依洛尤单抗降低中国急性冠状动脉综合征患者低密度脂蛋白胆固醇水平的有效性与安全性研究

目的 评估在中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院期间启动依洛尤单抗以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性.方法 选取2019年5月至2020年8月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院的LDL-C水平不达标的ACS患者,根据是否接受前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型抑制剂治疗分为依洛尤...     

无创检查在糖尿病足下肢血管病变中的诊断价值与DSA对照研究

目的:探讨各无创检查在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值.方法:对41例怀疑糖尿病下肢血管病变患者进行X线数字减影血管造影(DSA)及无创性血管检查,并将检查得到的患肢分级情况及各段相应血管的分级结果相比较.结果:①将各无创检查按有无病变分级,并与DSA结果进行比较,发现各无创检查与DSA检查结果无明显统计学差异,其中患肢疼痛分级的准确度75.61%,敏感度85.29%,特异度28.57%;患肢皮温测定的准确度87.18%,敏感度87.88%,特异度83.33%;踝/肱指数(ABI)的准确度84.21%,敏感度84.85%,特异度80%;下肢彩色超声检查的准确度80.56%,敏感度82.72%,特异度74.07%;磁共振血管造影(MRA)的准确度93.75%,敏感度97.33%,特异度80.95%;②将疼痛、ABI、彩超、MRA检查精确分级后,与DSA的符合率分别为60.98%、60.53%、70.37%、84.38%.结论:通过各项无创检查,可基本确定病变性质、部位及严重程度,但疼痛分级符合率较低、皮温测定受外在因素影响,ABI易漏诊,彩超有低估病变的缺陷,MRA有高估病变的缺陷,还不能完全替代DSA检查.     

天津某三辖区4～16岁未成年学生被动吸烟状况及其对行为问题的影响

目的调查4～16岁未成年人的被动吸烟（Passive Smoking,PS）状况及其对行为问题（Behavior Problem,BP）的影响。方法分层随机整群抽取天津市某三辖区学校的4～16岁学生2 430名,采用学生被动吸烟调查问卷（PS问卷）和Achenbach儿童行为量表（家长版）进行问卷测查。结果被调查学生的被动吸烟率为41.4%;高年龄段学生的PS率较低年龄段高,非重点学校学生的PS率较重点学校学生高,农村学生较城镇学生的PS率高,差异均具有统计学意义（P≤0.029）;行为问题的检出率随被动吸烟暴露量和暴露频率的增加而升高（P〈0.001）。结论天津市某三辖区4～16岁未成年人被动吸烟情况严重,减少被动吸烟可能有助于减少行为问题。     

基于数据挖掘的腰痛中医古代方书类文献方药研究

目的:挖掘腰痛中医古代文献的用药规律,为中医药治疗腰痛提供思路及参考。方法:检索"《中华医典》——方书类——综合方书"部分,对符合纳入标准的方药进行统计,运用SPSS 21. 0软件对中药的频数、频率、归经和聚类规则进行分析。结果:共有44本古代医著检索出治疗腰痛的方剂,其中明代最多(14本),宋代次之(12本),共检索出326首方剂,其中《普济方》有108首。涉及药物219味,使用频次2045次,其中当归、杜仲、核桃仁、补骨脂等30味中药为高频用药;补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为常用中药类别;高频药物的归经分别为肾经(21次)、脾经(16次)、肝经(13次)、心经(12次)、肺经(10次)为主;聚类分析结果第一类为核桃仁、杜仲、补骨脂、当归,与古方青娥丸相似。结论:古代医家治疗腰痛善用补虚药、活血药,多归肾、肝、脾经,补肾活血法是治疗腰痛的基本原则。药物之间的关联性,仍需进一步研究。     

