九江市庐山区农村医疗机构干预前后消毒效果调查简

农村医疗机构系指农村地区县级以下医疗卫生机构,是农村疾病控制的第一道防线和基本医疗的首诊场所。本辖区2009~2010年监测资料显示,县级以下医疗卫生机构消毒质量合格率远低于县级以上医疗机构[1]。为全面了解九江市庐山区农村医疗卫生机构消毒卫生现状,探索有效干预措施,庐山区疾病预防控制中心于2012年11月至2013年5月对辖区内69家农村医疗卫生机构卫生消毒状况进行现场调查,现将结果报道如下。     

经期，“巾巾”计较

从青春期第一次月经来潮，在随后的几十年时间里，卫生巾成为女性生活中非常重要的物品。关于这位月月见的好朋友，你了解吗？     

蒙医心身互动疗法对焦虑状态的作用

目的探讨蒙医心身互动疗法对焦虑状态的作用。方法将30例符合焦虑状态的患者,对其接受蒙医心身互动疗法治疗前和治疗后每7d(共21d),分别选用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。比较治疗前后的量表评分。结果接受蒙医心身互动疗法后焦虑状态的改善。结论蒙医心身互动疗法对焦虑状态的患者有明显疗效,使焦虑状态得到缓解。     

对方证表述模式的探讨

探讨方证与莫塔"诊断提示"之间的联系,以说明方证的另一表达模式。并以桂枝汤、茵陈蒿汤、吴茱萸汤等方证的条文分析来加以论述。     

浅谈精神科封闭疗区的护患沟通

目的使护患沟通顺畅。方法通过分析精神科封闭疗区护理工作中影响护患沟通的原因,采取针对性的方法予以解决。结果通过上述方法达到了患者和家属满意的效果,而护士也看到了自身的价值,提高了工作的主动性和积极性。结论精神科护士只要用心工作,以患者为中心,就不会发生护患沟通不良的问题。     

孕产期健康教育工作的有效实施

孕产期健康教育可增加孕产妇自我保健意识、提高自我监护能力、增强成功分娩信心、降低妊娠合并症及并发症发生率,对提高孕产妇身心健康水平、达到优生优育目的具有积极促进作用。但目前孕产期健康教育工作仍存在内容狭隘、形式单一、互动缺乏、制度不健全及人文关怀意识淡薄等问题。作者拟就孕产期健康教育工作的有效实施及《孕产期保健工作规范》落实情况等,综述如下。     

心脏骤停与复苏调查的现状及展望

心脏骤停是常见的严重临床事件，因其发病率高，生存率低，仍是我国当下面临的重要公共卫生问题之一。我 们亟需开展中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查，基于我国心脏骤停的流行病学数据，早期识别心脏骤 停，尽早开始心肺复苏，可明显改善院内和院外心脏骤停患者的结局。文章对心脏骤停的定义、院内外心脏骤停的流 行病学现状、国内外差距及展望进行介绍。     

宫颈癌组织中DCR3表达与外周血T细胞亚群的相关性研究

目的探讨宫颈癌组织中诱骗受体3(DCR3)表达与外周血T细胞亚群之间的相关性。方法免疫组织化学法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌(CC)及正常宫颈组织中DCR3表达情况,并检测宫颈癌组织中实质及间质内T细胞表面抗原CD3、CD4、CD8阳性细胞数量;应用流式细胞术分析患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+T数量变化情况,分析研究宫颈癌组织中DCR3表达与患者外周血T细胞亚群之间的相关性。结果 DCR3表达强度与宫颈病变严重程度有关;宫颈癌患者外周血中T细胞数明显降低,且宫颈组织中DCR3表达与患者外周血中CD3+T、CD4+/CD8+呈负相关;宫颈癌变后实质内T细胞数明显减少,T细胞主要聚集于肿瘤间质内。结论 DCR3参与了宫颈癌细胞免疫逃逸,外周血T细胞亚群联合DCR3检测可作为宫颈癌免疫诊断指标,为患者免疫治疗提供基础。     

闭合复位髓内外内固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定失败的危险因素

目的:分析闭合复位髓内外内固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定失败的危险因素。方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月采用闭合复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)或股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral anti-rotation nail,PFNA)固定治疗的232例老年股骨转子间骨折患者,男110例,女122例,年龄65～86(平均78.65)岁。骨折AO分型:稳定性骨折(A1.1型至A2.1型)1 4 5例,不稳定骨折(A 2. 2型至A 3. 3型) 8 7例。记录患者末次随访的髋关节Harris评分以及内固定情况,单因素和logistic回归分析可能影响内固定失败的因素。结果:截至2018年5月,215例患者完成随访,随访率为92.67%(215/232),随访时间在15～39(平均25)个月,有17例患者在随访12个月后陆续失访。232例患者中,16例(6.90%)出现内固定失败。其中DHS固定失败6例,PFNA固定失败10例。最后一次随访(17例患者随访12个月时)髋关节Harris评分为58～90(平均81.9)分,优、良、可、差分别有42,160,13和17例,优良率为87.07%。Logistic分析结果显示骨质疏松(OR=267.31,P=0.002)、尖顶距(tipdistance,TAD)>25mm(OR=341.45,P<0.001)、不稳定型骨折(OR=22.19,P=0.020)、功能复位(OR=20.82,P=0.030)以及合并内科疾病(OR=4.61,P=0.041)是髓内外内固定治疗股骨转子间骨折失败的独立危险因素。结论:骨质疏松、TAD>25 mm、不稳定型骨折、功能复位以及合并内科疾病均能引起老年股骨转子间骨折术后内固定失败,治疗期间应重视这些因素。