中医舌诊对结肠疾病的诊断意义——附1731例肠镜资料分析

为了进一步证实肠镜诊断与舌诊的密切关系,笔者在总结"中医舌镜与肠镜对照在结肠疾病诊断中的意义州"[1]的基础上再次观察研究,现报道如下.     

微小RNA与肿瘤

微小RNA(miRNA)是一类小分子的非编码调控的单链RNA,它参与有机体的生长、发育等多种生理过程.近年来研究表明肿瘤组织具有不同的miRNA表达,异常表达的miRNA影响了肿瘤细胞的发生、进展、分化、转移和复发.miRNA的不同表达不仅有助于肿瘤组织的诊断,而且可以指导预后.针对miRNA为靶点的动物学研究也发现,干扰某种miRNA表达可以减小肿瘤体积,抑制腹膜转移而发挥治疗作用.     

经额角穿刺行脑室腹腔分流术的疗效观察

目的探讨脑室腹腔分流术的较好分流方法。方法本组自2003年1月至2006年6月共收治脑积水患者91例，分别经额角和三角区穿刺行脑室腹腔分流术，两组年龄、术前脑室大小、颅内压力等因素经检验具有均衡性，一次手术成功率、术后并发症发生率、住院天数对比有可比性。结果额角穿刺行脑室腹腔分流术的一次手术成功率85．4％，术后并发症发生率20．1％，优于三角区穿刺行脑室腹腔分流术的一次手术成功率65．1％，术后并发症发生率41．8％。结论额角穿刺行脑室腹腔分流术减少了分流管梗阻及颅内出血的发生率，手术操作安全简单，明显优于三角区穿刺脑室腹腔分流术。额角穿刺行脑室腹腔分流术应作为脑积水手术的首选。     

中医药治疗血管性痴呆概况

现代医学对血管性痴呆的诊断与病因等方面的研究发展较快,特别是中西医结合治疗以独特的优势,扬长避短,发挥学科特点,更值得临床进一步深入推广研究。本文通过查阅近十年的参考文献,就中医药对血管性痴呆的相关治疗进行归纳总结,从中医对VD的认识、中药治疗、针灸治疗、中西医结合治疗等方面进行论述,全面阐述了中医药对VD的治疗及研究概况,可望对临床VD的治疗提供参考。     

略论医院新闻宣传

医疗环境的影响、医疗市场的竞争和医学模式的改变，使新闻宣传在医院经营管理中凸现其特殊的作用和效能。准确把握新形势下医院新闻宣传的特点和规律，搞好医院新闻宣传，对增强医院的核心竞争力，扩大医院的知名度和美誉度，提高医院的市场份额，提升医院品牌形象能起到“四两拨千斤”的作用。     

56例急性脑血管病早期血糖升高对预后的影响

目的：探讨急性脑血管病早期血糖升高对预后的影响。方法：回顾性分析56例急性脑血管病患者的临床资料，对早期血糖升高组（32例）和血糖正常者（24例）的预后进行比较。结果：急性脑血管病患者早期血糖升高组神经功能损害恢复程度分别为a组21．88％，b组28．13％，c组40．63％，d组9．36％，血糖正常组神经功能损害恢复程度分别为a组66．67％，b组16．67％，c组12．50％．d组4．16％。结论：急性脑血管病早期血糖升高的患者预后明显差于血糖正常的患者。     

西酞普兰治疗抑郁症60例临床分析

目的观察西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性.方法采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分,分析60例抑郁症患者应用西酞普兰情况,疗程6周. 结果西酞普兰治疗抑郁症显效率55%,有效率93%.结论西酞普兰对抑郁症的疗效确切,副作用少,安全性高.     

重组改构人TNF-α联合顺铂对人胶质瘤U251细胞的生长抑制作用

目的:观察重组改构人肿瘤坏死因子α(rmhTNF-α)联合顺铂(CDDP)对人胶质瘤细胞生长的抑制作用.方法:人胶质瘤U-251细胞分为对照组(不加药);T组:加入rmhNF-α(20μg/L);C组:加入CDDP(2 mg/L);T C组:加入rmhTNF-α(20μg/L)及CDDP(2 mg/L).MTT法检测细胞生长抑制率,用流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期变化情况,用免疫组织化学方法检测细胞PCNA、Bcl-2、P170蛋白的表达情况.结果:T组、C组细胞生长抑制率、细胞凋亡率均高于对照组(P＜0.05),T C组细胞生长抑制率、细胞凋亡率均高于其他各组(P＜0.05).T组PCNA-LI、Bcl-2蛋白表达低于对照组(P＜0.05),T C组PCNA-LI、Bcl-2蛋白表达均明显低于其他各组(P＜0.05),对照组、T组及T C组P170蛋白表达低于C组(P＜0.05).结论:rmhTNF-α能抑制人胶质瘤细胞生长,其机制与诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖活性有关,且rmhTNF-α与CDDP联用有协同增效作用.     

QRS-ST-T电交替一例报告

1 病例报告 患者女,37岁.因胸闷、憋气7 d,不能平卧5 d,于2005年1月16日收入院.患者于入院前15 d行足月剖宫产术,1周前无明显诱因出现胸闷、憋气,未治疗,以围产期心肌病、心力衰竭Ⅱ度入院.既往体健.血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率116次/min,体温36.7℃,脉搏20次/min,神清,精神可,肺呼吸音粗,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.血常规:白细胞10.9×109/L,红细胞:4.52×1012/L,血红蛋白124g/L.血糖:6.27 mmol/L,肝、肾功能正常,心肌酶正常,电解质正常.入院后给予吸氧、丹参粉、环磷腺苷葡胺、磷酸果糖注射液等静脉滴注,另给予强心利尿药物.1月17日患者可平卧,但是心电监护及心电图均显示发生变异,即QRS-ST-T呈交替性变化(图1).此种改变发生后,均可发生尖端扭转室速,立即推注利多卡因后尖端扭转室速消失,恢复窦性心律,QRS-ST-T交替性变化消失.患者在住院期间捕捉到QRS-ST-T电交替变化21次,均引起尖端扭转室速.经上述吸氧等治疗,患者住院16 d后痊愈出院,心电图恢复正常.出院后随访未复发.     

病"发于阴、发于阳"之因

《伤寒论》第7条:“病有发热恶寒者,发于阳也:无热恶寒者,发于阴也。”第131条“病发于阳,而反下之,热之因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。” 吕钟笑[1]及徐苓[2]老师均认为这二条的“发于阳”、“发于阴”意思完全一致。笔者也支持这一观点,但前者的体质说似不是主因,后者的风寒说也过于简单,今就此求教于二位同仁。1 伤寒在《内经》中“伤寒”一词指的是“伤于寒邪”,并非一病名。《难经 五十八难》:“伤寒有五:有中风,有伤寒,有湿温、有热病,有温病,其所苦各不相同。”此处伤寒作为