肺结核患者治疗中分离出非结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌肺病的相关性

目的探索在肺结核患者治疗过程中,分离出非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)时与NTM肺病的相关性。方法 通过回顾性调查分析2016年4月至2022年6月在首都医科大学附属北京胸科医院成功检出NTM的28例肺结核患者资料,追踪记录患者病例资料中临床、影像和微生物学资料,评估患者合并NTM肺病的可能性。结果 28例患者分离出的NTM均为脓肿分枝杆菌。17例患者痰培养和/或分子生物学仅成功检测出1次脓肿分枝杆菌,8例患者在痰中分离到脓肿分枝杆菌2次以上,3例患者支气管肺泡灌洗液中培养和/或分子生物学检测发现脓肿分枝杆菌1次。参照NTM肺病诊断标准和随访结果,所有患者均不符合NTM肺病诊断标准。结论 在肺结核患者治疗过程中分离出的NTM菌株一般不致病。     

参松养心胶囊治疗心肌损伤疗效及对CK-MB、cTnT水平的影响

目的研究参松养心胶囊用于治疗心肌损伤的疗效及对心肌酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取行经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者120例随机分为两组各60例。对照组患者给予常规西医治疗方案,治疗组患者在对照组基础上给予参松养心胶囊,3粒/d,3次/d,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比两组患者治疗后的临床疗效、血清CK-MB和cTnI等心肌损伤指标、血小板活化功能、血清炎性因子水平、血液流变学和不良反应发生率。结果经过治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在CK-MB和cTnI水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组降低程度较大(P<0.05)。两组患者在PV、WBV、PAR和FIB水平方面进行比较,治疗后显著优于治疗前(P<0.05);治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者LVEDV和LVEF水平显著高于治疗前(P<0.05),LVESV水平显著低于治疗前(P<0.05);并且治疗组LVEDV和LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVESV水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在IL-6、CRP和TNF-α水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组改降低程度较大(P<0.05)。结论采用参松养心胶囊用于治疗PCI术后冠心病患者,临床疗效较好,能够减轻心肌损伤。     

舍曲林长程干预对老年急性缺血性脑卒中患者预后的影响

目的 探讨舍曲林长程干预对老年急性缺血性脑卒中患者预后的影响.方法 前瞻性纳入江门市新会区人民医院神经内科自2018年1月至2020年7月收治的120例老年急性缺血性脑卒中患者为研究对象.按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.对照组接受脑卒中常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服盐酸舍曲林片治疗.对比2组患者不同...     

血清ANGPTL4对急性下呼吸道细菌感染恢复预测价值研究

目的 研究血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平对急性下呼吸道细菌感染恢复的预测价值。方法 纳入2019年9月-2020年10月南方医科大学顺德医院收治的急性下呼吸道细菌感染患者26例,收集患者入院当日(D0)和肺炎好转当日(DR)时中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血红蛋白水平、炎症指标-C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)、肝功能指标-丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)和肌酐清除率(CCr)。酶联免疫法检测血清中ANGPTL4表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ANGPTL4对急性下呼吸道感染恢复的预测价值。结果 急性下呼吸道细菌感染患者D0时中性粒细胞比例[86.25(77.15,90.63)]及血红蛋白[124.08(92.54,140.52)]、CRP[173.33(23.31,200.04)]、PCT[1.50(0.36,30.435)]、ALT[105.06(47.03,133.07)]、AST[117.01(58.11,221.52)]、ANGPTL4水平[719.88(648.50,2759.88)]明显高于DR时[...     

细粒棘球蚴细胞外信号调节激酶基因克隆、序列分析及功能的初步鉴定

目的 从新疆株细粒棘球蚴中克隆细胞外信号调节激酶(EgERK1)基因,进行序列测定、生物信息学分析,蛋白表达及功能初步鉴定.方法 设计特异性引物,从新疆株细粒棘球蚴中提取总RNA,RT-PCR法扩增EgERK1基因,构建pET28a-EgERK1原核表达质粒,测序确定序列并进行生物信息学分析.构建正确的pET28a-EgERK1原核表达质粒,经诱导、表达EgERK1重组蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳和Western印迹检测其生物学功能.结果 RT-PCR扩增出的条带经测序,结果显示其长度为1125 bp,编码374个氨基酸,等电点为6.34,BLAST比对结果提示为一薪基因,命名为EgERK1(EU701008).同源性比较表明,EgERK1与多房棘球绦虫ERK基因(EmMPK1)同源性为95.45%,与线虫、酵母、果蝇和人类等ERK基因的同源性为43.04%～61.88%.进化树分析发现EgERK1和EmMPK1相聚集.功能分析预测EgERK1具有ERK类激酶T-X-Y结构保守区和酶激活功能域.Western印迹显示,原核诱导表达的EgERK1重组蛋白能与抗人ERK1/2抗体发生特异性免疫反应.结论 成功克隆细粒棘球蚴EgERK1新基因,发现EgERK1重组蛋白具有与ERK1/2抗体结合的功能,为进一步研究该基因在寄生虫与宿主相互作用中的功能奠定基础.     

