基于移动通讯技术的新型院外远程实时心电监测系统的临床研究

目的 评价一种自主研发的基于移动通讯技术的新型院外远程实时心电监测系统数据传输的实时性及对心律失常检测的敏感性.方法 通过测定心电信号传输的延时评估系统的实时性;通过与动态心电图对比评估远程监测对心律失常检测的敏感性.结果 远程监测时心电数据传输的最短延时为9s,最长延时为17s,平均延时为（13.4±4.5）s.在100例受试者中,远程监测和动态心电图分别检测到偶发房性期前收缩62例、57例,频发房性期前收缩22例、25例,心房颤动均为9例,非阵发性室性心动过速16例、12例,差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.同时均发现二度Ⅱ型房室传导阻滞5例、三度房室传导阻滞2例.结论 该系统有较好的实时性,对心律失常检出的敏感性与动态心电图相仿.     

海南省百岁老人贫血与营养不良的相关性分析

目的分析海南省百岁老年人群贫血与营养不良的关联性。方法选取2014年8月～2015年5月入户走访的海南省百岁老人300名,进行问卷调查及体格检查,同时抽取静脉血进行血常规、肝功能肾功能等生化指标的检测。采用世界卫生组织(WHO)标准定义百岁老人贫血,以血红蛋白浓度作贫血分组(男性血红蛋白浓度低于120 g/L;女性血红蛋白浓度低于110 g/L),比较百岁老人贫血组与非贫血组间以及不同性别的营养指标的差异,同时,以血红蛋白浓度作因变量,营养指标作为自变量,进行多重线性回归相关分析。结果本研究纳入300名百岁老人,其中女性239名(79.67%),男性61名(20.4%);贫血人数115名(38.3%)。贫血组百岁老人白蛋白、胆固醇水平均明显低于非贫血组,差异有显著的统计学意义(P 0.05)。多重线性回归分析显示,百岁老人的性别、白蛋白和胆固醇是影响血红蛋白浓度的主要因素(P 0.05),而年龄、身高、体重和体质量指数不是血红蛋白浓度的主要影响因素(P 0.05)。结论百岁老人有较高的贫血发生率,白蛋白和胆固醇浓度与贫血的发生有关,注重百岁老年人群的营养补充改善百岁老人贫血状况,利于提高百岁老人的生活质量。     

慢性病患者延续护理研究进展

目的探讨延续护理的方法,为出院后慢性病患者实施延续护理提供参考。方法从延续护理的概念、国内患者需求分析、开展延续护理的方式和内容以及存在的问题进行综述。结果我国延续护理目前处于发展的初级阶段,所面临的问题较多。结论我国应在借鉴国外先进经验的基础上,扩展延续护理的内涵,不断探索适合我国国情的延续护理模式,以满足民众日益增长的基本医疗服务需求,节约国家卫生医疗资源。     

miR-126在冠心病中的研究进展

近年来，有关miRNA的研究已经成为生命科学领域中的研究热点并取得重要进展。miRNAs是一类广泛存在于动植物体内的非编码单链小分子RNA，由约21--26个碱基组成，具有高度的稳定性和进化保守性。miRNAs通过与特异性靶信使（mRNA）结合后在转录后水平抑制基因表达，在一定程度上调控细胞周期、生物体发育时序等，广泛参与动植物细胞分化、生长发育、增殖与凋亡、激素分泌、肿瘤形成等各种过程，具有极其重要的病理和生理意义。     

下调miR-25对高糖诱导视网膜色素上皮细胞系ARPE-19细胞Smad7和VEGF表达的影响

目的研究miR-25在高糖条件下人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19细胞中表达情况,及下调miR-25对ARPE-19细胞中Smad7和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法体外培养ARPE-19细胞,采用葡萄糖(30 mmol/L)处理细胞模拟高糖状态,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中miR-25表达水平;采用Lipofectamine TM3000试剂盒进行转染,将ARPE-19细胞分为miR-25低表达(antagomir)组、阴性对照(NC)组、高糖(HG)组及正常葡萄糖(NG)组。转染后48 h,光学显微镜观察细胞形态,CKK-8法检测细胞增殖情况,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ARPE-19细胞E-钙黏蛋白(E-cad)、α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COL-Ⅰ)mRNA表达;蛋白免疫印记(WB)检测E-cad、α-SMA、COL-Ⅰ、VEGF、Smad7蛋白表达情况。结果与NG组比较,HG组ARPE-1细胞miR-25表达显著升高,差异有统计学意义(P0.05);转染miR-25 antagomir后,与HG组和NC组比较,ARPE-19细胞miR-25表达显著下调(P0.05)。与NG组比较,HG组、NC组ARPE-19细胞变长呈纺锤形细胞,细胞中α-SMA、COL-Ⅰ、VEGF表达上调(P0.05),E-cad、Smad7表达下调(P0.05);与HG组、NC组比较,antagomir组纺锤形ARPE-19细胞数量减少,细胞中α-SMA、COL-Ⅰ、VEGF表达下调(P0.05),E-cad、Smad7表达上调(P0.05)。结论高糖条件下,下调miR-25可抑制VEGF表达,促进Smad7表达,抑制人视网膜色素上皮细胞纤维化。     

