麝香对骨缺损模型大鼠HMGB1和BMP2表达的影响

目的探讨麝香对高迁移率族蛋白1(highmobilitygroupbox-1protein,HMGB1)和骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP2)在颅骨骨缺损模型大鼠组织中表达的变化。方法 SD大鼠300只,建立颅骨骨缺损模型。随机分为对照组和给药组,每组150只,再将这两个组按照第7、14和28天分为3个小组,每组50只。给药组按42 mg/kg给予天然麝香灌胃,对照组灌服等体积的生理盐水,均每日1次。第7、14和28天采用蛋白印迹法检测HMGB1和BMP2的表达。结果给药组HMGB1、BMP2在第7天的表达均达到峰值(P0.05),第14天时降低,第28天时表达最低;与对照组比较,第7天HMGB1、BMP2表达均有统计学意义(P0.05);给药组第7和14天HMGB1的表达明显高于本组第28天(P0.05)。结论麝香促进大鼠HMGB1、BMP2的表达增加,可能是颅骨骨缺损处的愈合原因之一。     

2 224例女性月经史及绝经年龄、绝经年限与骨质疏松症相关性研究

目的 分析兰州市两社区45岁以上女性初潮年龄、月经周期、月经天数及绝经年龄、绝经年限与骨质疏松症相关性。方法 采用现场问卷调查方式获取初潮年龄、月经周期、月经天数及绝经年龄、绝经年限等相关资料，应用双能X线骨密度检测仪测定骨密度。结果 ①骨质疏松症患病率为32.73 %，患病率随初潮年龄增加（P<0.01）及月经周期延长（P<0.05）而上升；患病率随月经天数增加而逐渐降低，但差异无统计学意义（P=0.104）；②绝经后女性患病率（35.91 %）显著高于未绝经女性（5.22 %），组间差异存在统计学意义（P＜0.01）；不同绝经年龄与绝经年限组间差异存在统计学意义（P＜0.01）。③单因素Logistic分析显示，初潮年龄、绝经史、绝经年龄、绝经年限与骨质疏松相关（P<0.05）。结论 兰州市两社区45岁以上女性骨质疏松症发生与初潮年龄、绝经史、绝经年龄、绝经年限相关，初潮年龄早、月经周期长、绝经年龄早、绝经年限长的绝经后女性应提早筛查、预防骨质疏松症的发生。     

绝经后骨质疏松症发病相关因素分析及治疗进展

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)为绝经后女性常见病,主要由雌激素分泌不足所致,属于原发性骨质疏松症。近年来对于绝经后骨质疏松症的发病相关因素的研究取得了显著的进展,该文以近几年的文献为基础,整理绝经后骨质疏松症的发病危险因素及保护因素,分析绝经后骨质疏松症的治疗现状,为今后制定合理的健康管理模式及药物治疗提供借鉴参考。     

腓骨短肌肌瓣的血供研究与临床应用

目的 了解腓骨短肌血供的解剖学特征,探讨临床应用腓骨短肌肌瓣和以腓骨短肌为蒂的组织瓣内移修复踝周软组织缺损或治疗胫骨骨不连的可行性。 方法 30例经10%福尔马林固定的成人下肢标本,动脉灌注红色乳胶,解剖观察腓骨短肌的血管来源、走行及分布情况;临床上设计切口取腓动脉的弓形动脉分支为蒂,修复踝周软组织缺损和胫骨骨不连患者10例。 结果 腓骨短肌血管呈节段性分布,主要来自腓动脉的弓形动脉,最远侧的分支平均位于外踝上(50.81±5.45) mm;根据腓骨短肌及血供特点,临床设计的腓骨短肌肌瓣应用于10例患者,均获成功。 结论 腓骨短肌血供丰富,逆行腓骨短肌肌瓣血供可靠,是修复踝周软组织缺损和胫骨骨不连的一种理想肌瓣。     

谢兴文主任医师辨治类风湿性关节炎经验总结

正类风湿性关节炎是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,其发病特点为慢性、对称性、进行性多关节炎,其病因复杂,症状多样,发病率逐渐升高,致残率高,是全世界公认的疑难病。谢兴文主任医师,中医骨伤科博士,硕士研究生导师,甘肃省陇中正骨学术流派传人,甘肃省领军人才,上海石氏伤科高级研究员。谢老师从事中医骨伤科专业的临床、科研工作近20年,先后师从陇中正骨传人宋贵杰教授以及石氏伤科传人施杞教授,在陇中正骨及     

PFNA治疗股骨粗隆间A型骨折40例疗效观察

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间A型骨折的临床效果。方法 2011年12月~2014年1月收治40例股骨粗隆间骨折患者,全部患者都行闭合复位PFNA内固定治疗。对40例患者骨折的愈合情况、Sanders髋关节评分、手术情况、并发症发生情况以及随访情况进行回顾性分析。结果全部患者手术平均时间(40.6±5.2)分钟;术中平均出血量(75.8±22.3)ml;术后出现伤口疼痛患者6(15%)例,红肿2(5%)例,出血1(2.5%)例,其中1(2.5%)例患者未遵医嘱过早负重,致关节脱位。所有并发症经对症处理后症状完全缓解。术后随访1年,40例患者髋关节功能恢复情况优良35(87.5%)例,恢复情况中等4(10%)例,恢复情况差1(2.5%)例;根据Sanders髋关节评分标准判断,患者术后评分平均达(88.6±5.5)分,较术前平均评分(22.3±4.2)分高。患者在手术前后Sanders髋关节评分比较t=60.5928(=0.0000),恢复情况优良比较2=64.6364(=0.0000),恢复情况中等比较2=4.1579(=0.0414),恢复情况差比较2=75.1463(=0.0000);差异具有统计学意义。结论 PFNA是治疗股骨粗隆间A型骨折的有效方法之一。     

思维导图式健康教育在肝硬化患者中的应用

目的 探讨思维导图式健康教育在肝硬化患者中的应用效果。方法 选择2019年4月-2020年9月我科收治的82例肝硬化患者,随机分为实验组和对照组,各41例。对照组行常规护理教育,实验组采用思维导图进行健康指导。于入院时、出院前对两组自我行为管理能力进行评价。结果 实验组出院前自我行为管理能力总分(76.3±5.1)分,显著高于对照组(57.0±3.4)分(P <0.05)。结论 思维导图式健康教育能够显著提高肝硬化患者自我行为管理能力。     

雷公藤擦剂的抗炎和镇痛作用

雷公藤(Tripiterygium wilfordii HOOR.f.)系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,据《福建药物志》记载,其性味卒温,有大毒,具有祛风活络,破淤镇痛的功能,三十多年来临床上应用于治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,银屑病等均有较好疗效,引起医药界的广泛重视,对其进行大量的药理,毒理及有效成分等研究并取得了进展。为了进一步提高疗效,降低毒副作用,我们制成主要含有雷公藤内酯醇的擦剂作为皮肤给药,观察其抗炎、止痛作用,现报道如下: