肺隔离症的MRI诊断

目的：评价MRI在诊断肺隔离症中的价值。资料与方法：回顾性分析5例经手术病理证实的肺隔离症患者的MRI资料，评价其显示病变及其相关血管的能力。结果：5例病变无益闰于下肺后基底段，肺隔离症的MRI表现包括肺野内块影，伴有囊变（n=4)，支气管扩张（n-1),MRAey CE-MRA能够清楚显示源自降主动脉的异位血供（n=4)。结论：MRI是诊断肺隔离症的一种安全、有效的非创伤检查手段，能在一定程度上取代DSA。     

影像学评价长骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症

目的探讨长骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)的影像学表现。方法回顾性分析7例经手术病理证实的LCH患者的综合影像学资料。7例均接受X线平片检查,6例接受CT,4例接受MR,6例接受ECT检查。分析各种影像学检查的表现和诊断价值。结果共8处长骨病灶,7处位于骨干部,1处在干骺端,X线平片和CT示8处病灶均表现为溶骨性骨质破坏,其中6处边界清楚,2处周缘见少许骨质增生;6处周围骨膜增生明显,其中2处表现为多层骨膜增生,4处病灶旁可见骨膜新生骨。4处病灶呈T1WI低-等信号,T2WI上呈均质或不均质高信号,病灶周围均见明显骨髓水肿和软组织肿胀。MRI显示软组织肿块2处。ECT示6例共7处病灶均表现为放射性浓聚区。结论长骨LCH影像学表现有一定特征性,应用综合影像学检查可更好地诊断。     

Pulmonary sequestration: Three dimensional dynamic contrast-enhanced MR angiography and MRI

Pulmonary sequestration (PS) is defined as asegment of lung parenchyma separated from thetracheobronchial tree and receiving its blood supplyfrom a systemic artery rather than a pulmonaryarterial branch.It has been described in two forms:intralobar sequestration (ILS ) and extralobarsequestration (ELS) .The diagnosis of PSby imagingmethod rests on the demonstration of an aberrantsystemic artery supplying a portion of lung.Documenting the existence and origin of this systemicblood supply is…     

多层螺旋CT血管造影诊断后胡桃夹综合征

目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对后胡桃夹综合征的诊断价值.方法 回顾性分析15例经临床和相关检查确诊后的NCS患者(病变组)和50名正常人肾血管(对照组)的MSCTA影像资料.观察左肾静脉(LRV)的形态、走行及空间结构.测量对照组夹角处和病变组腹主动脉后方LRV前后径(d1)截面积(s1);近肾端管腔最宽处前后径(d2)及截面积(s2),并计算s2/ s1及d2/d1的比值,进行统计学分析.结果 病变组LRV受压变窄,近肾端管腔明显扩张.对照组LRV走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间,管腔大致均匀.两组比较d1、s1、s2、d2/d1、s2/s1差异有统计学意义(P＜0.05),d2差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MSCTA可清楚地显示后NCS的LRV形态及立体走向,利用重建功能测量截面积能准确、直观地评估LRV扩张及变窄的程度,对临床诊断、治疗具有重要的应用价值.     

PET小分子凋亡显像示踪剂的研究进展

凋亡是细胞的程序化死亡过程.研究表明,小分子凋亡显像示踪剂可以帮助临床医师早期诊断疾病、检测疾病的进展、治疗后早期评估疗效、协助开发新的治疗方案、指导肿瘤个体化治疗.虽然临床上迫切期望一种理想的小分子凋亡显像PET示踪剂问世,但是一直未能实现,主要是因为临床应用的苛刻要求,包括对凋亡细胞的检测具有较高特异度和灵敏度、合理的生物学分布、药物的安全性、与放射性标记物的兼容性、常规PET设备的显像等.目前小分子凋亡显像PET示踪剂主要分为3类:显示凋亡蛋白活性的示踪剂、检测线粒体跨膜电位破坏的示踪剂和反应膜改变印记的示踪剂.     

