不同年龄段门诊病人对口腔健康教育方式选择偏好的调查

目的调查不同年龄段门诊病人对口腔健康教育方式的选择偏好,为探索适用于不同年龄段口腔门诊病人的最佳口腔健康教育方式提供参考。方法选择南昌大学附属口腔医院口腔门诊初诊病人625例,其中6～11岁129例,〉11～17岁126例,〉17～32岁115例,〉32～44岁120例,≥65岁及以上135例。通过问卷调查的方式获取被调查者所偏好的口腔健康教育方式。结果不同年龄段口腔门诊病人对口腔健康教育方式的选择偏好不同（P〈0.01）。结论在制定口腔健康教育计划时,应针对不同年龄段人群采取不同的方式,形成多种宣教方式共存的模式。     

新疆地区汉族、维吾尔族先天性巨结肠患儿组织蛋白酶D与S-100的表达及其意义

目的探讨维吾尔族、汉族先天性巨结肠(hirschsprung’s disease,HD)患儿组织蛋白酶D(CAD)与S-100蛋白(S-100)表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测汉族、维吾尔族先天性巨结肠患儿CAD、S-100的水平,并与近端切缘的正常肠壁冰冻剩余组织进行比较。结果 (1)在HD扩张段和近端切缘的正常肠壁冰冻剩余组织的肠壁肌间和黏膜下层神经丛中神经节细胞CAD呈阳性表达,在神经纤维与神经鞘膜细胞均不表达。S-100在神经纤维与神经鞘膜细胞均阳性表达,神经节细胞阴性表达,表现为深染的神经丛中有细胞状"空白区"。(2)在HD狭窄段组肠壁神经丛中缺乏CAD阳性表达。S-100染色神经丛中未观察到细胞状"空白区";S-100强阳性表达的神经纤维明显增生,扭曲呈波浪状。(3)汉族先天性巨结肠患儿CAD、S-100与维吾尔族先天性巨结肠患儿CAD、S-100表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)CAD和S-100的免疫组化染色对诊断HD具有重要意义;(2)不同民族先天性巨结肠患儿CAD、S-100的表达均无明显差异;(3)CAD、S-100的检测简便、快速、经济,容易普及。     

加减薯蓣丸对非痴呆血管性认知功能障碍早期干预的临床研究

目的观察加减薯蓣丸对非痴呆血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)的早期干预效果。方法 VCIND患者随机分为治疗组(43例)和对照组(33例),在针对血管危险因素治疗的基础上,治疗组加用加减薯蓣丸,对照组加用盐酸多奈哌齐,疗程16周,观察患者用药前后简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiv eassessment,MOCA)及中医痴呆证候量表评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗后MMSE、MO-CA评分均明显增加(P<0.01),治疗前后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,治疗后治疗组中医痴呆证候量表评分显著减少(P<0.01),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后中医痴呆证候量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加减薯蓣丸可以有效干预VCIND的病程进展。     

前哨淋巴结活检指导保留乳房手术患者行选择性腋窝淋巴结清除术的研究

目的研究通过前哨淋巴通道（SLC）行前哨淋巴结活检（SLNB）以指导保留乳房手术（breast—conservingtherapy,BCT）患者行选择性腋窝淋巴结清除术（ALND）的可行性。方法采用非随机对照研究,在BCT患者中采用联合示踪法通过SLC行SLNB。对术中检出的前哨淋巴结（SLN）行细胞印片和冰冻切片检查,根据SLN的术中病理结果行选择性ALND,其中SI。N阳性、行ALND者为A组,SI。N阴性仅行SLNB者为B组。定性资料的比较选用Y。检验,两组均数的比较采用t检验。结果2009年1月至2009年12月采用联合示踪法行SLNB的BCT患者共43例,检出42例,A组28例,B组14例。两组患者的SLC均被显影。每例患者被检出SLN1～3枚,平均1．4枚,共被检出59枚。SLNB检出率为97．7％（42／43）。术后病理检查共检出阳性SI,N29例,其中术中细胞印片、冰冻切片及二者联合病理检测分别检出阳性淋巴结27、27、28例。A组ALND相关并发症发生率明显高于B组（P=0．003）。结论通过SLC行SLNB有助于准确定位SLN,能够指导BCT患者行选择性ALND,降低术后并发症。     

