不同β-淀粉样蛋白抗体含量的IVIG对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能干预效果初探

目的 探讨市售不同β-淀粉样蛋白(Aβ)抗体含量的静注免疫球蛋白(IVIG)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能的干预效果。方法 选取市售的国内8个不同血液制品公司的IVIG(IVIG1～8),酶联免疫吸附(ELISA)法检测其Aβ_40/42抗体含量后,按高、中、低分为3种Aβ_42/40抗体水平的IVIG做动物干预实验：将40只3月龄三转基因AD(3xTg-AD)小鼠随机均分为4组,雌雄各半,实验组(实验组1～3)分别腹腔注射高、中、低3种Aβ_42/40抗体水平IVIG(1 g·kg^-1剂量、2次/周,持续12周),对照组等量生理盐水腹腔注射。注射24次后立即利用小鼠行为学分析系统对4组小鼠做认知行为学检测及分析。结果 8种国内不同厂家生产的IVIG Aβ抗体含量(μg/mL)差异较大,Aβ₄₀单体抗体为0.7±0.05～3.1±0.05、Aβ₄₀寡聚体抗体为11.7±0.7～32.0±2.2、Aβ₄₂单体抗体为1.8±0.1～27...     

胸腹水诊断恶性淋巴瘤细胞形态学检查分析

恶性淋巴瘤是常见的恶性肿瘤,全球范围内约占恶性肿瘤的2.0%～4.8%,国内约占3.0%～6.0%,且发病率呈逐年上升趋势。胸腹水脱落细胞学检查具有快速、准确、简便及患者痛苦少等优点,临床应用较为广泛,是癌症早期诊断的重要手段之一。目前国内报道以临床及病理组织形态观察为主,本文将从细胞形态学角度进行分析,以提高恶性淋巴瘤临床细胞学诊断率。     

急性冠状动脉综合征患者CysC、hs-CRP及Mb水平及相关性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌红蛋白(Mb)之间的相关性及其临床应用价值。方法选择该院冠心病患者97例,健康对照组39例,检测血清CysC、hsCRP及Mb水平。同时检测心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB亚型(CK-MB)。统计学分析采用t检验、ANOVA方差分析、Mann-Whitney U检验及Spearman相关分析。结果 ACS组CysC、hs-CRP及Mb水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CysC与hs-CRP及Mb呈正相关(r=0.332、0.399,P0.05),且与病变程度呈正相关(r=0.512,P0.05)。Mb与CK-MB、cTnI、hs-CRP及CysC呈正相关(r=0.538、0.538、0.474、0.399,P0.05),且与病变程度呈正相关(r=0.685,P0.05)。结论 CysC与hs-CRP呈正相关,且均与病变程度呈正相关。Mb与炎性标志物hs-CRP及CysC呈正相关,表明炎性反应和心肌损伤存在密切关系。对于ACS患者,hs-CRP与CysC与冠状动脉损伤呈正相关,Mb与心肌损伤呈正相关,其均是良好的临床预后指标。     

桂林地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学特征的分析

目的了解桂林地区婴幼儿腹泻的轮状病毒感染的流行病学特征。方法对于来该院就诊的1 300例腹泻患儿粪便进行A群轮状病毒的检测(胶体金免疫层析双抗体夹心法)统计并进行流行病学分析。结果 1 300例腹泻患儿的粪便标本中,132例标本的A群轮状病毒抗原呈阳性,阳性率10.15%。其中1~2岁组的阳性率最高(23.08%),与其他年龄组患儿相比较其差异具有统计学意义(P0.05);1、11、12月的检出率分别为24.14%、20.00%、23.53%,与其他月份检出率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论轮状病毒感染在桂林地区婴幼儿中存在较高的检出率,尤其是秋、冬季节及6个月至2岁年龄段的婴幼儿。     

