.H.O推荐,本文用国产滤纸,自制CLED培基引用此法,并对其准确性、重复性、可靠性及影响因素进行了实验。     

IGT患者同型半胱氨酸和尿微量白蛋白水平与CIMT增厚的相关性研究

【目的】探讨糖耐量异常（IGT）患者同型半胱氨酸（Hey）和尿微量白蛋白（MAu）水平与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）增厚的相关性。【方法】选择2010年8月至2015年8月本院心内科收治的132例IGT住院患者,根据颈动脉超声检查结果将患者分为颈动脉内膜非增厚组（CIMT≤1．0mm,n=45）,颈动脉内膜增厚组（CIMT〉1．0mm,n=87）。选择同期健康体检正常者75例作为对照组。采用酶法和化学发光免疫测定法分别检测其血清Hcy、MAU水平。分析Hcy、MAu与CIMT增厚的相关性,并应用Logistic回归分析IGT患者CIMT增厚的危险因素。【结果】颈动脉内膜非增厚组、颈动脉内膜增厚组血清HCY、MAU水平均显著高于对照组（均P〈0．05）;而颈动脉内膜非增厚组、颈动脉内膜增厚组的其他生化指标与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。颈动脉内膜增厚组血清HCY、MAU水平显著高于颈动脉内膜非增厚组（均P〈0．05）。Hcy、MAU与CIMT增厚均呈显著正相关（均P〈0．05）;Hcy与MAU呈显著正相关（r=0．259,P=0．032〈0．05）。Logistic回归分析显示,Hcy、MAu0R值分别为1．101、4．36,差异均具有统计学意义（均Pd0．05）。【结论]Hcy、MAU水平与IGT患者发生CIMT增厚具有相关性,且为独立危险因素,Hcy、MAu水平越高,其发生CIMT增厚的危险性就越大。     

脑源性神经营养因子在脑创伤基础研究与临床应用中的新进展

创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）占全身创伤发生率的第二位,已成为发达国家儿童和青年人伤病致死的首要原因。颅脑创伤病人通常存在意识丧失、运动神经功能障碍、记忆功能障碍和精神功能异常。神经损伤后能否及时地修复受损神经元是神经功能恢复的关键。     

流动人口肺结核患者结核病防治知识知晓率调查

目的 了解流动人口肺结核患者结核病防治知识的相关信息.方法 采用问卷调查方式,调查广州市海珠区流动人口肺结核患者的性别、年龄、文化程度、职业、收入以及患者结核病防治知识知晓情况.结果 流动人口中156例初治和复治涂阳肺结核患者在发现结核病前接受过有关结核病防治知识宣传的人数占55.8％,不同的性别、年龄组、文化程度组别之间结核病防治知识知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).复治患者的知晓率高于初治患者的知晓率;经济富裕家庭患者结核病防治知识知晓率显著性高于经济贫困家庭(P=0.033).患者对于肺结核知识的获得途径以亲友宣传(40.2％)、报刊杂志(24.1％)、广播电视(19.5％)为主.结论 经济富裕的患者具有较高的结核病防治知晓率;流动人口肺结核患者对结核防治知识的了解多是经亲友宣传,通过社区公共宣传渠道开展健康教育工作是当务之急.