保定市青少年网络过度使用者的情绪分析

网络过度使用(Intemet overuse,IOU)在青少年中正逐年增加,对青少年及其家庭带来了很大危害,已引起了社会广泛关注。为此,我们于2009年初,对保定市几所中学进行了网络过度使用的流行病学调查,本文对网络过度使用者进行心理情绪分析。1对象与方法1.1研究对象2009年3月,选取保定市3所中学,包括1所初中、1所高中和1所职业学校进行调查。学生共4921人作为调查对     

四川省安县灾民地震后1个月的精神状况初步调查

目的 了解四川汶川地震灾后1个月时安县灾民的精神健康状况.方法 以四川省安县地震灾民点的1090名重灾民为调查对象,采用心理健康自评问卷(SRQ)为调查的筛选问卷,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)中有关抑郁和焦虑障碍的章节为诊断工具,以SRQ 20项总分≥7分时为高危人群,<7分为低危人群,对部分高危人群进行SCID-I/P检查,并对低危人群进行SClD-I/P抽查.结果 501人(45.96%)sRQ<7分,589人(54.04%)sRQ≥7分,显示灾民出现明显的焦虑、抑郁及躯体症状.且女性在多数条目上明显高于男性(P(0.05或|P<0.001).地震后1个月灾民与地震有关的精神障碍发生率为31.94%,男性18.22%,女性40.70%:20岁以下发生率13.46%,21～40岁36.82%,41～60岁34.04%,61岁以上32.37%.其中创伤后应激障碍(PTSD)发生率15.54%,急性应激障碍(ASD)发生率4.76%,抑郁症发生率9.05%.结论 地震灾后所致的应激相关障碍发生率较高,部分伴有抑郁和焦虑障碍.     

中国精神卫生服务及其政策:对1949-2009年的回顾与未来10年的展望

目的:对中国1949-2009年精神卫生服务提供模式和相关政策进行了系统回顾,分析不同发展阶段的特征,为我国精神卫生改革提供借鉴。方法:通过检索电子期刊数据库和我国卫生部官方网站等数据库并配合相应的手工检索,纳入收集整理与精神疾病流行病学、精神卫生服务提供、精神卫生服务利用、精神卫生政策和规划高度相关的资料。访谈国内外从事精神卫生服务工作的多名知名专家和主管领导,对其访谈内容记录、录音,进行归纳、分析、总结。结果:共纳入216篇文献,213人参与访谈。研究显示,60年来中国精神卫生资源和服务模式的演变经历了快速发展、稳步发展和改革等三个阶段;中国精神卫生服务体系在60年间发生了巨变化,但仍存在资源短缺、精神病治疗率较低、普通人群和医务人员精神卫生知识匮乏、社会对精神病人的偏见严重等现状;60年间,中国精神卫生服务政策也经历了巨大的变化,正向着建立以社区精神卫生服务为主的综合服务网络方向前进。结论:我国应继续强化社区卫生服务,提高精神卫生服务的公平性和可及性。     

双重抑郁症与抑郁症临床特征的研究

目的 了解双重抑郁症与抑郁症患者的临床特征.方法 采用随机多级抽样方法,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版-修订版( DSM-Ⅳ-TR)为诊断标准,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具,以河北省流行病学调查的399例抑郁症患者为研究对象,其中符合双重抑郁症诊断标准患者56例(双重抑郁症组),符合抑郁症诊断标准患者343例(单一抑郁症组);采用功能大体评定量表( GAF)评定患者的功能状况.结果 399例抑郁症患者中,双重抑郁症的检出率为14.04％.单一抑郁症组和双重抑郁症组均有较高的其他精神障碍的共病率,分别为39.94％和48.21％,2组比较差异无统计学意义(x2=1.361,P＞0.05);均以共病未特定的焦虑障碍、特殊恐怖症、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍、惊恐障碍、酒依赖/酒滥用等常见.双重抑郁症组患者精神运动性激越、优柔寡断、自杀未遂症状出现的频率均高于单一抑郁症组(P＜0.05),2组均以忧郁特征为常见临床特征(＞50％).2组GAF评分和疾病的严重程度比较差异无统计学意义(t=0.354,P＞0.05;x2 =0.655,P＞0.05).结论 抑郁症中双重抑郁症的比例不低,共病其他精神障碍均较常见,但双重抑郁症患者自杀的风险更高,做事情总是优柔寡断.     

