纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效分析

我院近两年应用纳络酮治疗急性酒精中毒患者54例,疗效显著。现报告如下:1 临床资料病例全部为急诊病人。以1995年至1996年54例,为常规方法治疗组,以1997年至1998年54例为纳络酮治疗组。两组性别、年龄、饮酒量、饮酒至来院时间及病情程度差异无显著意义。     

肝癌免疫治疗研究进展

大多数肝细胞癌(简称肝癌),特别是伴发肝硬化和其他一些症状的情况下,预后往往都很差.外科手术,包括肿瘤切除术或是肝移植,往往是肝癌治疗的惟一手段.化疗和血管栓塞术只能缓解症状,对存活率和存活时间没有显著改善[1].     

落实急诊医学教学中心地位初探

我们急诊医学教研室根据新形式，于1995年首先在护理专业开设了急诊医学选修课，1998年在临床本科专业和七年制专业也开设了急诊医学选修课。近几年我们围绕以教学为中心从以下几个方面做了改进，现总结如下。     

持续小剂量5-氟尿嘧啶静滴在乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的:观察持续小剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)静脉滴注联合应用环磷酰胺(CTX)及蒽环类药物行乳腺癌新辅助化疗的近期疗效及毒性。方法:118例乳腺癌患者分为A、B两组,以5-FU200mg/(m2·d)持续静脉滴注,联合应用CTX500mg/(m2·d)及吡柔比星40mg/(m2·d),第1天及第14天行新辅助化疗,A组58例化疗14d,B组60例化疗21d。观察毒副反应及测量肿瘤大小变化,评估两组病例的近期疗效并进行对比分析。结果:A、B两组新辅助化疗的总有效率分别为77.6%和90.0%,差异有显著性(P<0.05)。两组的Ⅲ度毒性反应主要为骨髓抑制和消化道症状,发生率差异无显著性。结论:持续小剂量5-FU静脉滴注联合应用CTX及蒽环类药物行乳腺癌短程新辅助化疗,近期疗效满意、毒性反应小。化疗21d较14d疗效更好。     

老年脑卒中患者肺部医院感染因素及防控对策

目的：分析急性脑卒中患者发生肺部医院感染的因素并提出预防和控制对策。方法：收集2005年1月～2007年12月收住我院神经内科的脑卒中患者发生肺部医院感染者的临床资料进行分析。结果：肺部医院感染发生率出血性脑卒中明显高于缺血性脑卒毕，有意识障碍者发生率明豆高于无意识障碍患者，卧床患者发生率明显高于非卧床者，老年人（大于60岁）患急性脑卒中后更易发生肺部医院感染，急性脑卒中发生肺部医院感染病死率显著提高。结论：医务人员应对存在以上几种危险因素的急性脑卒中患者严密监护，加强防控措施，降低感染率和病死率。     

羟丁酸钠在小儿气管异物取出术的麻醉体会

临床上对气管异物的患者多采用氯胺酮复合麻醉或清醒下直接取出。我们采用羟丁酸钠和氯胺酮两种麻醉方法进行对比 ,观察术中脉博血氧饱和度 (Sp O2 )和心率 (HR)的变化 ,比较两种方法的优劣 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 10 1例中 ,男 5 7例 ,女 44例。年龄最小 10月龄 ,最大 10岁。异物种类有花生米、瓜子、豆类、水果碎块和圆珠笔帽等。异物部位分别为主气管 2 1例 ,右支气管 6 3例 ,左支气管 17例。异物存留时间为 3 h～ 10 d不等。1.2　方法　 10 1例患儿随机分为两组 , 组 :羟丁酸钠 5 1例 ; 组 :氯胺酮 5 0例。术前均肌注阿…     

疗养护理记录中存在的问题及对策

疗养护理记录单是疗养员电子病历的一个重要组成部分，是动态的记录疗养员病情变化和疗养效果的一个重要依据，也是我区新开展的一项护理业务。经过近半年的实践，疗养护理记录已基本完善，但仍然存在着一些问题。现随机抽取2006年8月～2007年5月来我院疗养的288份疗养护理记录单进行质量检查，现将结果报告如下。     

海洛因中毒呼吸心跳骤停复苏中纳洛酮的应用

研究表明 ,心搏骤停患者血液中内源性阿片肽主要的 β 内啡肽 (β Ep)含量较正常人显著升高 ,纳洛酮是阿片受体拮抗剂 ,在心肺脑复苏中使用纳洛酮能明显提高复苏成功率[1] 。海洛因在体内代谢为吗啡对呼吸心脏抑制 ,导致呼吸心跳骤停 ,因此在海洛因中毒呼吸心跳骤停复苏中使用纳洛酮更有其重要性。现将南方医院急诊科近年使用大剂量纳洛酮救治 14例海洛因中毒呼吸心跳骤停患者的资料报告如下。1　临床资料14例病人 ,男性 13例 ,女性 1例 ,年龄 17～ 3 8岁 ,吸毒史 2± 1 7年 ,吸毒量每天 1～ 2 g ,均因静脉注射海洛因中毒。院前救治 5例 ,…     

磺达肝癸钠对高脂血症急性坏死性胰腺炎大鼠微循环及炎症因子影响

目的探讨磺达肝癸钠对高脂血症急性坏死性胰腺炎大鼠微循环及炎症因子影响。方法以健康SD雄性大鼠30只为研究对象,抽签法随机分为治疗组(n=15)和高脂血症组(n=15),两组均通过喂养高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,此外治疗组通过将0.1 m L/100 g体重的5%的牛黄胆酸钠溶液注入胰胆管内制成急性坏死性胰腺炎模型,并在建模后0 h、6 h、12 h、18 h注射0.2 m L/100 g次璜达肝癸钠。两组建模后均禁食、禁饮并行2 m L/100 g生理盐水补液。治疗组分别于治疗前和治疗24 h取静脉血用于血清IFN-γ、TNF-α,IL-6和IL-10等炎症因子水平检测,并在治疗前、治疗6 h、12 h和24 h检查比较两组胰体头部和尾部微区血流量。两组建模24 h后均处死剖腹,观察腹腔内组织和胰腺情况,并切除十二指肠内侧胰腺组织行病理检查。结果与高脂血症组比较,治疗组治疗前血清IFN-γ、TNF-α,IL-6和IL-10等炎症因子水平均升高(P0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗24 h血清炎症因子水平均降低(P0.05)。与高脂血症组比较,治疗组治疗6 h、12 h和24 h胰体头部和尾部微区血流量均升高(P0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗前、治疗6 h、12 h和24 h胰体头部和尾部微区血流量则升高(P0.05)。治疗组水肿、坏死、炎性细胞浸润等胰腺组织病理学评分均高于高脂血症组(P0.05)。结论磺达肝癸钠可改善大鼠微循环及炎症状态。     

一起四季豆食物中毒23例调查分析

2000年5月19日中午,广州市白云区某纺织厂120名员工就餐,因食用未熟透的四季豆导致23人食物中毒。报告如下。 1 临床资料 1.1 发病情况 2000年5月19日在该厂就餐的工人,有3人因不适于13:00时到厂医务室就医。之后又有20人出现中毒症状,于17时30分全部23