新型特异性COX-2抑制剂:Parecoxib

NSAIDS共同的作用机制、治疗作用、不良反应解热、止痛、抗炎药是一大类药物,虽然它们的化学结构有所不同,但却有共同的作用和类似的不良反应,也称非甾体抗炎药（NSAIDS）[1]。1.作用机理为抑制花生四烯酸环氧化酶,从而抑制一系列的二十碳烯酸衍生物的合成。大量研究表明:NSAIDS对前列腺素合成的抑制是NSAIDS类药物作用的主要机制[2]。2.治疗作用　（1）解热:发热时,多种细胞因子使视前     

跟我一起做言语矫治操

上两期我们介绍了对脑卒中患者偏瘫肢体的康复训练知识。除了肢体偏瘫外,脑卒中后遗症中还有严重影响病人回归社会与家庭的问题——失语和知觉障碍,本期中继续由中日友好医院物理康复科的专家为我们带来促进语言和知觉恢复的实用性指导。     

囊腔内注射纤维硬化药物治疗粘液腺囊肿的临床应用

目的 :探讨囊腔内注射纤维硬化药物与手术切除治疗粘液腺囊肿的治疗效果 ,以便选择治疗粘液腺囊肿的最佳治疗方法。方法 :对 3 2例粘液腺囊肿患者囊腔内注射 2 %～ 4%碘酊与对照组 2 5例手术切除患者进行随访观察比较。结果 :囊腔内注射纤维硬化药物能治愈粘液腺囊肿 ,复发率明显低于手术组。结论 :囊腔内注射纤维硬化药物治疗粘液腺囊肿创伤小 ,费用低 ,取材方便 ,复发率低 ,无任何毒副作用 ,易于临床推广应用。     

利妥昔单抗对儿童难治性ITP的疗效观察

目的观察分析利妥昔单抗对儿童难治性ITP的临床疗效。方法选取本院收治的儿童难治性ITP患儿10例作为研究对象,均采用利妥昔单抗治疗。结果治疗后,药物起效时间为1-8周,有效维持时间为3-30个月。总有效率为70.00%,血小板计数平均最高值为(76±12)×199/L,复发率为28.57%。结论利妥昔单抗针对儿童难治性ITP的临床治疗能够有效提高血小板计数水平,改善临床症状,具有起效快、有效率高、副作用小等特点,但存在较高的复发率,需要根据具体情况进行维持性治疗。     

腹腔镜与开腹左半肝切除术治疗左半肝内胆管结石疗效比较

对比腹腔镜与开腹左半肝切除术对肝胆管结石(HC)患者的疗效。HC患者122例,接受腹腔镜术式的患者62例(观察组);接受开腹术式60例(对照组),比较两组手术情况以及两组术后胆瘘等有关并发症的发生情况。结果显示,观察组手术时间以及住院费用均显著高于对照组,但平均失血量以及住院时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组经左肝管探查的比例为38.7%,显著高于对照组的16.7%;留置T管的比例为45.2%,显著低于对照组的70.0%(P<0.05)。观察组B级胆瘘发生率32.3%,显著高于对照组的15.0%(P<0.05)。结果表明,腹腔镜术式与开腹术式均可有效治疗HC,腹腔镜术式具有微创优势,但也会增加胆瘘风险,术前充分做好检查,术中操作严谨、细致,可降低胆瘘发生率。     

口腔卫生指导在青少年菌斑性牙龈炎中的效果评价

牙龈炎是牙周病的一种,是局限于牙龈组织的病变,一般不侵犯深层的牙周组织,患病率较高,世界各地区、各民族、各年龄段的人都可以发病。有调查显示,在我国儿童和青少年中发病率在70%⁹0%^[1],且大部分是菌斑性牙龈炎。菌斑性牙龈炎是慢性感染性疾病,是由牙菌斑诱发的牙龈病,只局限发生于无附着丧失的牙周组织和有附着丧失但无进展的牙周组织。主要感染源为堆积在牙颈部及龈沟内的牙菌斑中的微生物。菌斑性     

猫抓病3例报告

病历介绍：例1：患者,男性,15岁,学生,住院号：980723,曾被猫抓伤,近日患者无意间扣及全县多处淋巴结肿大,蚕豆大小,无压痛及县寒发热,未予重视．以后全身淋巴结逐渐增大,增多,出现远行后腹股为牵扯样疼痛。查体：颌下、腋下、锁骨上窝、腹股询处淋巴结肿大且成串排列,有的相互融合,约0．5—0．2×0．5、0．3cm大小,无压痛及波动感。查血象,白细胞：12．2×109／L,血红蛋白：98g／L,血小板：93×109／L,多核：0．60,带核：0．05,E：0．03,L：0．20,M：0．10,分类不明细胞：0．02,当时以“淋巴瘤”收入院治疗。给…     

体外循环对机体铁稳态的影响及与心肌损伤的关系

目的：探讨体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)对机体铁稳态的影响及与心肌损伤的关系。方法：选取6例因心 脏手术进行CPB的患者,对其CPB前(T0)"CPB 30 min(T1)、CPB结束时（T2)和结束后1 h(T3)的红细胞数(red blood cell, RBC)、血红蛋白（hemoglobin,Hb)、铁蛋白(ferritin,Fer)等指标进行检測构建大鼠心肌缺血再灌注模型,取假手术组以及缺血 30 min分别再灌注& J、* J、4 J后各组大鼠的心肌组织PC法检测心肌组织中铁稳态调节激素（-./01出3)、膜铁转 运蛋白1(ferroportinl,Fpn1)和转铁蛋白受体1 (transferrin receptor l,TfR1)的mRNA水平变化。Western blot方法检测上述3种 基因的蛋白水平变化。HE染色方法检测心肌组织的炎症状态。结果：随着CPB进行,RBC、Hb逐渐下降,Fer逐步升高。在模拟 体外循环过程的大鼠心肌缺血再灌注模型中,与假手术组相比,缺血30 min再灌注2 h、3 h、4 h组心肌中Hepcidin的mRNA 和蛋白水平明显降低,但Fpn1和TfR1的mRNA和蛋白水平均有不同程度的增加。并且随着再灌注时间的推移,增加幅度逐渐 减小。并且,与假 比,缺血再灌注对大鼠的心肌组织造成了一定程度的炎症损伤。结论：心肌缺血 过影响心肌组织中铁代谢相关基因Hepoidin、Fpn1和TfR1的mRNA和蛋白表达水平从而影响血清铁状态,对心肌造成炎症损伤。