青年流动人口对公共卫生服务的利用与满意程度调查

目的了解青年流动人口对公共卫生服务的利用及满意情况,为探寻有效改善该人群公共卫生服务利用的途径提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取天津市和陕西省西安市青年流动人口1838人进行问卷调查,采用Epi Data 3.02软件进行数据录入,PASW Statistics 17.0软件进行统计分析。结果分别有53.4%和40.6%的青年流动人口接受过健康教育和常规体检服务,其中对生殖健康服务利用率最低（12.3%）,满意程度也最低（66.2%）,而对计划免疫服务的利用率（77.3%）及满意程度（90.2%）情况均最高,差异有统计学意义（P〈0.01）。男性青年流动人口对公共卫生服务的利用率（32.2%）高于女性（27.0%）,但女性对服务的满意度（82.1%）高于男性（76.1%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。青年流动人口未利用公共卫生服务的主要原因是感觉不需要（47.6%）;不满意的主要原因是收费高（56.3%）及服务态度不好（29.6%）。结论青年流动人口对公共卫生服务利用不足,应提高该人群对公共卫生服务的认识,并探索适宜的服务机制,提升公共卫生服务质量,促进其对公共卫生服务的利用。     

胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗67例多发肋骨骨折

目的探讨胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法选取2015-12—2017-10间在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的67例多发性肋骨骨折患者。均行胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术。统计手术前后视觉模拟(VAS)评分、引流管放置时间、下床活动时间、并发症发生率、住院时间及骨折愈合率。结果本组患者术后引流管放置时间(4. 80±1. 92) d,下床活动时间(5. 30±1. 02) d,住院时间(9. 40±2. 07) d,并发症发生率为7. 46%。术后第3天VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P 0. 05)。骨折愈合率为94. 03%(63/67)。结论胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折,患者疼痛轻,引流管放置时间短,有利于早期下床活动和降低并发症发生率,骨折愈合率高。     

CYP2C19基因多态性及氯吡格雷抵抗对经皮冠状动脉介入术预后影响的回顾性研究

目的 评价CYP2C19基因多态性及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者氯吡格雷抵抗对预后的影响,为以CYP2C19基因多态性进行抗血小板药物选择提供理论基础。方法 研究对象为2015年12月至2018年12月在沈阳市第四人民医院诊断为急性冠脉综合征（ACS）、行PCI治疗并检测CYP2C19基因型的536例患者,进行回顾性队列研究。观察CYP2C19基因多态性分布及其与氯吡格雷抵抗和主要不良心脑血管事件（MACCE）的关系,分析MACCE的危险因素,绘制5年生存曲线。结果 （1）慢、中间及快代谢型患者5年生存率无显著性差异;（2）氯吡格雷抵抗与非抵抗组相比,PCI术后患者5年生存率无显著性差异;（3）在三组不同代谢类型患者中分别对氯吡格雷抵抗与非抵抗组进行5年生存率比较,PCI术后远期生存率差异无统计学意义;（4）高龄（>75岁）、性别（男性）、高体质指数（BMI≥24）、糖尿病、吸烟、支架数（≥3枚）、多支血管病变（≥2支）与氯吡格雷抵抗为MACCE的危险因素,而CYP2C19基因多态性不是MACCE的危险因素,高BMI及氯吡格雷抵抗是MACCE的独立危险因素。结论CYP2...     

基于SSR荧光标记的不同品种（系）当归遗传关系分析及分子身份证构建

目的 利用荧光SSR分子标记对甘肃省11个当归Angelicasinensis品种（系）194份当归样品进行遗传多样性和遗传结构分析,并构建其分子身份证,为当归新品种（系）选育提供科学依据。方法 采用课题组前期筛选出10对SSR荧光引物对供试材料进行PCR扩增,利用Popgen软件进行遗传参数的计算,利用Structure软件进行群体结构分析,利用NTSYS软件构建各居群的Nei’s遗传距离UPGMA聚类图,利用GenALEx软件进行分子方差分析;对扩增带型进行数字加字母编码,构建当归分子身份证。结果 10对SSR荧光引物共获得观测等位位点57个,平均每对引物5.7个,当归群体的观测杂合度（Ho）、期望杂合度（He）和Nei期望杂合度（Nei）分别为0.341 4、0.407 0和0.385 5;Structure分析将194份当归样品分成5个类群;当归品种（系）居群间的分化系数FST为0.147 7;分子方差分析显示居群内的变异百分比达到78%;最终利用10对SSR荧光引物,构建了10位字符的分子身份证,可以区分11个当归品种（系）。结论 栽培当归在物种水平上遗传多样性较高,各品种（...     

