不同部位诱发癫痫动物模型对比研究

目的 探讨铁离子不同部位诱发外伤性癫痫动物模型的稳定性和可靠性.方法 健康成年雄性大鼠50只,随机分为5组:SDA、SDB、SDC、SDD、SDE,各10只,其中SDA、SDB为对照组;SDC、SDD、SDE为癫痫模型组,采用不同方法制备癫痫模型,点燃成功后,收集行为表现、脑电图、组织病理等3方面资料,行统计学分析.结果研究结果显示SDC、SDD、SDE均能点燃癫痫动物模型,其中SDD点燃动物模型出现早,持续时间短,不适合作为人类癫痫基础研究;组织病理方面,SDA和SDB比较P＞0.05,差异无统计学意义,排除实验干扰导致海马CA1神经元细胞丢失;SDC、SDD、SDE均能使CA1区锥体细胞数减少,与对照组相比P＜0.01,差异有统计学意义;对侧相比P＜0.01,差异有统计学意义;3组同侧之间比较P＞0.05,差异无统计学意义.结论 额叶皮层运动区注射铁离子操作简单、成功率高、可靠性好,相比于其他两种,更为适合外伤性癫痫基础研究和药物研究.     

肌阵挛失神发作1例并文献复习

目的:探讨肌阵挛失神发作的临床症状学、神经电生理学特点及治疗效果.方法:报告1例肌阵挛失神发作的临床表现、脑电图、肌电图特点及治疗效果,并结合文献进行回顾性分析.结果:肌阵挛失神发作临床表现为失神伴双侧节律性肌阵挛,常伴发肢体的强直,脑电图表现为双侧、广泛、节律性3 Hz的棘慢复合波,肌电图则表现为与发作期放电频率一致的肌电暴发.此类患者对药物治疗反应较差,伴有强直发作的患者可行胼胝体切开术,该手术可有效减少强直发作导致的跌倒.结论:肌阵挛失神发作病程多样,大部分患者药物治疗反应差,伴有强直发作的患者可以考虑手术治疗.     

颅骨缺损行有机玻璃修补后继发脑膜瘤一例

颅骨缺损行有机玻璃修补后继发脑膜瘤一例栾新平木以提肖三潮刘继新患者男，３７岁。１９７６年头部外伤，当时诊断为右顶枕部粉碎性骨折伴硬膜外血肿。血肿清除后即用有机玻璃行颅骨修补，术后恢复正常。１９９３年９月１５日被人打伤后行ＣＴ检查，发现右顶枕部有机玻璃...     

超低双侧额下入中切除巨大鞍区肿瘤的研究

目的 探讨一种改良双侧额下入路切除巨大鞍区肿瘤的可行性。方法 分别采用超低双侧额下入路（超低组）及传统单侧额下入路（传统组0切除巨大鞍区肿瘤40例，将手术疗效及并发症发生情况进行对比分析。结果 超低组大型肿瘤（2cm≤直径＜4cm）10例，全切除9例，次全切1例；传统组7例，全切5例，次全切2例。超低组巨型肿瘤（4cm≤直径）15例，全切4例。次全切11例；传统组8例，次全切5例，部分全切3例，无1例全切。超低组的术后症状改善，并发症发生，肿瘤复发等的方面均优于传统入路组。结论 超低双侧额下入路显露充分，切除率高，并发症少，复发率低，对于适合额下入路的巨型鞍区肿瘤的治疗优于传统的单侧额下入路。     

局部晚期乳腺癌术前腹壁上动脉灌注化疗的临床应用

目的:评价术前腹壁上动脉灌注化疗对局部晚期乳腺癌的临床疗效.方法:将84例局部晚期乳腺癌患者随机分为两组.治疗组42例行术前腹壁上动脉灌注化疗1次,对照组42例行全身静脉化疗3周期,全部用CEF方案,化疗后再进行手术.评估术后疗效.结果:腹壁上动脉灌注化疗后肿瘤达临床完全缓解(CCR)28例,部分缓解(PR)11例,完全病理缓解(PCR)19例.对照组行静脉化疗后肿瘤病灶临床完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)22例,完全病理缓解(PCR)9例.结论:腹壁上动脉灌注化疗作为晚期乳腺癌的术前辅助治疗具有效果好,显著缩短疗程且毒副反应小、简便,值得进一步推广.     

