术前贫血、低蛋白及低体质量指数对进展期胃癌预后的影响

目的 探讨术前贫血、低蛋白及低体质量指数（BMI）对进展期胃癌预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2008年1月有完整临床病理资料的317例进展期胃癌患者的临床资料.选择性别、年龄、肿瘤大小、Borrmann类型、血红蛋白、血清白蛋白、BMI、组织学类型、血管/淋巴管侵犯、浸润程度、淋巴结转移作为临床病理因素进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析结果显示,肿瘤大小、Borrmann类型、血红蛋白、血清白蛋白、BMI、组织学类型、血管/淋巴管侵犯、浸润程度、淋巴结转移是影响进展期胃癌患者预后的危险因素（P＜0.01）.多因素分析结果显示血清白蛋白（OR=1.546,95％ CI：1.069～2.237）、浸润程度（OR=1.933,95％ CI：1.182～3.162）、淋巴结转移（OR=1.586,95％ CI：1.358～1.853）是影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素.结论 术前贫血及低BMI与进展期胃癌预后密切相关,但不是独立危险因素,而术前低蛋白是影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素.     

如何做好糖尿病患者的健康教育

目的 探讨糖尿病患者的健康教育.方法 做好饮食指导、让患者了解体育锻炼在治疗中的意义,有效的倡导饮食和运动治疗的基础上合理用药.结果 糖尿病虽不能根治,但可以控制,为防止急性糖尿病并发症,减缓和避免糖尿病慢性并发症的发生和发展,可通过药物治疗与合理饮食、培养良好的生活习惯及正确的体育锻炼来预防.结论 做好糖尿病患者的健康教育工作是使糖尿病急慢性并发症和致死率减少,糖尿病病人生活质量提高的重要措施,对保证糖尿病治疗成功起着至关重要的作用.     

LHRH拮抗剂-CMC复合物的鉴别及含量测定

目的制备促黄体生成激素释放激素(LHRH)拮抗剂LXT-101与羧甲基纤维素钠的不溶性复合物,对形成的复合物进行鉴别,并测定其中多肽的含量。方法分别将LXT-101和羧甲基纤维素钠制成水溶液,混合制成不溶性复合物;采用DSC法对复合物进行鉴别,并以HPLC法测定了复合物中多肽的含量和不同溶媒中的溶解度。结果复合物、物理混合物和药物及辅料的DSC图谱明显不同;复合物中多肽含量达80%;以5%醋酸溶液作为多肽和复合物的溶解介质,在10~80μg·ml-1范围内,峰面积与药物浓度呈良好线性关系,r=0.9999;平均回收率99.8%,精密度RSD为0.54%;复合物的溶解度比原药明显降低。结论药物与羧甲基纤维素钠之间确已形成复合物;复合物在水和磷酸盐缓冲液中的溶解度明显降低,有望进一步制成缓释制剂。     

非典型抗精神病药物在临床上的应用

目的阐述非典型抗精神病药的药物作用和临床应用及不良反应。方法对近年来文献中报道的非典型抗精神病药物进行归纳总结。结果以齐拉西酮、利培酮、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑、奎硫平、洛沙平等为代表的非典型抗精神病药物先后被研制并用于临床。利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮由于患者用药的依从性、安全性均高,有助于精神分裂症患者的全程治疗,可作为治疗精神分裂症的一线药物应用;氯氮平因其有粒细胞减少症,需经常作血细胞计数监测而成为二线药物。低剂量的洛沙平可作为一线抗精神病药使用。结论非典型抗精神病药物对阴性症状,认知功能障碍、敌意和情感症状的疗效优于典型抗精神病药物。对预防复发及难治性患者均有一定疗效。非典型抗精神病药物较经典抗精神病药物减少了EPS及迟发性运动障碍等不良反应,非典型抗精神病药物的主要缺点:治疗急性精神分裂症的最初阶段或急性激越状态,不如经典抗精神病药物起效快;缺乏长效制剂及短作用的肌注制剂;如奥氮平等因引起肥胖有不同程度的体质量增加。低剂量洛沙平更具有非典型抗精神病药物的特点,大剂量使用时仍有EPS不良反应出现。     