重性精神疾病管理治疗项目城乡示范区住院患者差异分析

目的比较重性精神疾病管理治疗项目(以下简称"686项目")城乡示范区重性精神疾病患者的病程、住院时间以及治疗费用等,为国家制定对贫困患者的补助政策提供客观数据。方法对河北省城乡两个示范区住院患者的疾病资料及住院费用进行分析,总结城乡两个患者群体的患病特点及所需费用。结果二者在家族史、住院次数、病程、治疗效果上差异均无统计学意义(P>0.05)。城市示范区总费用(6 064.5±435.5)元,药费(658.4±90.4)元,检查费用(827.1±71.8)元,平均住院天数(45.8±8.5)d;农村示范区总费用(4 804.8±262.3)元,药费(611.7±56.7)元,检查费用(524.1±51.6)元,平均住院天数(39.4±7.9)d,二者分别比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论城市示范区患者的住院费用高于农村示范区。农村患者住院时间短,康复时间短,且目前还没有康复站、日间医院等,因此这些患者康复的实施需要在医院的一些康复基地进行,农村患者的住院费用应进一步提高。     

河北省惊恐障碍患者的功能状况及治疗现状调查

目的了解河北省惊恐障碍患者的功能状况及接受治疗现状。方法采用多阶段、整群、分层随机抽样方法调查河北省18岁及以上人群共24000人,调查筛选工具采用改编后的一般健康问卷12项(GHQ-12),以《DSM-ⅠV-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》(SCⅠD-T/P)病人版为调查的诊断工具,采用功能大体评定量表(GAF)评价功能状况。结果河北省惊恐障碍患者工作能力、日常生活、精神状况、社会交往、自我料理等功能状况都受到不同程度的影响,尤其以精神状况、工作能力和日常生活方面明显,受中等程度以上影响的比例分别为90.9%、76.4%和67.3%,并且有34.5%的患者希望自己死了才好,12.7%的患者出现自杀或自伤观念。因心理或精神问题去看过病的患者只有7.3%,在未看过病的患者中只有3.6%的患者意识到看心理医生会有用或可能有用。结论惊恐障碍患者社会和生活功能明显受损,容易出现自杀观念及行为,甚至产生社会功能残疾,应引起临床医生的重视,基层医师在向他们保证其没有躯体疾病的同时,应劝其接受充分的药物和心理治疗,同时,要在普通人群中扩大宣传,普及有关知识。     

邯郸市酒精依赖性和滥用性障碍的患病率调查

饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗。在我国酒文化源远流长,甚至成为情感交流的一种工具。近20年来,随着我国经济的发展,酒的生产量及人均消耗量均有显著增加。由饮酒造成的各种危害、酒依赖的住院率也随之增加。如今饮酒问题越来越成为我国及世界各国重要的公共卫生问题。为了了解邯郸市酒精依赖性和滥用性障碍的发病率和流行病学特征,     

保定市精神分裂症性别差异的流行病学调查

目的了解保定市精神分裂症的患病率及其性别分布特点。方法2004年10月~2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁的人群,共10073例,用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组,采用美国精神障碍诊断标准（DSM-Ⅳ）,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对调查对象进行精神分裂症的诊断。功能状况评价采用大体功能评定量表（Global Assessment Function,GAF）。结果9021人完成调查,精神分裂症的终生及时点患病率分别为6.20‰、5.42‰,男性3.93‰、3.28‰,女性8.45‰、7.55‰,女性均高于男性（P〈0.01）;女性已婚率显著高于男性（P〈0.01）,而受教育年数女性显著低于男性（P〈0.01）;精神分裂症的临床症状、发病年龄与诊断分型性别比较无显著性差异;女性心理、社会及职业功能受损程度较男性为重（P〈0.05）。精神卫生服务利用的性别间均无显著性差异。结论精神分裂症患者在患病率、婚姻、教育及心理、社会、职业功能均存在性别差异,提示在制定治疗康复方案时,应有所区别。     

精神分裂症伴强迫症状的临床特征对照研究

目的了解伴强迫症状的精神分裂症临床特征。方法采用自编的调查表对659例门诊精神分裂症患者做问卷调查及病案资料进统计行分析。结果①强迫症状的发生率为18.5%(122/659)。②伴强迫症状组待业率高于不伴强迫症状组(P=0.04);家族中强迫症、其他精神障碍除精神分裂症、强迫症外、强迫性格多于不伴强迫症状组(P=0.00～0.04);伴强迫症状组患者病前道德观念强、注意细节、追求完美、按部就班、小心谨慎的性格特征突出(P=0.00～0.04)。(3)与不伴有强迫症状的精神分裂症比较,伴强迫症状患者首次发病年龄早(P<0.001);起病形式以慢性者多(P=0.01);发作3次以上者多(P=0.01);处于康复期者少(P<0.001);病情严重程度(CGI-SI)得分高(P<0.001)。讨论伴有强迫症状的精神分裂症患者病前多具强迫性格,家族中有较多的强迫症及强迫性格者,首次发病年龄较早,多以慢性起病,发作次数较多,病情较重。伴有强迫症状的精神分裂症患者更难治,缓解率明显低于不伴有强迫症状的精神分裂症患者,且前者预后较差,其社会功能削弱较多。     

河北省精神卫生资源现状调查

我们于2002年9月开始,历时半年,对全省11个市及所辖190多个县区内的精神卫生资源现状进行了全面的现场调查.现将调查结果进行简要总结,并对存在的问题予以分析探讨.