射频消融治疗快速心律失常200例回顾分析

目的：本报告我院自1993年4月～1997年12月用射频消融方法治疗快速心律失常200例。方法：快速心律失常类别包括：房室结折返性心动过速．房室折返胜心动过速,特发性室性心动过速．阵发性心房扑动。结果：本组第一次消融总成功率为93.5％,第二次消融总成功率为98．5％;总复发率为2.5％;并发症发生率为2％。与国内射频消融治疗快速心律失常注册登记结果类似。结论：射频消融已成为治疗快速心律失常简捷而有效的方法。但作为术,应努力提高电生理知识水平,熟悉心脏X线影像学．提高射频消融的成功率,减少并发症。     

射频消融治疗快速心律失常复发原因分析

目的　分析射频消融治疗快速心律失常复发的原因。方法　射频消融治疗快速心律失常 30 0例 ,包括房室结折返性心动过速 (AVNRT)、房室折返性过速 (AVRT)、特发性室性心动过速 (IVT)、心房扑动 (AF) ,快心室率心房纤颤房室结改良。结果　其中 10例复发 ,复发率 3 4%。复发病例包括 :AVNRT 2例、AVRT 5例、IVT 2例、AF 1例。结论　分析复发因素可归纳为 :AVNRT :①以双径路现象消失为最佳终点 ;②电生理检查中 ,最长A2 H2 间期 >32 0ms ,复发率增高。AVRT :①选择最佳靶点除强调AV或VA融合外 ,更强调V或A提前 ;②温控消融电极和Swartz鞘的应用可降低复发率 ;③正确识别和处理某些特殊病例。AF :对峡部的消融要达到峡部传导全部阻断。IVT :①选择最佳靶点 ;②导管与组织的密切接触或采用温控消融电极。     

多虑平联合多潘立酮治疗功能性消化不良

目的：观察多虑平联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床效果。方法：将符合FD诊断标准78例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组采用多虑平和多潘立酮联合用药,对照组采用多潘立酮单独用药。结果：治疗组的有效率为85%,对照组为57.89%;治疗组复发率为20%,对照组复发率为42.1%。结论：多虑平联合多潘立酮治疗功能性消化不良有较好的疗效。     

早期应用20 mg阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的可行性研究

[目的]探讨应用20mg阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的有效性和安全性。[方法]将107例ACS患者随机为两组：54例患者口服阿托伐他汀20mg／d（20mg组）;53例例患者口服阿托伐他汀10mg／d（10mg组）。随访6个月,观察两组患者调脂疗效、药物不良反应及住院期和出院后心脑血管事件发生情况。[结果]治疗6周后,20mg组和10mg组调脂幅度分别为：血清总胆固醇（TC）降低34．3％与24．7％,甘油三脂（TG）降低30．9％与23．2％,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低32．4％与25．3％,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高9．7％与5．4％,两组差异显著（P均〈0．05）;总达标率55．6％与41．9％,TC达标率64．7％与49．6％,LDL—C达标率66．1％与48．1％,两组差异显著（P均〈0．05）治疗6个月后两组调脂幅度分别为：TC降低37．9％与30．6％,TG降低38．5％与25．1％,LDL—C降低49．1％与29．9％,HDL—C升高16．8％与10．7％,两组差异显著（P均〈0．05）;总达标率62．1％与44．1％,TC达标率72．5％与52．2％,LDL—C达标率71．2％与51．1％,两组差异显著（P均〈0．05）。20mg组住院期复发性心绞痛（AP）、心力衰竭、心律失常发生率明显低于10mg组（P〈0．05）;出院后复发性（AP）、非致死性心肌梗死（MI）、心力衰竭、需做经皮腔内冠状动脉成形术／冠脉旁路移植术（PTCA／CABG）,因缺血发作需再住院和心律失常发生率20mg组明显低于10mg组（P〈0．05）。两组间不良反应无显著差异（P〉0．05）。[结论]ACS早期应用阿托伐他汀20mg／d治疗,能有效调降脂、提高达标率,减少住院期和随访期心脑血管事件发生,且安全可行.     

