儿童保健系统管理质量保证体系的建立和运行

【目的】 建立质量保证体系,正确履行系统保健的问询检查、判断评估及保健指导等7大功能,为儿童提供规范、便捷、全面的保健服务。 【方法】 以系统保健过程为对象,以相关文件和规程为指南,对系统保健质量体系的构成要素进行分析,在此基础上,从运行主体、过程方法、支持条件和监测评估4个方面进行设计。 【结果】 建立了基于“测查-评价-指导”一体化及其相应支持要素的儿童保健系统管理质量保证体系,该体系涵盖了系统保健的全部关键质量控制点,解决了系统保健中的质量控制和执行规范的难点。 【结论】 建立儿童保健系统管理质量保证体系并遵照执行,是系统保健行之有效的质量管理手段。     

小儿功能性便秘的病因和治疗

病因 小儿功能性便秘（FC）,病因有功能性及器质性,多为功能性病因。 小儿功能性便秘多因结肠吸收水分、电解质增多引起,常见病因：①饮食不足：婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠,     

Sirius角膜地形图仪在儿童干眼症泪膜稳定性及角膜厚度检测中应用效果研究

目的 探讨Sirius角膜地形图仪在儿童干眼症泪膜稳定性及角膜厚度检测中的应用效果。方法 选取衡水市人民医院自2019年10月至2022年10月收治的110例干眼症患儿为干眼症组。另选取同期于我院体检的90例健康儿童为健康组。记录并比较两组首次泪膜破裂时间(NIF-BUT)、平均泪膜破裂时间(NIAvg-BUT)、角膜厚度及睑板腺丢失率。结果 干眼症组NIF-BUT、NIAvg-BUT均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。健康组、干眼症组角膜中央厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干眼症组上、下睑板腺丢失率均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Sirius角膜地形图仪检查能有效反映干眼症患儿的泪膜破裂时间及睑板腺功能不良情况,具有客观、无创特点且可重复操作等优点,是评估儿童干眼症的有效检查方式。     

梅毒血清复发32例回顾性分析

梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病,可侵犯全身各器官,并产生多种症状和体征[1]。如患者血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍以上属血清复发[2]。早期梅毒治疗后,如有血清复发(血清反应由阴转阳,或滴度升高4倍,如RPR或USR试验阴转后又超过1∶8者)或临床症状复发,除应立即加倍剂量进行复治外,还需考虑做腰椎穿刺进行脑脊液检查,以观察中枢神经系统有无梅毒感染[3]。为探讨     

机械通气的危重新生儿转运护理

回顾103例危重新生儿转运护理过程.包括:转运前护理、转运途中护理、转运结束时护理.结果:除一例女患儿因呼吸循环衰竭抢救无效死亡外,其余102例患儿安全转运至我院NICU.小结:机械通气转运危重新生儿,不仅需要有转运设备,还要求有较丰富的临床经验和较强应急能力的专业人员,急救操作熟练,转运途中严密监护并做好随时抢救准备,可提高转运的安全性.     

个性化约束在清醒危重患者中的应用及护理

目的探讨在ICU(重症监护室)的清醒危重患者发生护理不良事件的原因和个性化约束的效果。方法对ICU2009年1月～6月收治的实验组125位清醒危重患者给予个性化约束,对照组是2008年同期没有约束或常规约束的107位清醒患者,其它护理措施相同。结果实验组出现护理不良事件明显减少(p<0.01);95%的患者对个性化约束表示理解的接受,并且提高了患者、家属和护士的满意度,效果明显优于对照组。结论ICU的清醒危重患者因难以忍受疾病给身心带来的巨大痛苦和无意识的非计划性拔管,从而导致了护理不良事件的发生,因此为了患者的安全,应给予个性化约束。     

针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响

目的:探讨针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响,观察其临床疗效。方法:将196例老年脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各98例。对照组采用康复治疗,观察组在康复治疗的基础上采用针灸治疗,取患侧头部四神聪、悬厘及两者中点,百会、曲鬓及两者中点,从上而下采用接力刺法连刺3针,每天1次,共30d。检测两组治疗前后血清T淋巴细胞亚群及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)及Barthel指数(BI)评分情况。结果:观察组治疗30d的血清IL-2、IL-6、TNF-α、hs-CRP、CD 8~+水平及NIHSS和mRS评分均明显低于本组治疗前和治疗10d(P0.05),除CD 8~+外均明显低于对照组(P0.05)。观察组和对照组治疗30d的CD 3~+、CD 4~+、CD 4~+/CD 8~+及BI评分均明显高于本组治疗前和治疗10d(P0.05),且观察组均明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为93.9%(92/98),显著高于对照组的72.4%(71/98,P0.05)。结论:针刺联合康复治疗老年脑卒中的临床疗效较好,能促进患者神经功能的恢复和有效调控T淋巴细胞亚群及炎性因子的表达。     

迪银片与复方丹参注射液联合治疗银屑病疗效观察

1999年7月～2001年7月我们应用迪银片(重庆华邦制药生产)与复方丹参注射液联合治疗寻常型银屑病41例，取得良好的效果，并与单用迪银片进行对照观察，现报告如下。     

斯奇康预防尖锐湿疣复发的临床观察

目的 :观察斯奇康注射液对预防尖锐湿疣复发的治疗效果。方法 :对 3 5例尖锐湿疣患者给予激光治疗后 ,再采用斯奇康注射液 1mg肌肉注射 ,隔日一次 ,一个月为一疗程 ;对照组单用激光治疗。观察两组复发情况及不良反应。结果 :斯奇康注射液治疗组复发率明显低于单用激光组 (P <0 0 5 ) ,且无明显不良反应。结论 :斯奇康注射液能降低尖锐湿治疗后的复发率。     

64例先天性梅毒新生儿的护理

[目的]总结先天性梅毒新生儿的护理措施。[方法]回顾性分析64例先天性梅毒新生儿的临床资料。[结果]本组病人经1周～2周治疗和护理,康复47例,好转16例,死亡1例;16例好转新生儿经后续治疗1周～2周后全部康复。[结论]加强先天性梅毒新生儿的护理有利于预后。