134例更年期妇女血清促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇变化的相关性研究

目的：探讨更年期妇女内分泌功能改变发生时间、程度与下丘脑—垂体—卵巢轴功能的相关性。方法：134例更年期妇女按年龄分成3组，第一组69例，年龄40～44岁；第二组27例，年龄45～50岁；第三组38例，年龄51～60岁。每住妇女均测定血清促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)的水平。结果：FSH、LH、E2均下降者23例；FSH、LH增高者77例；E2下降者28例。发生内分泌改变的比例在第一组、第三组之间有显著性差异。结论：更年期功能障碍的发生与严重程度也许是受下丘脑、垂体功能亢进的神经内分泌影响多于、早于卵巢分泌雌激素下降造成的影响，且内分泌改变的发生率与年龄有显著关系。     

胆道闭锁Kasai手术日龄与早期预后的关联性分析

目的探讨胆道闭锁(biliary atresia, BA)Kasai手术日龄与早期预后的关联性, 为BA患儿Kasai手术时机提供参考。方法采用回顾性研究方法, 收集2019年1月至2021年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的BA患儿临床资料, 包括一般资料(性别、手术时日龄)、肝功能、凝血功能及血氨指标。根据Kasai手术后3个月退黄情况分为未退黄组(n=47)和退黄组(n=66), 计算手术时日龄的cut-off值;再根据此手术时日龄分为两组, 比较Kasai手术后3个月的预后指标, 包括碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、直接胆红素(direct bilirubin, DBIL)、术后DBIL/术前DBIL、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase, GGT)、总胆汁酸(total bile acid, TBA)、总胆红素(total bilirubin, TBI...     

基于深度学习的人工智能技术对内镜下早期胃癌诊断价值的Meta分析

目的 采用Meta分析评价基于深度学习的人工智能技术对内镜下早期胃癌的诊断价值。方法 从PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统和万方数据库中检索有关运用人工智能诊断早期胃癌的诊断性试验。纳入的研究使用质量评价工具-2进行文献质量评价。采用Meta-Disc 1.4、Rev Man 5.3、Stata 16.0统计软件综合对数据进行Meta分析。按照早癌图片数、总图片数及研究者种群进行分组,采用Meta回归分析非阈值效应引起的异质性。结果 共纳入11项文献,总计11 812张图片(早期胃癌图片3 760张),合并灵敏度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、综合诊断比值比分别为0.921、0.897、10.244、0.095和113.80,绘制SROC曲线,AUC值为0.9629;内镜医师诊断早期胃癌的结果,合并敏感度、特异度及AUC分别为0.921、0.897及0.8308,Meta回归显示早癌图片数、总图片数及研究者种群对诊断结果产生的差异无统计学意义。Deek′s漏斗图表明不存在发表偏倚,P...     

全软成形环在心脏瓣膜关闭不全成形术中的应用

目的 :评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用。方法 :对 2 8例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术 ,手术前后检测多普勒超声。结果 :全组无手术死亡病例。术后二尖瓣口面积由术前的(1.6 6± 0 .6 5 )cm2 扩大至术后 (2 .6 5± 0 .39)cm2 (P <0 .0 5 ) ,二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的 (2 .37± 0 .87)kPa降至术后的(0 .6 7± 0 .2 9)kPa(P <0 .0 5 )。多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能 ,符合二尖瓣环生理 ,且瓣膜关闭良好 ,患者临床症状明显改善。结论 :全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法     

利湿健脾祛瘀汤在西医基础上对口腔扁平苔藓疗效及对血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平的影响分析

目的：探析在西医基础上使用利湿健脾祛瘀汤治疗口腔扁平苔藓的效果及对患者肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)等水平的影响。方法：选取2020年3月―2021年5月青州市中医院口腔科收治的口腔扁平苔藓患者84例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组42例,对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用利湿健脾祛瘀汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后症状严重程度（网纹-糜烂-溃疡评分）、不适程度[视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分]及血清炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-8）水平。结果：与对照组比较,观察组疗效明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,观察组与对照组患者的网纹-糜烂-溃疡评分、VAS评分、TNF-α、IL-6、IL-8等指标的差异均无统计学意义（P> 0.05）,治疗1个月后,与对照组比较,观察组网纹-糜烂-溃疡评分、VAS评分、TNF-α、IL-...     