当归抽薹开花过程中赤霉素代谢水平及其关键酶基因克隆与表达分析

目的 对当归Angelica sinensis 16个赤霉素（gibberellins,GAs）进行含量测定、GAs代谢酶基因筛选并进行生物信息学分析、关键基因克隆及表达验证,以期为调控当归抽薹开花提供理论依据。方法 利用HPLC-MS/MS对不同材料中GAs含量进行测定与分析,基于当归全长转录组筛选直接参与GAs代谢酶基因,利用在线工具进行生物信息学分析,并对关键酶基因GA2ox6和GA20ox1表达水平进行q RT-PCR检测。结果 在所测定的16个GAs中,8个GAs含量在早薹植株中高于非早薹植株,13个GAs含量随植株发育时期延长逐渐增加。当归全长转录组中含有9个直接参与GAs代谢的酶基因,可分为6个亚家族,共含有6个保守基序,亚细胞定位于细胞质。GA2ox6和GA20ox1基因克隆片段由于插入序列与全长转录组测序片段存在长度差异。GA2ox6基因在抽薹植株、随种苗春化作用和植株发育时期延长呈现低表达,而在冷冻规避春化作用种苗中呈现高表达,GA20ox1基因则相反;GA2ox6和GA20ox1基因在叶和茎中相对于根均呈现高表达。结论 当归含有9个直接参与GAs代谢的酶基因,各成...     

医疗卫生领域知识服务与知识管理的理论和实践

本文首先回顾了信息服务向知识服务转变的背景及知识服务和知识管理的基本概念与内涵,简要介绍了英国医学知识服务2007～2010年计划和世界卫生组织的知识管理战略与策略,以期对我国医疗卫生领域知识服务与知识管理的研究和实践有所借鉴。文章对当前我国医疗卫生领域开展的部分知识服务与知识管理实践进行了重点介绍,主要包括一站式医学信息服务平台建设,开展国际卫生政策研究数据整合研究的探索、卫生政务信息整合共享及卫生政策研究领域的知识服务与知识管理模式的研究等,为建设我国医疗卫生领域的知识服务与决策支持平台奠定基础。     

人禽流感防治对策研究中的关键问题

世界卫生组织(WHO)认为禽流感是对人类造成潜在威胁最大的疾病之一,我国已经将高致病性禽流感列入甲类传染病管理的病种。截止2006年10月下旬,全球已有250余例H5N1型人禽流感病例,病死率为50%以上。其中我国发病21例,死亡14例。另外,全球还有约100例H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染病例。根据国内外和WHO人禽流感防治工作最新文献汇总分析,现对人禽流感研究进展综述如下。一、致病因素的研究人禽流感是由A型禽流感病毒引起,禽流感病毒(influenza virus)属正黏病毒科,流感病毒属。病毒基因组由8个负链的单股RNA片段组成,是有囊膜…     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察

目的探讨短节段经椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法应用短节段椎弓根钉内固定器械复位固定治疗不稳定性胸腰椎骨折206例,179例行横突间或椎板间植骨融合,平均随访14个月。结果短节段椎弓根钉（Dick除外）复位固定后,伤椎术后椎体高度比和Cobb′s角有显著改善41例后路植骨融合者无断钉、钉松动或矫正度丢失严重现象。按美国脊髓损伤学会（ASIA）神经损伤分级标准评定,134例不完全性损伤患者提高1-3级,15例完全性脊髓损伤部分患者神经功能有所恢复。结论短节段椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折有利于恢复神经功能、伤椎高度和生理弧度,而后路植骨融合是预防内固定失败、矫正度丢失和继发性神经功能损害的重要手段。     

中医药治疗血管性痴呆概况

现代医学对血管性痴呆的诊断与病因等方面的研究发展较快,特别是中西医结合治疗以独特的优势,扬长避短,发挥学科特点,更值得临床进一步深入推广研究。本文通过查阅近十年的参考文献,就中医药对血管性痴呆的相关治疗进行归纳总结,从中医对VD的认识、中药治疗、针灸治疗、中西医结合治疗等方面进行论述,全面阐述了中医药对VD的治疗及研究概况,可望对临床VD的治疗提供参考。