羟苯磺酸钙对硒性白内障大鼠晶状体上皮细胞凋亡及Nrf2/HO-1信号通路的影响

目的研究羟苯磺酸钙对硒性白内障大鼠晶状体上皮细胞凋亡的影响并探讨其作用机制。方法采用亚硒酸钠诱导法制备硒性白内障模型大鼠,随机分为模型组、维生素C组(维生素C18 mg/kg,每日一次灌胃)、羟苯磺酸钙低剂量组(羟苯磺酸钙50 mg/kg,每日一次灌胃)、中剂量组(羟苯磺酸钙100 mg/kg,每日一次灌胃)、高剂量组(羟苯磺酸钙200 mg/kg,每日一次灌胃),对照组(不建模)及模型组给予等体积生理盐水灌胃。连续用药4周。裂隙灯检测各组大鼠晶状体混浊程度,TUNEL法检测大鼠晶状体上皮细胞凋亡情况,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫组化(WB)检测晶状体上皮细胞中Caspase3、Bcl-2、Bax、Nrf2、Keap1、HO-1mRNA和蛋白表达情况。结果与对照组比较,模型组大鼠模型组大鼠的晶状体混浊程度显著增加,晶状体出现大量空泡、降解、萎缩等病变,晶状体上皮细胞凋亡指数显著升高,Bcl-2蛋白表达显著下降,Bax、Caspase3、Keap1、HO-1蛋白表达显著升高,Nrf2蛋白核转移水平显著增强,差异均有统计学意义(P0.05);与模型组比较,维生素C组、羟苯磺酸钙低、中、高剂量组大鼠晶状体混浊程度均显著降低,晶状体组织病理损伤明显改善,晶状体上皮细胞凋亡指数显著下降,Bcl-2蛋白表达显著升高,Bax、Caspase3、Keap1、HO-1蛋白表达显著降低,Nrf2蛋白核转移水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05),且羟苯磺酸钙的效果呈剂量依赖性。结论羟苯磺酸钙可能通过抑制Nrf2/HO-1信号通路抑制晶状体上皮细胞凋亡,发挥对硒性白内障大鼠晶状体损伤的保护作用。     

腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效比较

目的分析腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝疗效、并发症发生情况以及对其它方面的影响,为今后手术方式的改善提供参考。方法纳入60例行手术治疗原发性腹壁疝患者,按治疗方法不同分为两组,给予对照组开放式腹疝修补术,观察组行腹腔镜腹疝修补术。比较两组疗效、手术相关指标、术后首次视觉模拟评分（VAS）、住院时间和并发症发生率、术前术后两组患者IL-6、CP．P水平;使用SF-36量表评估术后1个月、6个月两组患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为96．67％,与对照组（93．33％）无显著差异,P=0．1955。观察组术中出血量较对照组少,术后首次VAS评分较对照组低,住院时间较对照组短,P均=0．0000;观察组并发症总发生率（13．33％）较对照组（26．670％）低,P=0．0136;术后24h、48h观察组IL-6、CP．P水平均较对照组低,P均=0．0000;术后1个月观察组情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理机能较对照组高,P=0．0225、0．0000、0．0000、00016、0．0000;术后6个月观察组社会功能、躯体疼痛较对照组分值高．P=0．0005、O．0421。结论两种术式疗效相当,使用腹腔镜能减少创伤和出血量,疼痛更轻,并发症更少,炎症因子水平更低,更利于患者术后生活质量改善,选择术式时建议结合患者年龄、身体机能状态等,以促进患者康复。     

血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素与心力衰竭的关系

目的:研究血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素与心力衰竭的关系.方法:选取于本院进行诊治的84例心力衰竭患者为观察组,并选取同时期的84名体检健康的同龄人为对照组,然后将两组的血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素水平进行比较,同时比较观察组中不同NY-HA分级心力衰竭患者的血清检测水平,并采用Logistic分析处理上述血清指标与心力衰竭的关系.结果:观察组的血清H-FABP、ACTA、ADT、BNP及血管紧张素水平均高于对照组,同时观察组中较高NYHA分级心力衰竭患者的血清检测水平高于较低NYHA分级的患者,且经Logistic分析显示上述血清指标均与心力衰竭有密切的关系,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清H-FABP、AC-TA、ADT、BNP及血管紧张素与心力衰竭有密切的关系,可作为心力衰竭患者诊治的重要监测指标.     

用数学模型实现无创颅内压监测的现状与应用前景

颅内压增高(intracranial hypertension,ICH)严重时将导致脑疝,并可能危及生命。因此,监测颅内压,并根据颅内压选择治疗措施,也是治疗合并颅内高压疾病(intracranial diseases combined withintracranial hypertension,IDICH)的前提。目前临床采用的成熟的监测颅内压技术均为有     

应用胃肠起搏器治疗有机磷中毒后肠麻痹56例

20 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们使用胃肠起搏器治疗有机磷中毒后大剂量应用阿托品所致肠麻痹、胃肠功能紊乱 5 6例 ,疗效显著。现报告如下。一般资料 :本组 5 6例中 ,男 18例 ,女 38例 ;年龄 19～ 6 3岁。4 9例为轻生自服农药 10～ 2 5 0 ml不等 ,4例为喷洒农药后皮肤慢性吸收 ,1例为醉酒后误服 ,1例为食桃子后中毒 ,1例为餐后 4小时开始出现中毒症状。其中敌敌畏中毒 4 4例 ,16 0 5中毒 7例 ,乐果 3例 ,马拉硫磷 1例 ,不明农药中毒 1例 ,血检胆碱酯酶明显偏低 ,4 1例神志清 ,4例浅昏迷状态 ,11例深昏迷。轻者表现有不同程度的恶心、呕…