产ESBLs大肠埃希菌的临床检测及耐药性分析

目的分析各种临床标本中产ESBLs大肠埃希菌分离情况,了解药物敏感情况,为临床提供选用针对产ESBL大肠埃希菌抗菌药物依据。方法细菌鉴定使用美国BD100细菌鉴定分析系统,药物敏感试验使用微量稀释法和KB法。结果 109株产ESBLs大肠埃希菌主要分离自尿液、痰液和分泌物标本。产ESBL大肠埃希菌株对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为2.4%、4.7%和7.1%。对美罗培南和亚胺培南仍然敏感,耐药率分别为0和0.9%。结论产ESBL大肠埃希菌的耐药问题已经成为治疗相关感染疾病的棘手问题,应重视并采取有效的控制措施。     

石墨炉原子吸收分光光度法测定胶囊剂囊壳及明胶空心胶囊中总铬含量

目的:采用石墨炉原子吸收分光光度法测定胶囊剂的囊壳及明胶空心胶囊中总铬含量。方法:采用不同条件的微波消解对胶囊剂及明胶空心胶囊壳进行前处理,在波长357.9 nm下,通过石墨炉程序升温进行测定。结果:方法线性良好;不同条件的微波消解,方法回收率均可达82%～94%。采用该方法对97批胶囊剂、52批明胶空心胶囊、6批明胶进行了总铬含量测定。结论:该方法适应性宽,可用于胶囊剂囊壳、明胶空心胶囊、明胶中总铬含量的测定。2种消解方法的测定结果基本一致。     

数字化服务提高预防接种管理水平的思考与建议

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高, 通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手, 介绍当前国内外发展现况, 分析先行地区现有模式的优势及存在的不足, 借鉴总结并提出针对性解决建议, 指出应建立数据互通共享的部门协调机制、制定数据标准及功能性规范、完善免疫规划信息系统功能、加强数据收集与分析利用、强化预约管理和科普教育, 为后期全国各地预防接种数字化服务的建设提供专家指引。     

2012 - 2017年苏州市报告百日咳病例流行病学特征及病例报告情况分析

目的 研究苏州市2012 - 2017年报告百日咳病例流行病学特征及病例报告情况。方法 在“中国疾病预防控制信息系统”搜索百日咳报告病例信息并导出,采用描述性流行病学方法对病例的流行病学特征进行描述,采用Arc GIS 10.2软件绘制就诊流向图。结果 2012 - 2017年,苏州市共报告百日咳病例52例,年均发病率为0.37/10万;报告病例均为5岁以下儿童,其中92.31%为1岁(含)以内儿童;除常熟市无报告病例外,其他县区均有病例报告。外省市报告医院中上海市的医院报告病例最多为18例,且88.89%为实验室诊断病例;苏州市仅15.63%为实验室诊断病例。结论 苏州市2012 - 2017年百日咳年均报告发病率处于较低水平,但不排除误诊及漏报的可能。苏州市医疗机构百日咳实验室检测工作需要加速推进。监测百日咳真实负荷和免疫接种效果研究,对苏州市百日咳疾病防控非常急迫和必要。     

2017—2021年苏州市流行性腮腺炎流行病学分析

目的 分析苏州市2017—2021年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步制定流行性腮腺炎防治措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统收集2017—2021年苏州市报告的流行性腮腺炎临床确诊病例,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2017—2021年苏州市共报告流行性腮腺炎病例6 690例,年平均发病率为8.55/10万。2017—2019年流行性腮腺炎年平均发病率为9.09/10万,2020 —2021年平均发病率较之有所降低,为7.87/10万(χ2=14.07,P＜0.05)。4 —6月以及10 —12月为发病高峰。2017—2021年发病率最高的地区为太仓市,其次为常熟市、吴中区。男性年平均发病率为9.98/10万,高于女性的6.90/10万(χ2=44.08,P＜0.05)。发病人群以学生、幼托儿童、散居儿童为主,分别占报告病例总数的46.08%、35.00%、8.89%。结论 自2020年以后,苏州市流行性腮腺炎发病率有所下降,接种2剂次麻腮风疫苗可有效减少并推迟流腮的发生。     