自拟中药汤剂配合西药联合佐治冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察活血化瘀理气类中草药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：治疗组采用自拟汤药（丹参、川芎、桃仁、红花、檀香、枳壳、元胡、川楝子、地龙、三七粉等）加减配合西医常规用药治疗冠心病心绞痛76例,对照组单纯采用西药（硝酸酯类等）治疗82例。结果：治疗组总有效率为94．73％,对照组为76．85％,治疗组优于对照组,P〈0．05。结论：本方具有活血化瘀,理气通脉,活心止痛的作用。     

恒温保温毯下肢保温对老年胃癌全麻手术患者的影响

目的 探讨36.5℃恒温保温毯下肢保温对老年胃癌全麻手术患者复苏质量、应激反应及血栓形成的影响。方法 选择新泰市人民医院2020年9月—2022年9月收治的117例老年胃癌全麻手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组58例和观察组59例。对照组给予体腔内直接保温;观察组在其基础上增加36.5℃恒温保温毯进行下肢保温。比较两组患者的应激反应、复苏质量和深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)形成情况。结果 干预后观察组拔管时间、拔管后语言应答时间、苏醒时间、完全清醒时间和离室时间均短于对照组,而苏醒评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后血清肾上腺激素、去甲肾上腺素、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DVT发生率1.69%,低于对照组的13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 36.5℃恒温保温毯下肢保温能够缩短胃癌全麻手术术后苏醒时间,提高复苏质量,降低血清D-二聚体浓度和DVT发生率。     

腹腔内液体的B超检查和定量测定

目的通过应用B超测定子宫直肠凹内的液体,探讨一种应用B超测定腹腔内液体量较准确的方法.方法对16例输卵管通液病人输入腹腔的液体及9例宫外孕病人的腹腔内出血进行B超检查,并将测得液体的图象体积与腹腔内的实际液体量进行回归分析,探讨两者的关系.结果病人取半卧位时B超测得的子宫直肠凹内液体的图象体积与实际液体量呈直线相关,相关系数r=0.9725(p＜0.005),直线方程为Y=50+8.4X.结论应用B超测定子宫直肠凹内液体的图象体积,可计算出实际液体量,公式为Y=50+8.4X(Y代表实际液体量,X代表B超检查的图象体积).该公式尚有待于在临床工作中进一步修正.     

尼莫地平加复方丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察

１９９７年以来,我们应用尼莫地平及丹参注射液治疗３５例产后新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）,报道如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择６８例ＨＩＥ患儿均符合儿科学第３版诊断标准。采用前后对照法分为两组。１９９６年８月至１９９７年９月收治的３３例作为常规组;其中男婴１５例,女婴１８例,胎龄（３．６０±３．１０）周,出生体重（２．７２±０．５５）ｋｇ,出生５分钟阿氏评分０～３分者１６例,４～７分１７例。１９９７年１０月至１９９８年１１月收治的３５例作为观察组,其中男婴１６例,女婴１９例,胎龄（３．５０±２…     

彩超引导下经皮肝穿治疗恶性梗阻性黄疸的应用价值

恶性梗阻性黄疸多为肝脏、胆囊、胰腺等肿瘤晚期引起,手术切除率低,大部分只能采用姑息治疗,而经皮肝穿刺胆管引流术（PIED）是对恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸患者的一种有效治疗手段,目的是减轻黄疸、改善肝功能、提高患者的生存质量,延长生命,满足患者和家属一定的心理需求。2006年1月～2009年5月我院共收治17例恶性梗阻性黄疸患者,经彩超引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗,取得了满意的临床效果,现分析总结如下。