前循环动脉瘤的显微外科手术治疗(附42例分析)

我科自1998年1月～2005年7月．治疗前循环动脉瘤42例，疗效较好，现总结分析如下。     

鼻腔内脑膜脑膨出一例

患者 女,18岁。因左侧鼻腔持续性阻塞一年余,1984年10月6日收住本院耳鼻喉科。患者1个月前曾在某院行鼻息肉切除。检查:左侧鼻翼稍隆起,嗅觉缺失,鼻中隔右偏,左鼻腔扩大并可见3×2cm肿物,色灰白,质韧,由嗅裂部垂下,与鼻中隔及外壁无粘连。鼻窦X线片:左鼻腔扩大,鼻中隔右偏,左鼻腔及筛窦阴影模糊,鼻腔顶有2×3cm之骨缺损,周边部骨质密度增高。肿物穿刺,抽出无色透明液6ml,化验:蛋白0.35g/L(35mg％)、糖3.05mmol/L(55mg％)、氯化物116mmol/L(116m     

离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2 mRNA表达变化及FK506对其的影响

目的探讨离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达及他可莫司（FKS06）对其的影响。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为实验组和对照组各20只，建立离体肾脏模型。对照组将离体肾脏置于常规4℃ UW保存液中；实验组在上液中加入FK506，分别检测肾脏保存2、4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2m RNA表达。结果实验组4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达明显高于对照组（P〈0．05）。结论FK506可能通过上调bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达，减轻离体肾脏保存过程中的损伤。     

癫的微创外科治疗

近年来发展起来的癫癎外科方法已成为顽固性癫癎治疗的重要手段,其中开颅手术创伤较大,而微创方法治疗癫癎仍处于探索之中.本文就目前临床应用较广的脑神经刺激术、立体定向放射治疗、大脑刺激术和立体定向毁损等四种微创外科治疗方法进行综述.     

多巴胺、酚妥拉明治疗早产儿硬肿症30例体会

1999～ 2 0 0 1年 ,我院应用多巴胺、酚妥拉明联合静点佐治早产儿硬肿症 3 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组治疗组 3 0例 ,均为早产儿。男 18例 ,女12例 ,平均胎龄 ( 3 3 .4± 1.2 )周 ,体重均在 2 5 0 0 g以下 ,其中<15 0 0 g的极低体重儿 8例 ;起病时间≤ 3天 2 0例 ,>3天 10例 ;轻度 5例 ,中度 13例 ,重度 12例 ;3 0例均有并发病 ,合并肺炎 9例 ,呼吸、循环衰竭 1例 ,颅内出血 2例 ,败血症 4例 ,肾功能不全 8例 ,胃肠功能紊乱 6例。另选 3 0例早产儿为对照组 ,其无论性别、年龄、胎龄、体重及合并症与治疗组无显著性差异 ,有…     

经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁(附364例报告)

目的 提高经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁的成功率。方法 总结364例经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁的经验。患者平均年龄43岁。病程1个月～23年。尿道狭窄与闭锁长度平均2．2cm。结果 364例中手术成功343例(94．23%)，其中一次成功290例，二次手术成功34例，三次手术18例，四次手术1例；手术失败21例，其中20例改为开放手术，失败原因主要为骨盆骨折致尿道错位成角，骨片压迫尿道。术后268例随访4～138个月，平均34个月。17例感染性尿道狭窄者及29例骨盆骨折后尿道狭窄者术后曾需短期尿道扩张，其余排尿通畅。结论经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁安全、有效，是尿道狭窄与闭锁的首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段．     

老年人的生理特点与营养需要

社会老年化是每个发达国家面临的现象，关爱老年人的身体健康是人人需要的。营养因素与人体的健康有密切关系。合理营养可以减少疾病、增进健康、延长寿命。老年人各系统的功能改变，尤其是许多功能的衰退，使老年人需要特别的营养需求。根据老年人的生理特点，归纳了老年人各类营养需求以及具体的膳食方案。     

加长Gamma钉治疗复杂股骨上段骨折

复杂股骨上段骨折，多由于高能量的损伤，使骨折粉碎严重，内固定困难，包括股骨干上段骨折并发同侧股骨颈或粗隆间或粗隆下粉碎骨折。我院自1999年1月～2003年3月应用加长Gamma钉15例此类骨折，取得了良好的效果。     

严重创伤引起多发伤的胸外伤55例外科治疗

随着交通副业和建筑业的不断发展,交通、坠楼、挤压事故不断发生,以及现代战争中早期空袭已成为威慑对方的一种手段,使得严重创伤不断发生,多发伤亦不断增加,多发伤是一种对全身状况影响大,危及生命的合并伤,多因休克、出血而死亡,即使早期处理完善,亦可发生心肺功能不全、ARDS、重症感染和中毒休克等病症。本文收集我院1996年6月～2002年12月交通事故中严重创伤引起多发伤胸外伤55例,死亡4例(7.27％),现将救治情况作以介绍。     

脑创伤致迟发性脑梗死临床分析

目的探讨脑创伤后迟发脑梗死的发生机制,临床诊断及救治措施。方法对32例经影像学证实为颅脑创伤后迟发脑梗死患者的临床资料进行回顾分析。结果出院时按GOS标准评价:恢复良好12例、中残5例、重残4例、植物生存3例,死亡8例,其中非手术治疗20例,存活14例,死亡6例,死亡率30%;手术治疗12例,存活10例,死亡2例,死亡率17%。结论及时诊断与合理有效的治疗是提高脑创伤后迟发性脑梗死的治愈率及提高患者生存质量的关键。