电视胸腔镜与腋下小切口肺叶切除术比较

目的比较电视胸腔镜（VATS）和腋下小切口（LAT）两种微创手术行肺叶切除术的优缺点。方法回顾性分析2002年6月－2009年12月通过两种微创术式进行解剖学肺叶切除术的临床资料。结果采用VATS手术107例,LAT手术135例;病例包括原发性肺癌、肺转移瘤、炎性假瘤、肺隔离症等,均行肺叶切除术。两组在手术出血量、胸腔引流管放置时间、术后住院时间以及并发症发生率上无统计学差异,LAT组的手术时间略短,VATS组术后当天胸腔引流量略少。结论两种微创手术行肺叶切除术无显著差别,各有其优势。     

大剂量激素对突发性耳聋治疗的探讨

突发性耳聋是一种病因不明的耳科常见疾病 ,我们选择重度突聋 37例 ,以大剂量激素进行治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :按中华耳鼻咽喉科学会制定的诊断标准 ,1998年 1月至 2 0 0 0年 7月在我科以突发性耳聋收入 ,初诊时四种频率的平均听力损失 >6 0分贝的 37耳为对象 ,其中男 2 0例 ,女 17例。年龄 2 2～ 78岁 (平均 4 6 .7岁 ) ,右耳 15耳 ,左耳 2 2耳。所有病例均无肝、肾功能损害 ,无糖尿病、高血压、胃溃疡病史。1.2　治疗方法 :于入院当天开始 ,口服强的松 10 0 mg/日、70 mg/日 ,各 3天 ,50 mg/日 2天 ,10 mg/日 1～ 2…     

肺原发性粘液表皮样癌的临床病理特点

肺原发性粘液表皮样癌是肺部非常少见的恶性肿瘤。因其为占位性病变 ,容易被临床医师误诊为其他疾病 ;同时因其粘液细胞成分和表皮样细胞成分的比例不同 ,其恶性度也不一样 ,容易被病理医师误诊并导致临床误治。本文从临床病理角度报道 10例肺原发性粘液表皮样癌 ,以期加深对该肿瘤的认识。1　材料和方法1.1　材料　收集解放军总医院 1975年～ 2 0 0 0年间手术切除的肺原发性粘液表皮样癌 10例。1.2　方法　回顾性复习 10例患者的临床资料 ,光镜观察病理形态 ,并作AB和PAS染色。参照 1991年WHO关于涎腺肿瘤的分类 ,根据粘液细胞、表皮细…     

21例肺硬化性血管瘤的诊断与外科治疗分析

目的分析硬化性血管瘤的临床特点、诊断、外科治疗和预后情况,进一步提高对该病的认识.方法回顾分析我院1999-2005年收治的21例肺硬化性血管瘤.结果全组中女性占85.71%(18/21),发病中位年龄40岁;14例(66.67%)无任何症状,放射影像学表现为边缘清晰的圆形或类圆形软组织结节影,19例(91.48%)密度均匀,4例(19.05%)有点状钙化;全部行手术治疗,无并发症和手术死亡;全组术后平均随诊2.7年无转移复发.结论肺硬化性血管瘤术前诊断较困难,确诊依靠病理,手术是肺硬化性血管瘤的有效治疗方法.     

肺动静脉畸形的诊断及栓塞治疗

肺动静脉畸形是一种极为少见的疾病，但在遗传性出血性毛细血管扩张的病人中较为常见，它可以导致下述症状：工作负荷能力降低，紫绀、肺出血和异位体循环栓塞（如脑梗塞、脑脓肿等）症状。外科手术治疗曾是唯一可选择的疗法，然而近20多年，经导管栓塞已经成为治疗肺动静脉畸形的首选疗法。本就肺动静脉畸形的病理学、临床表现、诊断方法和栓塞治疗作了较为系统的综述。