胆囊腺肌症一例

患者,男性,19岁.因"呕吐伴上腹疼痛半个月"就诊.无腹胀、腹泻,无反酸、嗳气,无恶心、畏寒、发热,无厌油感,皮肤黏膜及巩膜无黄染.体格检查:腹平坦,腹壁软,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢无水肿.肝功能未见异常.腹部超声检查提示胆囊大小、形态正常,内膜面粗糙,胆囊颈、体部囊壁局部非均匀性增厚,范围约1.9 cm ×0.6 cm,最厚处约0.5 cm,增厚囊壁处有多个微小类圆形液性回声区,并可见多个强回声斑,其后方伴彗星尾征,胆总管未见扩张.腹部CT增强扫描检查显示胆囊大小正常,壁稍增厚,内未见异常密度影.诊断为胆囊腺肌症.     

抗抑郁药治疗功能性胃肠病的现状

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders,FGIDs）是消化内科常见的一组疾病.近年来诸多研究表明FGIDs患者存在明显的精神心理异常,其中焦虑抑郁情绪障碍尤为突出,改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的疗效.临床上广泛用抗抑郁药来治疗功能性胃肠病.本文就抗抑郁药治疗功能性胃肠病的有关文献作一概述.     

急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒及肝肾消化道损害2例

急性胰腺炎是常见的急腹症，重者胰腺出血坏死，易并发多脏器功能损害，病死率高达25％～40％。但急性胰腺炎并发糖尿病酮症酸中毒并其他器官功能损害极少见。本院近年收治2例急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒、急性肾功能不全、肝功能损害、上消化道出血患者，现报道如下。     

健中一号治疗消化性溃疡疗效观察

积我院长期中医治疗胃脘痛之经验,组成健中一号经验方剂,治疗消化性溃疡遇数千例,疗效良好,索药者甚众。近期用胃镜进行疗效观察52例,报告如下: 材料与方法一、观察对象:52例胃镜确诊消化性溃疡的住院患者,其中男41人,女11人,年龄20至69岁,平均36岁。     

腹腔注药治疗自发性细菌性腹膜炎临床观察

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterialperitonitis,SBP)是晚期肝病严重的并发症,诊断及治疗有一定的难度,病死率高[1]。近年来,我们经腹腔注药治疗肝硬化合并SBP的临床疗效好,其病死率下降,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003-01～2005-12因肝硬化腹水合并SBP的住院患者3l例,男28例,女3例,年龄29～56岁,其中乙型肝炎后肝硬化26例,酒精性肝硬化5例。随机分为观察组(16例)及对照组(15例)。全部病例均符合全国腹水学术讨论会肝硬化腹水并发SBP的诊断参考标准[2]。1.2治疗方法①常规保肝、利尿、支持和对症治疗。②抗菌治疗,静脉…     

气温、气压、湿度的变化对消化性溃疡发病影响的研究

目的 研究候气温、气压、湿度等气象因子变化对消化性溃疡发病的影响及探讨其导致消化性溃疡的发病机理.方法 用2003年和2004年南宁市逐候(5 d)的平均气温、平均最高气温、平均最低气温,平均气压和平均锘点温度,代入已经研究建立的南宁市候的消化性溃疡内镜检出率(DRPU)预测模型(Y候 DRPU):Y候 DRPU=-9.826-0.13995Tpj-0.00568Tmax-0.24365Tmin+0.04104P+0.00342Td进行前瞻性预测南宁市候的DRPU,所得结果与南宁市实测的DRPU对照分析,按预测模型允许的平均误差率4.06%评定为准确.结果 (1)2003年72个候的预测结果中与实侧值比较,基本相符为55.72候,相符率达76.39%.(2)2004年在72个侯的预测结果中与实测值比较,基本相符为52.72候,相符率达72.22%.上述2年144个侯的预测结果与实测值比较,基本相符为107.144候,相符率平均达74.31%.结论 候的平均气温值、平均最高气温值、平均最低气温值、平均气压及平均露点温度等气象因子变化与消化性溃疡发病密切相关.依据前期侯的这些气象因子的变化,预测DRPU的方程对PU候发病的趋势上有较高的准确性和可靠性.寒冷气温和气压湿度剧变等急性、哑急性应激变化可导致机体肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、内皮素的分泌显著增高,生长抑素分泌减少,胃泌素水平升高,5-HT增加,血浆前列腺素E2和一氧化氮水平降低,表皮生长因子水平下降,免疫功能下降,引起黏膜缺血缺氧损伤,胃酸分泌增高,幽门螺杆菌感染增加.上述多方面的综合作用,可能正是消化性溃疡冬春季发病明显增高的原因.     

胃粘膜HBV感染及其对消化性溃愈合的影响

目的：观察乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）胃粘膜感染及其对消化性溃疡（ＰＵ）愈合的影响。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测６２例ＰＵ病人胃粘膜组织的ＨＢＶＤＮＡ检出１７例（２７．４１％）,ＨＰ检出３５例（５６。４５％）。ＨＢＶ感染组ＰＵ治愈率４７．０６％（８／１７）,无ＨＢＶ感染组ＰＵ治愈率８２．２２％（３７／４５）,两组疗效比较（Ｘ＾２检验）Ｐ〈０．０５。结论：ＨＢＶ可侵犯胃粘膜,对ＰＵ的愈合有影响。     

果胶铋、四环素、灭滴灵三联治疗消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染与胃十二指肠疾病关系密切,是慢性活动性胃炎的主要病因,与消化性溃疡(PU)的发生及预后也密切相关。最近我们用果胶铋、四环素、灭滴灵治疗活动性PU48例,疗效较好,现报告如下。 材料和方法 一、病例选择 以胃镜确诊为活动性PU的住院病人99例,男     

聚合酶链反应对胃活检标本及粪便中幽门螺杆菌的检测

幽门螺杆菌(Helicofacter Pylori,简称HP)与胃炎、消化性溃疡等上消化道疾病的发生发展有着密切关系,常用检测HP的方法有细菌涂片、培养、尿素酶水解试验、血清学试验、C~(14)呼吸试验等,这些方法均有缺点与不足。近月来,我们用聚合酶反应(Polymerase chainreaction,简称PCR)技术检测了35例因上腹不     

慢性功能性便秘结肠水疗临床疗效观察

目的观察结肠水疗对慢性功能性便秘（CFC）的治疗效果。方法CFC病人134例，随机分A组66例（行结肠水疗），B组68例（服用枸橼酸莫沙必利治疗），治疗2周。结果A、B两组有效率分别为：78．79％（52166）、72．06％（49／68）。观察有显效及有效者6个月，A组52例有18例（34．62％）复发，B组49例有39例（79．59％）复发，明显可见，经结肠水疗后，CFC复发率明显低于枸橼酸莫沙必利治疗组（P〈0．05）。结论结肠水疗治疗慢性功能性便秘效果好，治愈后复发率低。