立体定向放射外科的临床应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery．SRS)是利用当代先进的立体定向技术、计算机系统和直线加速器(核素”钴)的高能射线，采用多方向、多角度集中高强度射线治疗脑部肿瘤和脑部疾病的新的治疗手段。本就立体定向放射外科作为一门新学科在临床应用中的优缺点，与普通放疗的区别以及对脑部疾病的适应范围作一综述：     

化工行业职业性机械伤害危险因素的病例-交叉方法研究

目的 研究化工行业机械伤害的有关诱发因素，估计其作用强度。方法 采用病例-交叉设计的方法。以操作和检修时受伤的化工工人为研究对象，每个对象在受伤后2d内完成调查，收集他们受伤前10min、上一工作日同一段时间和受伤前1周内有关诱发因素暴露的信息，用配对时间段方法和一般频数法进行分析，评估各种诱发因素的危险度。结果 一般频数法分析的结构表明，操作方法异常、设备工具缺陷、工作紧迫、注意力不集中、不使用防护用品、精神状况较差、与同事配合不协调、工作环境发生变化等瞬时危害因素的RR值及95%可信限的下限均大于1。配对时间段方法分析的结果与其相拟，但95%可信限较宽。结论 化工行业职业性机械伤害的发生存在着诸多诱发因素。病例-交叉研究中的一般频数法与配对时间段方法相比，前者所得结果较为可靠，研究的相对效率较高。建议进一步使用多个时间段方法进行研究，以减小混杂因素的影响。     

人胃肠道原发癌的雌、孕激素受体

一、概况 1977年Kiang等证实人原发性胃癌组织中有雌,孕激素受体(分别简写为ER、PR)。同年McClendon等和1979年Alford等发现人原发性结肠癌的癌细胞中有类固醇激素受体。     

河津县黄河滩农田害鼠及其数量季节消长的研究

山西省南部临黄河诸县,有黄河滩地60余万亩,以河津县黄河滩面积最大。这些滩地,原为黄河故道,泥沙淤积,多年荒芜。经十多年的开垦及综合治理,现已成为重要的农业、林业、畜牧业生产基地。近年来,由于生态环境的改变,适于农田生活的鼠种     

游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉治疗前臂复合组织缺损

目的 探讨应用游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉治疗前臂复合组织缺损的可行性与疗效.方法 对5例前臂骨(尺骨和/或桡骨)和软组织缺损的患者,应用同侧/对侧游离腓骨皮瓣移植,同时应用Smith-Nephew交锁髓内钉对游离腓骨进行固定.供区植皮.结果 5例皮瓣全部存活.根据Anderson评分标准评定:优1例,良3例,可1例.骨折愈合时间为12～17周,平均14.6周,术后无骨不连与感染发生.结论 游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉是治疗前臂复合组织缺损的可行方法.     

克罗恩病并发肠瘘的诊断与治疗

目的探讨克罗恩病(CD)并发肠瘘的诊断与治疗方法。方法对1978至2004年收治的62例CD并发肠瘘患者的临床资料进行分析。结果本组肠外瘘68例次,其中多发瘘6例次;肠内瘘8例次。肠瘘以末端回肠瘘(27例次)和回结肠吻合口瘘(21例次)为主。手术方式主要为回结肠吻合口拆除重建(26例次)和回盲部切除回结肠吻合(14例次)。首次肠瘘、术后服用免疫药物者复发率15.4%,明显低于未服药患者(34.8%);复发时间为(40±17)个月,明显长于不服药组的(8±3)个月;两组比较,P<0.01。结论CD合并的肠瘘以肠外瘘为主。主要手术方法为瘘口切除与肠吻合术。术后应用免疫抑制药物可降低CD合并肠瘘的复发率。     

(足母)甲瓣切取术后供区创面覆盖的方法选择

目的探讨[足母]甲瓣切取术后供区修复的方法，减少供区并发症的发生。方法对[足母]甲瓣切取术后25例[足母]趾创面，采用三种不同的方法处理，其中采用游离皮瓣移植修复9例，采用足背或足底局部带蒂皮瓣修复12例，采用第二足趾皮甲瓣修复4例。结果移植皮瓣全部成活，术后平均随访10个月，其中2例游离皮瓣在术后6个月进行二期削薄，外观和功能满意。第二趾皮甲瓣修复后的功能在3种方法中效果最好。结论根据[足母]甲瓣供区的缺损情况，采用不同的手术方法进行即时修复，能最大限度减少供区并发症的发生。     

同源框基因NKX3.1 mRNA和蛋白在前列腺组织特异性表达及与前列腺癌关系的探讨

目的:分析同源框基因NKX3.1 mRNA和蛋白在国人前列腺组织表达状况以及与前列腺癌关系。方法:采用半定量RT-PCR、蛋白杂交和免疫组化检测76例前列腺组织、96例非前列腺组织标本NKX3.1 mRNA和蛋白表达状况。结果:RT-PCR检测显示76例前列腺组织NKX3.1 mRNA表达率98.7%,96例非前列腺组织标本中,除2例睾丸组织、1例乳腺组织有NKX 3.1表达外,其余肾脏、膀胱、肝脏、回肠、脂肪、皮肤组织无1例表达(P<0.01)。蛋白杂交显示NKX 3.1蛋白总阳性表达率前列腺组织为100%,睾丸、乳腺组织均为16.7%,膀胱、回肠组织为8.3%,其他肾脏、肝脏、脂肪和皮肤组织均为0(P<0.01)。免疫组化检测显示NKX3.1蛋白主要分布在前列腺上皮细胞,上皮细胞总阳性表达率为94.7%,间质细胞NKX3.1蛋白总阳性表达率为5.3%;NKX3.1蛋白强阳性表达率良性前列腺组织为13.6%,前列腺癌组为40.6%(P<0.01)。结论:NKX3.1基因不仅为前列腺器官特异性基因,并且可能是前列腺腺上皮细胞特异性基因,其表达与前列腺癌关系密切。     

造影剂肾病的预防

造影剂肾病是医院获得性急性肾衰竭的常见原因,但到目前为止。对已发生的造影剂肾病尚无有效治疗。本文就如何有效地预防造影剂肾病的发生作一综述。