脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍与cAMP-PKA信号通路关系的研究

目的:比较正常和脾虚大鼠在酸刺激下唾液淀粉酶分泌及cAMP-PKA信号通路变化情况,揭示脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍机制。方法:模型大鼠皮下注射利血平0.5mg﹒kg-1﹒d-1,正常组大鼠注射等量生理盐水共8d;第9d和第37d分批麻醉动物,取下左侧腮腺,缝合伤口,等大鼠稍清醒时,用10%冰乙酸溶液20μL刺激大鼠舌尖,1次/min,共刺激30min;处死,取下右侧腮腺。检测腮腺组织唾液淀粉酶活性(sAA)、cAMP、PKA活性、VAMP8、SNAP-23蛋白表达。结果:实验第9d和第37d,正常组大鼠和脾虚组大鼠腮腺组织sAA在酸刺激前没有显著差异,酸刺激后脾虚组大鼠sAA高于正常组;第9d cAMP含量在刺激前后两组都没有显著差异,第37d脾虚组cAMP含量在刺激后有所下降;脾虚组PKA活性在第9d、第37d刺激后升高程度和正常组相比都较低;VAMP-8蛋白表达在实验第9d、第37d和正常组相比没有显著差异,SNAP-23蛋白表达下降。结论:脾虚证大鼠唾液淀粉酶分泌障碍与cAMP-PKA信号通路的改变密切相关,包括PKA活性和SNAP-23表达降低。     

孙思邈痰证诊治之研讨

唐代孙思邈所著《备急千金要方》、《千金翼方》以及后世托名孙氏之作《银海精微》,全面映射了其痰证诊疗思想。从这些著作可以看出,孙思邈在痰证形成病机、证候演变规律、辨治思路、遣方用药等诸多方面,形成自己一套独到的思想特色,对痰证学术的发展作出了重要贡献。     

医学诊断学教学的思政课程改革的探讨

随着"课程思政"理念指导下的教学改革在全国各地铺开,高校医学教育正进行新一轮改革。医学诊断学作为临床医学中重要的一门基础学科,是连接基础与临床的桥梁课程,融入思想政治教育的教学改革具有重要意义。开展"课程思政"需认清思想政治教育与医学人文的关系,理解思想政治教育在诊断学教学中的重要意义,进一步开展以"立德树人"为核心的诊断学教学改革新探索与实践,从而实现教书育人、教学相长、培养出德才兼备的社会主义新时代医学后备人才。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折43例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,临床治疗上非常困难.自2005～2007年,我科采用解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折43例,取得了满意的效果,现报道如下.     

开放手术联合气压弹道碎石、ESWL治疗复杂性肾鹿角形结石61例分析

目的：探讨肾开放手术取石术中配合使用气压弹道碎石、术后体外冲击波碎石（ESWL）方法治疗复杂性肾鹿角形结石的临床效果。方法：回顾分析复杂性肾鹿角形结石经开放手术＋气压弹道碎石34例、开放手术＋术后ESWL治疗16例、开放手术＋术中气压弹道碎石＋术后ESWL 11例的临床资料。结果：全组治疗均获满意疗效。术中无大出血、肾盂输尿管连接部撕裂等并发症;无石率达91.7％。结论：本方法手术取石操作简单且较安全,术中出血少,对肾脏损伤轻,无严重并发症发生,对治疗肾复杂鹿角形结石有较高的临床实用价值。     

电针“百会”“神庭”对阿尔茨海默病小鼠早期空间识别功能与脑区局部一致性的影响

目的探讨电针"百会""神庭"对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠早期认知功能的影响以及可能作用脑区。方法将雄性5×FAD小鼠和雌性野生小鼠杂交后得到5×FAD阳性小鼠分为模型组和电针组,同窝阴性小鼠作为野生组,每组各8只,电针组取"百会""神庭"穴电针干预4周,野生组和模型组只进行每日从饲养笼中抓取,不给予其他干预。采用旷场实验观察3组小鼠自发活动情况,新物体识别实验检测空间识别功能,静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)分析脑区神经元活动。结果 3组小鼠干预前后旷场实验活动总路程、中央区域停留时间和平均运动速度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。电针"百会""神庭"能提高AD小鼠新位置识别辨别指数,增加右侧海马、右侧尾状核血氧水平(BOLD)信号局部一致性。结论电针"百会""神庭"可能通过提高海马区BOLD信号局部一致性活动改善AD模型小鼠早期空间识别功能。     

125 I粒子植入联合DP方案治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效

目的 分析125 I粒子植入联合多西他赛和顺铂(DP)方案对治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效.方法 选取84例中晚期肺鳞癌患者为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组,每组各42例,实验组患者给予125 I粒子植入联合多西他赛和顺铂(DP)方案治疗,对照组患者给予DP方案化疗,分析比较两组患者的临床疗效及临床不良反应.结果实验组患者的临床治疗有效率为73.81%,明显较高对照组的47.62%(P<0.05);实验组患者的1年生存率(85.71%)及中位无进展生存期[(6.3±1.4)个月]明显高于对照组[54.76%,(3.8±1.1)个月](P<0.05);两组患者临床不良反应主要为白细胞及血小板数目减少、恶心呕吐等症状,但程度均较轻(P>0.05).结论 125I粒子植入联合多西他赛和顺铂( DP)方案治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效肯定,患者生存期可得到延长,毒副作用较小,该化疗方案可为临床治疗中晚期肺鳞癌提供参考价值.     

AR患者外周血中Th17细胞表面程序性细胞死亡受体-1的表达变化

目的 研究过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血中Th17细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)的表达变化.方法 分别采集30例AR组患者及20例健康对照者(HC)的外周静脉血,采用密度梯度离心法分离外周血中的单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PB...     

自适应图像接收线圈应用于仰卧位乳腺磁共振成像研究

【摘要】目的：本文探讨了自适应图像接收（AIR）线圈在仰卧位乳腺磁共振成像的可行性。方法：纳入53例乳腺磁共振检查的患者作为研究对象,仰卧位检查时采用AIR线圈,与常规俯卧位乳腺线圈成像进行图像质量对比,包括图像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、对比度、图像伪影、清晰度和整体评分。同时,对不同体位图像病灶显示能力进行评估,对比不同体位图像病灶SNR、CNR、病灶边缘清晰度;并比较病灶的最大长径、病灶距乳头和胸骨中点的距离。结果：仰卧位T2WI图像的对比度高于俯卧位（0.59±0.02 vs. 0.54±0.01）,DWI图像脂肪SNR高于俯卧位（12.08±2.95 vs. 9.31±0.91,T2WI图像病灶的SNR大于俯卧位（120.41±31.86 vs. 34.25±4.60）,且仰卧位病灶距离胸骨中点的距离大于俯卧位（113.99±2.03 vs. 86.64±2.14）,差异有统计学意义（P<0.05）。仰卧位图像在伪影、清晰度和整体评分与俯卧位无统计学差别。病灶边缘的显示两种体位无差别。结论：采用AIR线圈的仰卧位乳腺磁共振成像与常规俯卧位图像质量、病灶的评估效能大致相仿,值得推广。     

儿童癔症集体发作

所有病例均发生于同一班级内,共3男9女,年龄均为14岁。某日因学校粉刷油漆,半小时后该班级1名女生首先出现头昏、胸闷、干咳、乏力。随后与之要好的1男5女均出现相同症状而入院。给予输液、镇静、抗焦虑、暗示及心理疏导等治疗,次日全部康复出院。3-5d后该班又有6名学生出现类似症状入院,症状均表现相同。以前发病者又有复发,共计12例17例次。由于患者平时相处较好,住院期间病情相互影响。如1人出现行走不能,大家均不能行走。表演色彩较重,如无旁人时表现完全正常,有老师或医护人员时则表现做作、夸张。经隔离治疗,拒绝同学探视,加强心理暗示治疗,结合心理疏导等,均病情康复出院。后各自回家休养,病情未再复发。平均每1例次住院治疗4．2d。