鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎

目的 探讨鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床特点、治疗方法、治疗效果及影响手术疗效的相关因素.方法 回顾性分析1999年3月～2005年3月47例接受鼻内镜手术治疗的鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎患者的临床表现、体征、影像学资料及诊治经过.结果 47例中治愈28例(59.6%),好转17例(36.2%),无效1例(2.1%),死亡1例,总有效率95.8%,手术死亡率2.1%.结论 经鼻内镜手术是治疗鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的有效方法,严格掌握手术适应证和禁忌证、把握手术范围、术后综合治疗是提高治愈率和降低死亡率的重要步骤.     

基于数据挖掘的中药治疗肝性脑病用药规律分析

目的 基于数据挖掘技术探讨中药治疗肝性脑病(HE)的用药规律,以期为临床治疗HE提供新思路。方法 检索自建库以来至2021-06-01收录于中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、重庆维普资讯有限公司、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、荷兰医学文献数据库和Cochrane图书馆中中药治疗HE的临床研究文献的条目,记录文献中临床试验类型、治疗组使用中药方剂名称及具体组成药物。使用EXCEL 2019、SPSS 22.0及SPSS Modeler 18.1进行统计学分析,利用Gephi v 0.9.2进行可视化分析。结果 共纳入文献52篇,拆分得到中药处方55条,共涉及中药106味。药味、药性以苦寒为主,归经以肝、胃、脾经为主,功效以清热、攻下、理气为主,高频药物中大黄、石菖蒲、厚朴使用频次位列前3。通过聚类分析得到常用药对枳实-赤芍等8个、核心组合茵陈-虎杖-栀子-牡蛎等4组,通过关联分析得到具有较强关联性的药物组合黄芩-黄连等5组,通过高频中药可视化分析得到以大黄、郁金、石菖蒲为主的核心药物群。结论 中药治疗HE具有一定规律性,总体以清热祛湿、理气开郁、开...     

107株解脲脲原体对抗菌药物的耐药性分析

目的了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法用法国生物—梅里埃IST2试剂盒对107株Uu进行9种抗菌药物的药敏试验。结果多西环素、交沙霉素、原始霉素的耐药率均低于1%;四环素、红霉素、阿齐霉素、克拉霉素的耐药率在6%~16%;环丙沙星和氧氟沙星的耐药率≥50%。结论目前临床常用的几种抗菌药物对Uu的耐药率较低,仍可作为本地区抗Uu一线药物。     

脑脊液鼻漏修补术的手术入路及修补材料选择(附54例报告)

目的：探讨脑脊液鼻漏的各种手术进路及各种修补材料特点,选取最佳的手术径路及修补材料。方法：回顾性分析1983年3月-2001年6月间收治的54例持续性脑脊液鼻漏经各种入路进行修补治愈的临床资料。结果：鼻内镜成功率最高（93．3％）,前颅窝入路最低（20．0％）,颅外法与颅内法比较差异有统计学意义。带血管蒂帽状腱膜瓣及阔筋膜常用于术中修补瘘口。结论：鼻内镜入路是最佳入路,对颅底较大缺损的修补可采用额鼻联合入路及带血管蒂帽状腱膜瓣修补缺损。根据具体情况选择合适的径路及修补材料。     

基于Heider平衡理论的安宁疗护家庭决策的个案研究

肿瘤患者在治疗过程中常被不同程度地隐瞒病情,且家属之间在医疗决策中也往往存在家庭决策冲突,所以家庭决策在安宁疗护实践中的重要性值得关注。本文采用个案研究方法,以1例急性髓系白血病患者(家庭)的安宁疗护实践为研究对象,将Heider平衡理论引入案例中,探究解决家庭决策过程中的冲突问题,平衡患者-家属-病情三者间的关系,化解家庭决策冲突,使三者的关系达到最佳平衡状态,促成满意的家庭决策和家庭关系。     

脉冲场凝胶电泳应用于一起肠炎沙门菌引起的食物中毒调查

目的 应用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)技术,对一起食物中毒分离的肠炎沙门菌进行同源性分析.方法 对患者进行流行病学调查,采集患者和食品样本,依照相关国标和指南进行菌株分离、生化鉴定、血清分型、PFGE检测、图谱聚类分析.结果 根据患者流行病学调查结果推测可...     

超声诊治胰腺疾病进展

胰腺疾病种类多样且复杂,发病率在我国及世界范围内呈上升趋势。超声对于初诊胰腺疾病及常规随访具有重要价值。超声造影等新技术的发展提高了超声诊断胰腺疾病的效能,并有望用于靶向治疗部分疾病。本文就超声诊治胰腺疾病进展进行回顾。     

浅谈血透室护士长风险管理能力及安全意识

目的探讨血透室护士长风险管理能力及安全意识。方法根据血透室工作的特殊性质，了解相关风险管理以及提高护理安全意识等措施。结果良好的管理以及安全意识的提高室血透室的护理工作顺利进行。结论血透室护士长风险管理能力及安全意识对血透室护理工作是至关重要的值得临床重视。     

没有多少幸福经得起计算

痛苦不是寒流,不会来了就走;痛苦也不是饥饿,不会吃了饭就好;更不是创可贴,不会贴上就伤愈。我曾经最爱的那个人,用银两可以计算出来么?就算能计算出来,又怎么付得起?约法三章,当初说好同住不同居我叫阿梅,大学毕业后,我去了北京一家外资公司,成川在中关村一家电脑公司。公司没有宿舍,我租房住。北京的房租哪怕是一间阁楼     

甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者的临床疗效研究

目的 探究甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效.方法 选取2018年8月-2020年6月在周口市中医院骨一科收治的86例RA患者,并采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗.比较两组患者疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子阳性率、炎症因子水平及不良反应.计数资料采用x2检验进行比较,计量资料采用均数±标准差((x)±s)表示,比较采用t检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 治疗前,两组各项指标水平比较均无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组DAS28评分及类风湿因子阳性率较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组[2.86±0.57分;17(39.53％)]明显低于对照组[3.43±0.76分;27(62.79％)](t=-3.934,x2=4.654,P＜0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平均明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(t=12.572,-9.949,-9.196,P＜0.05);治疗期间,两组患者在均未发生胃部不适、白细胞下降、肝肾功能损害等严重不良反应.结论 甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者临床疗效显著,可改善患者病情,减轻机体炎症反应,且安全性较好.