抗生素监测前后临床耐药率对比

目的 了解青岛阜外医院2008-2009年间临床抗生素应用情况,医院控制抗生素合理应用的疗效分析.方法 药物敏感性试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET 5.4软件.结果 院内2008-2009年常用10种药物的耐药率分别为亚胺培南9%,左氧氟沙星57.92%,头孢噻肟58.82%,头孢他啶45.45%,阿奇霉素69.23%,环丙沙星54.17%,头孢唑啉69.23%,克林霉素66.67%,哌拉西林/他唑巴坦30.83%,头孢哌酮/舒巴坦9.01%;2009年分别为:亚胺培南8.19%,左氧氟沙星38.61%,头孢噻肟57.43%,头孢他啶42.57%,阿奇霉素66.67%,环丙沙星42.52%,头孢唑啉65.38%,克林霉素46.88%,哌拉西林/他唑巴坦11.88%,头孢哌酮/舒巴坦9.11%.结论 通过2 a的耐药率对比,可看出在临床抗生素的应用上医院的有效干预还是取得了明显的效果,减轻患者负担,提高治疗效果.     

药用辅料检验用磷脂酰胆碱对照品的研制

目的：建立含量测定用的大豆磷脂酰胆碱、蛋黄磷脂酰胆碱对照品。方法：采用红外光谱、质谱、核磁对原料进行结构确证,卡氏水分测定法测定水分,采用ICP-MS测定金属离子含量,采用HPLCELSD标准曲线法测定纯度,以质量平衡法计算对照品含量。结果：红外光谱、质谱、核磁确证了大豆磷脂酰胆碱、蛋黄磷脂酰胆碱对照品的结构;大豆磷脂酰胆碱、蛋黄磷脂酰胆碱水分测定结果分别为2.2%,2.1%;大豆磷脂酰胆碱、蛋黄磷脂酰胆碱金属离子含量分别为0.03%,0.01%;纯度测定结果分别为99.3%,95.6%;通过质量平衡法计算各对照品含量分别为97.1%,93.6%。结论：建立了大豆磷脂酰胆碱和蛋黄磷脂酰胆碱对照品,可用作药用辅料磷脂含量测定用对照品。     

苏州市1992-2012年流行性脑脊髓膜炎的流行病学特征分析

目的了解苏州市20年来流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的流行病学特征,为有效控制流脑提供科学依据。方法对苏州市1992-2012年流脑疫情、2005-2012年健康人群流脑带菌率和抗体水平调查等资料进行综合流行病学分析。结果苏州市1992-2012年共报告流脑病例164例,年均发病率0.11/10万;流脑发病主要集中在0~29岁年龄(占73.78%);流脑发病高峰为2-4月份(占62.20%);病例中以散居儿童为主(占22.56%);健康人群流脑带菌率为0.64%;健康人群流脑抗体免疫水平:A群抗体阳性率平均为79.16%,C群抗体阳性率平均为54.88%。结论近年来,苏州流脑发病处于低发水平,然而健康人群流脑C群抗体水平普遍较低,健康人群B群流脑的带菌水平较高,应加强B群和C群流脑防治工作。     

甲亢患者血清生化指标改变的临床意义

目的探讨甲亢患者甲状腺激素水平与生化指标改变的临床意义。方法分析2008～2011年门诊、病房及健康查体筛检的108例甲亢患者的临床资料。观察血清甲状腺激素水平及生化指标改变情况,另选健康查体组93例为对照组,对生化及甲状腺激素结果进行分析。结果甲亢组血清FT3、FT4水平明显高于健康对照组;血清TSH水平明显低于健康对照组;血糖、甘油三酯、总胆固醇及血清总蛋白水平,两组间指标比较均有明显差异（P〈0.05）;谷丙转氨酶、肌酐两组相比无明显差异（P〉0.05）。结论甲亢患者可引起脂类、血清总蛋白、糖代谢的改变,加强监测对该病的发展预后有一定的临床价值。     

HBV前S1抗原与血清标志物联合检测的临床意义

<正>乙型肝炎病毒(HBV)在一般人群中的感染率高达60%左右,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)慢性携带率约10%。人群中HBV携带者众多是导致HBV相关疾病发生的重要原因,有效预防、控制乙型病毒性肝炎(乙肝)传播是当今人