董建华诊治温热病电脑专家诊疗系统的医理设计——附156例临床验证

本文是在全面整理和总结董建华教授诊治温热病经验的基础上,以辨证论治和整体分析方法为指导思想,结合电子计算机科研成果,来继承董老诊治温热病的学术思想和临床经验。通过本研究,冀图探索一条既能体现中医辨治规律,又能逼真地模拟名老中医诊疗经验的科研思路,探讨温热急症在诊断、治疗以及选方用药方面的规范化问题,提高临床诊疗水平,证实中医学本身的科学性和可重复性。     

奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将109例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组54例和对照组55例。治疗组予以奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗,对照组予以雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗。比较2组临床疗效和Hp根除率,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率和Hp根除率分别为98.1%、92.6%,高于对照组的83.6%、70.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,疗效显著,Hp根除率高,且不良反应少。     

异氟烷对幼龄小鼠生长发育趋势的影响

目的研究异氟烷对幼龄小鼠生长发育趋势的影响。方法按随机分层方法,将64只幼龄小鼠分为2大组,再按完全随机分组方法,将每大组各分为4小组(n=8),即NS组(生理盐水组)、Iso1组、Iso2组和Iso3组,1～5d用跳台仪和避暗仪分别训练小鼠,并测得各组幼龄小鼠体质量。结果避暗训练和跳台训练中,各组幼龄小鼠生长发育趋势不同。在避暗和跳台训练中,NS组、Iso1组在2～3d间体质量出现了下降或增长缓慢的趋势,而Iso2组和Iso3组都按照原来的趋势递增。结论异氟烷在一定时期内可以影响幼龄小鼠的生长发育趋势。     

应用生物信息学方法分析肾透明细胞癌中FKBP11的表达

目的 探讨FK506结合蛋白11(FKBP11)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达,并分析FKBP11表达水平与患者临床病理特征之间的相关性。 方法 利用Ualcan、GEPIA 数据库和HPA数据库分析FKBP11在ccRCC 组织中mRNA和蛋白表达水平的变化、FKBP11表达与ccRCC 临床及病理特征的相关性及其对患者预后的影响,通过这几个维度分析FKBP11在ccRCC中的作用。 结果 FKBP11在ccRCC中mRNA的表达较正常肾组织升高,通过Ualcan数据库检测发现FKBP11在ccRCC病理分级中正常肾组织与Grade1、Grade2、Grade3、Grade4中表达差异分别为P=5.78E-05、P=1.62E-12、P=1.11E-16、P=1.63E-12,在ccRCC亚型(ccA和ccB)中正常与ccA及ccB中表达差异均为P=1.62E-12, TNM分期中正常与N0及N1分期各亚组之间的表达有差异(P<1E-12、P=8.26E-05),以上差异均具有统计学意义(P<0.05),且随着ccRCC病理分级的升高,FKBP11的表达存在上调趋势,其表达水平与ccRCC的进展相关,而FKBP11的表达水平与年龄、性别、人种各亚组之间相互比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FKBP11高表达患者的总生存率较低表达组患者差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 通过检索分析数据库信息发现FKBP11在ccRCC中呈高表达,其在ccRCC的不同分期、病理分级及亚型各亚组之间存在表达差异,较差的病理分级及分期FKBP11的表达较高,且高表达的FKBP11的ccRCC患者预后较差。     

一线抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者治疗前耐药特征分析

目的 分析一线药物治疗失败HIV/AIDS患者的治疗前耐药特征.方法 回顾性分析2014-2019年在北京地坛医院启动免费抗病毒治疗且发生一线治疗失败患者的人口学信息、基线特征及治疗前耐药情况.结果 140例一线治疗失败患者进行了治疗前耐药检测,89例患者未检出耐药突变位点,51例存在治疗前耐药,其中8例低度及以上耐药...     

能谱CT对原发性肝癌TACE术后病灶残留和复发的诊断价值

目的 探讨能谱CT对原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后病灶残留和复发的诊断价值.方法 选取2017年5月至2019年5月本院收治的原发性肝癌患者98例,均行能谱CT、螺旋CT及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为“金标准”,比较能谱CT、螺旋CT诊断原发性肝癌TACE术后病灶残留和复发的准确率、灵敏度...