雄激素对糖皮质激素所致大鼠骨骼肌萎缩的治疗作用

目的 研究睾酮对地塞米松所致大鼠骨骼肌萎缩的治疗作用以及与胰岛素样生长因子1(IGF-1)表达的关系.方法 40只雌性SD大鼠随机均分为对照组、地塞米松组、睾酮组、睾酮 地塞米松组,每日检测大鼠体重,末次给药24h后处死动物,冻存血浆标本,分离腓肠肌、称重并冻存.采用定量PCR检测腓肠肌中IGF-1 mRNA的表达,ELISA法检测血浆中IGF-1蛋白水平.结果 睾酮可减轻地塞米松所致的大鼠体重与骨骼肌重量降低(P＜0.01),拮抗地塞米松引起的骨骼肌中IGF-1 mRNA水平下降(P＜0.01),但对血浆中IGF-1蛋白水平无明显影响.结论 睾酮可减轻地塞米松所致的大鼠骨骼肌萎缩,对骨骼肌中IGF-1表达的调控可能是雄激素治疗作用的机制之一.     

早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究

目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)(/100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度([FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P0.05)。结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。     

快速平衡稳态采集与单次激发快速自旋回波序列

目的 比较MRI快速平衡稳态采集（FIESTA）与单次激发快速自旋回波（SSFSE）序列诊断正常胎儿胸腺的价值。方法 对366胎正常胎儿行MR检查,采用FIESTA与SSFSE序列分别观察胎儿胸腺的解剖和MR表现,结果行Kappa和χ²检验。于"三血管"层面测量胸腺面积（TA）、横径（TD）,于矢状位测量上下径（SID）,计算各孕周参数均值,拟合各参数与孕周的回归方程。结果 2名医师对FIESTA和SSFSE序列图像的评价结果一致性较好（Kappa=0.745、0.802,P均<0.01）,FIESTA和SSFSE序列图像显示清晰率分别为86.34%（632/732）和37.70%（276/732）,差异有统计学意义（χ²=367.520,P<0.001）。胎儿胸腺大小随孕周延长而增大,回归方程分别为：TA=－5.80+0.35×孕周（r=0.820,P<0.01）;TD=－14.59+1.63×孕周（r=0.817,P<0.01）;SID=－9.63+1.44×孕周（r=0.778,P<0.01）。结论 FIESTA较SSFSE序列可更清晰地显示胎儿胸腺的细微结构及其轮廓,MRI能清晰地显示孕22周后的胎儿胸腺。     

显微血管减压术治疗286例面肌痉挛的临床疗效

目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及预后。方法回顾采用显微血管减压术治疗的286例面肌痉挛患者,分析其临床表现、手术效果和并发症之间的关系,并于术后半年进行电话随访和来院复查,分析其长期的疗效。结果 286例患者起病时均表现为单侧面部肌肉阵发性、不自主、无痛性抽搐,随病程延长呈逐渐加重的趋势。本组术中均能见到有动脉或静脉血管异常而压迫面神经根出脑干处。术后随访6月至1年,230例症状完全缓解,52例明显减轻,4例手术无效。结论显微血管减压术是治疗面肌痉挛的一种安全而有效的手术方法。     

心得安对循环血甲状腺激素的影响

本文报告10例心得安单独治疗甲亢患者的血清T_3、T_4、rT_3及TSH,体重和甲状腺诊断指数的变化。心得安可使甲亢患者的T_3降低,rT_3升高,TSH升高,血T_4无明显变化,体重增加和甲亢诊断指数降低。T_3的降低可能由于心得安选择性抑制5＇脱碘酶所致,并对其临床意义进行了讨论。     

无创血流储备分数测定对冠心病患者心肌缺血功能评估的临床进展

在中度病变的稳定型冠状动脉疾病(CAD)患者中,判断病变是否造成了冠状动脉远端血流动力学的显著改变(即心肌缺血),在制定临床决策中起着至关重要的作用。而在这些临界病变中,血流储备分数(FFR)测定是识别心肌缺血存在与否的金标准。近年来,随着计算机流体动力学(CFD)的发展,基于冠状动脉CT血管造影的无创性FFR(FFRCT)得以发展。本综述旨在通过阐述FFRCT的概念及应用原理,总结目前针对FFRCT技术的几项临床研究,说明其良好的诊断性能、临床实践进展、优点、局限性以及临床应用前景。