胸部X线平片检查肋骨骨折漏诊原因分析

目的提高胸部X线平片对肋骨骨折的首次诊断率。方法回顾性分析141例肋骨骨折中首次漏诊的原因。结果19例漏诊,其中单根骨折漏诊13例,多处骨折漏诊6例。投照位置不正确8例;曝光条件过低4例;曝光条件过高2例,阅片时不够全面、细致3例,阅片经验不足2例。结论胸部X线平片检查是诊断肋骨骨折极为重要的手段,适当的体位、合适的条件、全面的分析,可以降低肋骨骨折的漏诊率。     

血清促红细胞生成素在噬血细胞综合征患者中的表达水平及临床意义

目的 研究血清促红细胞生成素(EPO)在噬血细胞综合征(HPS)患者中的表达水平,并观察其临床意义,为临床诊疗提供依据。方法 选取HPS患者60例为观察组,另选取健康体检者60例为对照组,应用酶联免疫吸附法检测入选者血清EPO水平,并观察其与实验室指标的关系。结果 观察组EPO水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),感染相关性HPS与肿瘤相关性HPS性血清中EPO比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相关性分析显示:EPO与铁蛋白水平呈正相关(P＜0.05),与其他指标(红细胞、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、纤维蛋白原)无相关关系(P＞0.05)。结论 HPS患者会出现EPO升高,EPO升高与铁蛋白水平有关。     

应用改进Delphi法构建临床Ⅰ类技术评估体系

目的构建临床Ⅰ类技术准入及奖励评估体系。方法文献分析,设计临床Ⅰ类技术准入及奖励评估指标,应用改进Delphi法进行两轮专家问卷咨询和应用,确定评估指标的内容和权重。结果两轮专家积极系数为100%,专家对Ⅰ类技术准入评估总体平均权威程度为0.870,两轮专家协调程度为0.113、0.139;奖励评估总体平均权威程度为0.889,协调程度为0.581、0.603,经Kendall＇s W检验,P=0.001;建立了规范、量化的临床Ⅰ类技术准入及奖励评估体系。结论体系的建立为临床Ⅰ类技术应用提供了科学依据,有助于规范Ⅰ类技术的管理。     

HIV感染并存非小细胞肺癌手术患者的预见性护理

目的探讨HIV感染并存非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预见性护理的临床效果。方法按住院时间将24例HIV感染并存NSCLC患者分为对照组12例,行常规护理;观察组12例,行预见性护理。比较两组术后并发症发生率、术后住院时间、胸腔引流时间和胸腔引流量。结果观察组术后并发症、住院时间、胸腔引流时间和引流量与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对HIV感染并存NSCLC患者实施预见性护理临床效果较好,可降低术后并发症发生率,缩短术后住院时间、带管时间,有助于提高患者生活质量。     

核酸检测单反应性无偿献血者HBV感染状态分析

目的分析核酸检测(NAT)单反应性无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染状态。方法收集本实验室采用转录介导扩增技术(TMA)检出的NAT单反应性献血者标本,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行HBV DNA重复检测,并进行乙肝五项检测,分析HBV感染状态。结果225份TMA NAT单反应性标本中,检出78份(34.67%)TMA NAT鉴别检测和/或PCR检测HBV DNA阳性标本,其中76份可确定HBV感染状态,2份感染状态不能确定。76份标本中,63份(82.89%)为隐匿性HBV感染(OBI),13份(17.11%)为HBV疑似窗口期感染(pWP)。63份OBI标本中,49份(77.78%)标本HBV DNA水平小于20IU/mL。13份pWP标本中,4份(30.77%)标本HBV DNA水平小于20IU/mL。225份标本分为NAT检测值S/CO1~6组、6~10组、10~17组,HBV DNA确认阳性率分别为13.11%、13.64%、47.18%,S/CO 10~17组阳性率高于S/CO1~6组和6~10组(P0.05)。OBI标本中,NAT检测值S/CO 1~6、6~10、10~17的标本分别占12.70%(8/63)、4.76%(3/63)、82.54%(52/63)。13份pWP标本NAT检测值S/CO为10~17。结论部分NAT单反应性无偿献血者为HBV感染者,OBI所占比例远大于pWP感染者,且HBV DNA浓度水平极低,存在经输血传播HBV的风险。屏蔽NAT单反应性献血者对预防经输血传播HBV具有重要意义。     

天然二氢黄酮类化合物研究进展

二氢黄酮是一类分布广泛的黄酮类化合物,具有抗肿瘤、抗菌、抗炎、抗氧化、心血管系统保护、神经保护等多种生物活性。对近年来报道的天然二氢黄酮类化合物及其生物活性进行了综述。