医源性钡剂性腹膜炎4例教训分析

医源性钡剂性腹膜炎是指因钡剂造影导致胃肠道穿孔而引起的腹膜炎、文献报道不多。Guidiner等指出:1000例X线钡剂检查中约有2—4例。我们把所遇到的四例医源性钡剂性腹膜炎提出报告例一、男、40岁,突发上腹部刀割样疼痛二小时来当地医院求诊,查体:全身状态佳,上腹有压痛,反跳痛,轻度肌(?)抗、透视未见膈下游离气体。患者自觉腹痛大为减轻后,放射线科医师给予上消化道     

四逆散对利多卡因毒性的影响

静脉注射四逆散2.5g/kg能救治利多卡因中毒,降低小鼠的死亡率,明显推迟其死亡发生的时间;腹腔注射四逆散5g/kg能显著预防利多卡因的毒性,并增加大鼠对利多卡因的耐受量。预防利多卡因毒性的半数有效量为6.1±0.69g/kg,随着四逆散的剂量增加其预防作用增强,呈显著的量效关系。     

脚癣净洗液的研制及应用

<正> 脚癣是一种常见的真菌感染性疾病。近年来临床上用于治疗法病的药品较多,虽都有一定疗效,因复发率较高,效果不能令人满意。为此,我们经过多年临床实验,试制了脚癣净洗液,经205例病人试用及随访,收到满意的治疗效果。治愈率达84.9%,总有效率100%。 一、处方 冰醋酸100ml,食用醋500ml, 二、制备工艺 取冰醋酸100ml,加入到500ml的食用醋中,加几滴美兰色素,搅拌均匀即可。     

儿童胃内结石症诊治分析

目的了解儿童胃内结石症的病因，并探讨其诊治要点。方法回顾性分析1977～2002年间儿童胃内结石的病例。结果6例儿童胃内结石症患者，食生柿史4例，食头发嗜好2例，均采取手术治疗。结论特殊嗜好史对诊断儿童胃内结石至关重要，手术是有效的治疗方法。     

重组人生长激素与肠外营养支持在腹部外科危重病人的应用

目的 :探讨重组人生长激素 (rhGH)与肠外营养支持 (PN)在腹部外科危重病人治疗中的作用。　方法 :随机选择有严重创伤、感染并伴有低白蛋白血症 (<30g/L)的腹部外科危重病人 4 0例 ,2 0例为对照组 (PN) ,2 0例为实验组 (rhGH PN) ,观察治疗前后病人氮平衡及血浆蛋白的变化。　结果 :对照组和实验组治疗干预后 ,负氮平衡均逐渐减少 ,与对照组相比 ,实验组负氮平衡减少更为明显 (P <0 .0 5 ) ,治疗后第 5天达到正氮平衡。治疗前两组病人血清蛋白指标无明显差异 ,治疗后均升高 ,而实验组血清蛋白水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,二者差异显著。　结论 :rhGH与PN联合应用可明显纠正负氮平衡 ,促进蛋白质合成 ,因而必将成为危重病人营养支持的理想方法。     

束缚应激模型大鼠体重及生化指标含量变化

目的 研究束缚应激条件下大鼠体重、行为及生化指标变化.方法 选择Wistar大鼠30只随机分为3组:正常对照组,束缚3周组和束缚5周组.监控大鼠体重变化,并采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测束缚应激大鼠血清皮质酮(CORT)、去甲肾上腺素(NE)、热休克蛋白70(HSP70)、IL-2和IL-4的含量变化.结果 束缚应激后,大鼠体重增长缓慢且有明显的行为变化,5种生化因子含量也均有明显的变化.与对照组相比,束缚3周和5周之后,CORT、NE、HSP70、IL-4含量分别升高了11.25％和46.65％、25.16％和39.09％、5.15％和13.49％、9.86％和18.69％(除束缚3周组HSP70外,其余均P＜0.05),且NE、CORT和IL-4含量升高具有时间依赖性;IL-2含量显著降低了15.43％和16.01％ (P ＜0.05),但不具有时间依赖性.结论 束缚应激可改变大鼠免疫功能及调节神经递质作用,CORT、NE、HSP70、IL-2和IL-4可作为重要的分子靶标.