X射线工作人员健康状况分析

目的了解医用X射线对放射工作人员的健康影响。方法对143名X射线工作人员及150名对照进行临床检查及血常规检测。结果143名X线放射工作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主，有随放射工龄的增长而自觉症状明显增多趋势（P〈0．01）；放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组（P〈0．01），但与放射工龄无显著性相关（P〉0．05）；白细胞计数（P〈0．01）及血红蛋白的含量（P〈0．05）显著低于对照组，且其白细胞计数与放射工龄呈显著负相关（r=-0．40，P=0．00）。结论长期小剂量的X线辐射可影响放射工作人员的身体健康，做好放射工作人员的健康监护至关重要。     

103名临床医务人员手卫生状况分析

目的了解湖南省涟源市医务人员的手卫生状况及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法进行医务人员手卫生状况调查。结果洗手后,医务人员手卫生合格率显著高于洗手前。洗手前：单因素分析表明,职业和性别对医务人员洗手前的手卫生状况无显著影响,但年龄、单位类别、常用洗手和消毒方式、手部卫生培训及手卫生相关知识得分可显著影响医务人员的手卫生合格率;多因素非条件Logistic回归分析进一步表明,年龄、单位类别、手卫生相关知识得分及手部卫生培训与洗手前医务人员的手卫生状况显著相关。洗手后,各相关因素对医务人员手卫生合格率无显著性影响。结论手部卫生行为是医务人员与周边环境持续相互作用的结果,针对影响手卫生的危险因素,应加强医务人员（特别是医生）手卫生相关知识的学习与培训,并进行长期的监测和督导工作,从而有效降低医院感染发生率。     

湖南省娄底地区肺吸虫病流行病学调查

1984年以来,我们按境内的地形和资江、涟水两大水系,选择不同海拔高度的丘陵山区,在新化、冷水江、涟源、双峰等县市开展肺吸虫病流行病学调查,结果如下。一、调查内容和方法(一)调查方法每县选择2～3个调查点,每个点选3～5条小溪,采集淡水螺类、溪蟹剖检,并对野生动物和家犬、猫进行粪检和剖杀,调查中间宿主和保虫宿主。然后采用自制的1∶6000的肺吸虫虫体抗原,对当地5岁以上人群200～500人进行皮内试验,皮试阳性者作感染史(主要是食蟹史)的调查,同时做体格检查和     

深圳市龙岗区2006—2016年疟疾流行状况与特征分析

目的 分析龙岗区2006—2016年疟疾流行状况及流行特征,为龙岗区消除疟疾工作提供技术参考。方法 通过中国疾病预防控制信息报告管理系统、寄生虫病防治信息管理系统、疟疾个案调查表、疟疾个案流行病学报告等途径收集并整理龙岗区2006—2016年“三热”病人血涂片镜检结果和疟疾疫情报告信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2016年全区血检监测“三热”病人50 674人次,平均血检率为1.34‰,发现阳性患者172人,血检阳性率0.34%。累计报告疟疾病例85例,其中本地病例7例,输入性病例78例,最后一例本地感染病例发生在2009年。病例高峰主要集中于7—9月;按地区分布,坂田街道、布吉街道占报告病例的50%;病例以青壮年男性为主,男女比例4.31,年龄段主要集中于20~40岁,多为境外务工人员。发病时间、地区分布以及病例基本特征主要取决于辖区内跨境企业境外务工人员的出境、住所等因素。结论 龙岗区近5年疟疾发病率平稳且低于1/万,“三热”病人血检率超辖区服务人口1‰,符合消除疟疾考核评估验收要求。随着消除疟疾工作的推进,龙岗区输入性病例逐渐转变为以境外输入病例、恶性疟病例为主。由于恶性疟存在病情进展迅速、容易出现重症病例等特点,医护人员、疟防工作者应继续加强疟疾监测、防控。     

深圳市龙岗区涉禽场所禽流感外环境监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区涉禽场所外环境禽流感病毒的污染情况,探索影响其病毒核酸检出率的因素。方法 2015年11月—2016年4月,选择龙岗区不同涉禽场所,按月采集不同类型外环境标本,采用RT-PCR方法检测禽流感病毒核酸。结果 590份外环境标本中,215份检出A型流感病毒核酸,A型、H5亚型(均为H5N6)、H9亚型和H7N9禽流感病毒核酸检出率分别为36.44%、18.81%、10.17%和2.37%。非条件多因素Logistic回归分析显示,市场禁售活禽/采取休市措施、市场改造升级、销售冰鲜禽类及其制品可降低外环境标本A型、H5亚型、H9亚型流感病毒核酸的检出率,而小型活禽零售市场、市场通风不良、2016年1月—4月间外环境采样是促进A型、H5亚型和H9亚型流感病毒核酸检出的危险因素。结论深圳市龙岗区H5、H9、H7N9等禽流感病毒的污染广泛,涉禽市场暴露存在人感染禽流感疫情的风险。加强涉禽市场外环境监测力度,全面禁售活禽、推广"冰鲜上市"是降低人禽流感发生风险的关键。     