卡维地洛对自发性高血压大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响

【目的】研究卡维地洛对自发性高血压大鼠(SHR)和实验性大鼠(Wistar)心脏成纤维细胞(CFs)一氧化氮(NO)含量的影响,探讨卡维地洛抑制CFs增殖的作用机制。【方法】以12周龄SHR10只为对象,培养CFs,分为空白对照组和卡维地洛干预组;另以Wistar健康大鼠10只的CFs为正常对照组。采用消化法培养CFs,用硝酸还原酶法检测不同浓度卡维地洛干预下CFs培养液中的NO含量,用改良的MTT比色法观察CFs的增殖状况。【结果】①在基础状态下培养72h,SHR空白对照组的NO含量明显低于正常大鼠空白对照组(P<0.01);SHR空白对照组的OD值明显高于正常大鼠空白对照组(P<0.05)。②卡维地洛以浓度依赖的方式促进CFs的NO含量增加。③卡维地洛以浓度依赖的方式抑制CFs的OD值。④在不同浓度卡维地洛干预下,SHRCFs的OD值随NO含量的增高而减低,二者呈显著负相关(r=-0.949,P<0.01)。【结论】卡维地洛能促进CFs的NO合成,直接影响了CFs的增殖,进一步抑制高血压的左室重构。     

糖尿病足患者膝以下动脉的介入治疗

糖尿病足血管病变范围广,膝以下血管以重度乃至完全闭塞病变为主,介入治疗后患肢血流改善明显,皮温及踝肱指数明显升高,溃疡愈合加快,间歇性跛行距离显著增加,经股动脉穿刺介入治疗近期疗效满意,可明显改善患肢血供.     

司法精神病鉴定198例犯罪动机与刑事责任能力评定分析

]目的 探讨司法精神病鉴定中的犯罪动机与责任能力评定状况,为责任能力评定提供依据.方法 对198例司法精神病鉴定的犯罪动机与责任能力评定资料进行回顾性分析.结果 将犯罪动机分为病理性动机和非病理性动机,非病理性动机中具有现实动机者91.6%评定为完全责任能力,8.4%评定为限定责任能力;病理性动机者96.1%评定为无责任能力,3.9%评定为限定责任能力;非现实非病理性动机者100%评定为完全责任能力.结论 犯罪动机对责任能力评定具有重要参考价值,但并非一一对应.     

奥氮平合并瑞波西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨奥氮平联合瑞波西汀对阴性症状的影响。方法:将精神分裂症患者65例随机分为两组,研究组使用奥氮平(10~25 mg,1次/晚)合并瑞波西汀(4~8 mg,1次/d)治疗,对照组使用奥氮平(10~25 mg,1次/晚)治疗。由2名经过量表培训的主治医师于治疗前和治疗第1、8、16周进行PANSS评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果:两组PANSS量表减分率治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组PANSS量表中的阴性症状量表减分率明显好于对照组。结论:奥氮平合并应用瑞波西汀对精神分裂症患者阴性症状效果较好。     

男性酒精滥用与酒精依赖患者三维人格特征比较

目的：比较男性酒精滥用与酒精依赖患者的三维人格特征差异。方法：采用三维人格问卷（T ridimensional personality questionnaire ,T PQ ）对所招募的20名男性康复期酒精依赖患者与20名男性酒精滥用患者以及20名男性正常对照组进行问卷调查,根据问卷调查结果进行统计学比较。结果：酒精依赖者与正常对照组相比表现为猎奇性、躲避伤害性维度得分高,奖赏依赖纬度得分较低,差异均具有统计学意义。与酒精滥用组相比,酒精依赖组猎奇性纬度上得分较高,躲避伤害性及奖赏依赖维度分值差异不具有统计学意义。酒精滥用组与健康对照组相比猎奇性得分较高,躲避伤害性分值也较高,奖赏依赖纬度得分较低,差异均具有统计学意义。结论：与酒精滥用组相比,酒精依赖者猎奇性人格特征更突出、更倾向于寻求刺激。     

阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法：对60例老年期精神分裂症的住院患者随机分为两组，分别用阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂痖患者的临床疗效差异无显著性。阿立哌唑不良反应均少而轻。结论：阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效好，起效快，不良反应少。