缺氧诱导MT1E表达对三阴型乳腺癌细胞上皮-间质转化的影响

目的 探究缺氧诱导金属硫蛋白1E(metallothionein 1E,MT1E)表达对缺氧状态下三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)细胞体外上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响.方法 将MDA-MB-231细...     

腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的安全性及远期疗效比较

目的 探讨腹腔镜辅助治疗直肠癌手术与传统开腹方法的安全性及远期疗效的差异.方法 回顾性分析从2010年1月到2013年1月本院收治的直肠癌根治患者297例.根据患者手术时自愿选择的手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组129例,开腹组168例.手术后随访检查,比较两组手术的基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、安全性(淋巴结清扫数量)和1年、3年的远期疗效(局部复发率、远端转移率、生存率、无瘤生存率).结果 腹腔镜手术较传统开腹手术的术中出血量少、住院时间短(P＜0.05);手术时间和淋巴结清扫数量方面差别无统计学意义(P＞0.05).远期疗效中两组患者的复发率、转移率、生存率、无瘤生存率差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治手术在近期效果上较传统开腹手术有优势,而远期疗效上又能达到与开腹手术相同的疗效,不会增加直肠癌的复发率和转移率,值得推广.     

溶栓后即刻冠状动脉介入治疗与直接冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心肌组织灌注的临床对比研究

急性心肌梗死（AMI）患者的预后不仅取决于是否能及时、完全而持久地开通梗死相关血管，而且与是否能及时恢复心肌组织的血流灌注密切相关。目前两种主要再灌注治疗方法各有其局限性，本研究旨在探讨一种既能改善冠状动脉大血管又能提高心肌组织血流灌注的方法，并对这种联合治疗方法的安全性和有效性进行研究。     

心搏骤停复苏后患者急性肝损伤发生的危险因素及对预后的影响

目的:探讨心搏骤停复苏后患者急性肝损伤发生的危险因素及对预后的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月间本科心肺复苏术后患者的临床资料,按照是否发生急性肝损伤（acute liver injury,ALI）,将入选患者分为ALI组和非ALI组,比较两组患者入科时的基本情况及是否发生心搏骤停后休克及心功能不全。使用单因素生存曲线（Kaplan-Meier法）分析ALI对患者1年生存率的影响。观察ALI组患者的28 d病死率和神经功能恢复情况。使用多元逻辑回归分析ALI发生的危险因素。结果:入选ALI组54人,非ALI组158人,ALI组患者恢复自主循环的时间较长[19（10~27）min, P=0.015],ALI组患者总体病情（SOFA评分、酸中毒和乳酸）较重。ALI组和非ALI组心搏骤停后休克和心功能衰竭的发生率分别为74% vs. 55%和89% vs.70%。非ALI组患者的1年累计生存率明显高于ALI组,Log Rank (Mantel-Cox) χ2=4.102,差异有统计学意义（ P=0.043）。ALI持续时间越长,不良预后的发生率越高。心搏骤停后恢复自主循环的时间及心肺复苏后患者是否发生心力衰竭和ALI的发生相关, OR值分别为3.762（2.347~5.098）和4.272（2.943~5.932）, P<0.05。 结论:心搏骤停后恢复自主循环的时间及心肺复苏后的心力衰竭是ALI的危险因素,ALI的发生增加患者病死率。     

新疆维吾尔族先天缺牙患者PAX9和MSX1基因突变检测

目的通过对新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙患者PAX9和MSX1基因突变的检测,探讨维吾尔族该病发病分子机制。方法采集12例新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙患者颊黏膜拭子,提取DNA,采用PCR结合DNA双向测序技术对患者DNA进行检测。结果 PAX9基因外显子3的85,86位点检测出2个单核苷酸多态性位点,MSX1基因外显子1的353位点和外显子2的448位点为2个单核苷酸多态性位点。结论 PAX9基因外显子3的85,86位点和MSX1基因外显子1的353位点改变可能与新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙的发生有关。