HIV感染人群结核菌潜伏感染的诊断与预防性治疗现状

多个世纪以来,结核（tuberculosis,TB）持续成为全球,特别是发展中国家的一个重要公共卫生问题。20世纪中期抗结核药物的发现使人们认为结核已经得到控制。随着全球结核监测的放松、结核耐药菌株的增多,以及HIV的流行及其与结核的密切关系,最终导致了20世纪80年代结核的复燃,同时也向全球卫生系统和结核控制部门提出了更为严峻的挑战。因此,在HIV/TB双重感染高流行的地区,结核病的预防性治疗已被纳入国家结核病控制规划的议事日程。     

影响肺结核治疗转归的因素分析

目的 分析影响肺结核患者治疗转归的有关因素,为结核病防治提供理论依据.方法 收集1993-2001年世界银行贷款结核病控制项目期间涟源市卫生防疫站4 747份肺结核病历资料,对影响肺结核患者治疗转归的有关因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析表明,年龄、性别、疾病治疗之初有咯血症状(χ2=10.20,P=0.01)及临床症状超过3种、合并其他结核、就诊延误、既往用药、空洞、非全程督导管理方式、治疗2个月末痰菌阳性、初治涂阳病人不含链霉素治疗方案对肺结核患者的治疗转归有影响.多因素分析结果显示:治疗之初痰菌阳性及乏力症状为促进患者治愈的有利因素;治疗初相关临床症状及体征如发热、肺部空洞的存在非全程督导为影响肺结核患者治疗转归的不利因素.结论 加强宣传教育以减少患者的就诊延误现象,提高对结核病患者的全程督导率,提高患者正确服药依从性将有利于患者的预后.     

涟源市2001-2007年人间狂犬病流行情况

目的 探讨涟源市2001-2007年人间狂犬病发病的流行规律,为制定人间狂犬病防治策略提供科学依据.方法 收集2001-2007年涟源市疫情资料及狂犬病人的流行病学调查资料进行流行病学的现况分析.结果 2001-2007年涟源市共报告狂犬病77例,病死率为100%.病例以男性为主,占61.03%(47例),男女比例为1:0.64;发病年龄最大为70岁,最小为2岁,以5～、10～岁年龄组发病最多,分别占16.88%(13例).病人职业以农民为主,占49.4%(38例),其次是儿童及学生,占46.8%(36例).病例主要集中在7-12月,占病例总数的77.92%(60例).犬伤感染者71例(92.21%),通过猫伤感染者5例(6.49%).伤口未作处理或未规范处理者69例,占89.61%,伤口经规范处理8例,占10.39%.伤后未接种人用狂犬病疫苗及抗狂犬病血清者66例(85.71%),接种者11例(14.29%).接种者中有3例(3.40%)全程注射了人用狂犬病疫苗,且有1例合并注射了抗狂犬病血清,8例(10.39%)没完成全程免疫.结论 涟源市近年养犬数量增加,犬免疫接种率低、暴露后未能进行及时规范的预防处理是狂犬病疫情回升的主要原因.各相关部门应切实负起责任,加强犬类管理,加大狂犬病健康教育力度,迅速控制狂犬病上升趋势,确保人民群众的生命安全.     

Ⅱ型糖尿病医院内感染危险因素分析

目的了解Ⅱ型糖尿病医院内感染的特点与危险因素，为制定有效的防治措施提供理论依据。方法回顾性收集2001年1月2006年6月，某医院95例Ⅱ型糖尿病合并医院内感染患者及599例无院内感染的Ⅱ型糖尿病患者的相关资料，并运用SPSS13．0统计软件进行数据分析。结果Ⅱ型糖尿病合并院内感染的感染率为13．69％，老年糖尿病患者容易合并医院内感染。致病菌以革兰阴性菌为主，占49．47％。单因素分析表明，侵袭性操作、住院时间、抗生素使用的种类、糖尿病并发症、合并其他基础性疾病、手术、昏迷与Ⅱ型糖尿病的院内感染有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示，住院时间长、接受侵袭性操作、抗菌药物使用的种类多、合并并发症是Ⅱ型糖尿病医院内感染的危险因素（P〈0．05）。结论Ⅱ型糖尿病患者医院内感染的发生率较高，可受多种危险因素的影响，应加强对Ⅱ型糖尿病医院感染的监测，针对各危险因素采取综合措施，防止糖尿病医院感染的发生。     

某市结核病流行因素分析

目的探讨影响肺结核发病的因素，为控制结核病疫情提供科学依据。方法从2001年1月1日至12月31日发病的575例初治痰涂阳性肺结核病人中随机抽取100例作为本次调查的病例，另选择300例非结核病人作为对照进行病例对照研究。对可能影响结核病发病的因素进行单因素分析和条件logistic回归分析。结果单因素分析影响结核发病的因素有：居住环境、粉尘作业及年限、住处周边是否有结核病人及接触程度、家中结核病患者人数及接触程度、家庭经济收入、是否吸烟、既往身体状况、是否接种过卡介苗、营养状况和BMI。多因素分析结果提示：肺结核发病的危险因素依次为(按贡献大小)：家中结核病患者人数多、和家中结核病患者关系密切、平均每天吸烟支数多、居住阴暗潮湿环境及居住年限长、和住处周边结核病人有过密切接触；保护性因素有：家庭经济状况较好、营养状况好、接种过卡介苗、体质指数(BMI)、既往身体健康。结论影响结核发病的因素多，且因素之间在某种程度上有交互作用。