SIRT1基因多态性与海南省长寿人群的相关性

目的探讨SIRT1基因多态性与海南长寿人群的相关性。方法通过入户调查收集海南省36位百岁老人的血标本,年龄100～108[平均(102.78±1.93)]岁;对照组选取健康体检中心体检对象39例,年龄40～65[平均(46.92±5.25)]岁;利用HapMap数据库分析SIRT1基因上下游SNP位点及分型结果,测序检测SIRT1基因的rs4746720、rs3740051、rs10997870、rs2273773和rs3758391位点的单核苷酸多态性分布,比较长寿组与对照组人群的等位基因和基因型频率的分布特征,分析SIRT1基因多态性与海南长寿人群的相关性。结果 SIRT1基因的rs4746720、rs3740051、rs10997870、rs2273773和rs3758391位点的基因型频率和等位基因频率在长寿组和对照组间分布的差异均无统计学意义(P0.05)。结论 SIRT1基因rs4746720、rs3740051、rs10997870、rs2273773和rs3758391位点多态性与海南省长寿人群尚未发现相关性。     

右室心尖部与右室流出道起搏近期效果比较

目的评价右心室流出道（RVOT）起搏和右心室心尖部（RVA）起搏对心脏同步性和心功能的影响。方法 41例病态窦房结综合征、高度及完全房室传导阻滞病人根据心室起搏电极植入部位的不同,分为RVOT起搏组（21例）和RVA起搏组（20例）。分别于术前和术后3、12个月通过超声心动图分别对病人左心室舒张末内径（LVEDD）,左心室收缩末内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、室间隔和左心室后壁之间的运动延迟（SP-WMD）、心室间机械延迟时间（IVMD）等指标进行观察随访。结果术后3、12个月时,RVOT起搏组的LVEDD、LVESDI、VMD和SPWMD均明显小于RVA起搏组,LVEF均明显高于RVA起搏组（t=2.14-12.61,P〈0.05）。结论 RVOT起搏较RVA起搏更有利于双心室电激动的同步性,且对心功能的不良影响较小。     

左心室E／e’比率增大与右心功能损伤的临床研究

目的：探讨左心室 E/e＇比率增大与右心功能损伤的相关性。方法选择左心室舒张功能不全E/e＇比率增大伴有继发性肺动脉高压（PAH）患者87例,获取右心室功能参数,并分析E/e＇比率增大与右心室功能相关性。结果 E/e＇比率增大继发PAH时,右心室功能参数：右心室射血分数（RVEF）、三尖瓣环收缩期峰值速度（TVSPV）、纵向整体应变值（GLS）均减低。与正常对照组比较,轻度PAH患者的RVEF、TVSPV、GLS差异无统计学意义（P＞0.05）;中、重度PAH的RVEF、TVSPV、GLS差异有统计学意义（P＜0.05）;与中度PAH组相比较,重度PAH组的RVEF、TVSPV、GLS减低更明显（P＜0.05）;多元线性回归分析表明,两组E/e＇与右心室功能参数肺动脉收缩压（PASP）、RVEF、TPSPV、GLS均有良好的相关性（P＜0.01）。结论左心舒张功能减低时,随着PAH程度的增加,右心室功能损伤的程度亦逐步增加,且损伤程度与E/e＇比率增大相关,E/e＇比率增大对评价此类患者右心损伤的发生发展有重要的临床价值。     

脾氨肽佐治支气管哮喘对白细胞介素及肺功能的影响

目的：观察脾氨肽佐治支气管哮喘(哮喘)对血浆白细胞介素及肺功能的影响,以及二者的相关性。方法选择2012年1月—2014年6月我院哮喘患者98例,采用随机双盲对照研究法分为观察组与对照组,每组49例。两组均按照哮喘常规治疗方案治疗,观察组在此基础上加用脾氨肽口服治疗,每个月前15 d 每日2支,后15 d 不用,连续应用2个月。分别比较两组治疗前后血浆白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,以及 IL-5/ IL-10水平比与 FEV1%及 ACT 评分的相关性。结果两组治疗后 IL-5水平明显下降,IL-10水平明显提高,且观察组较对照组下降或升高更明显(P <0.05);两组治疗后 FEV1%和 ACT 评分均有改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P <0.05)。相关性分析显示,观察组血浆 IL-5/IL-10水平比与 FEV1%呈负相关(r =-0.6217,P =0.024),与 ACT 评分呈负相关(r =-0.6831,P =0.019)。结论脾氨肽佐治哮喘能有效控制哮喘症状,作用机制可能是通过上调 IL-10水平、下调 IL-5水平,从而抑制嗜酸粒细胞在气道聚集,减少 IgE 的分泌,减轻气道炎症,改善肺功能。     

白喉棒状杆菌引起白喉局部暴发流行

白喉棒状杆菌引起白喉局部暴发流行管秦莉，刘丰年，梁文革我们于１９９２年８月３０日在某市收容所特殊人群中发现一起白喉暴发流行，先后发病２０人，死亡１人，发病年龄多数在２０～４６岁之间。流行期间，我们对所有患者以棉拭子于咽喉部采集标本进行了病原学分析与鉴...