电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月至2013年4月80例膀胱结石患者的临床资料,所有患者均使用电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石,统计手术时间及手术并发症。随访6个月,观察有无尿道狭窄,比较手术前后尿流率变化。结果膀胱结石平均直径1．8cm,所有患者均碎石成功,平均手术时间22min,无残留结石,无膀胱穿孔等并发症。术后随访6个月,男性患者均无尿道狭窄,尿流率明显改善。结论电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石是一种安全、有效的手术方法。     

高渗盐水联合复方异丙托溴铵及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

目的 探讨高渗盐水联合复方异丙托溴铵溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将48例毛细支气管炎患儿按入院的先后顺序分为2组：治疗组（25例）和对照组（23例）.2组均采用常规治疗,包括抗病毒、抗炎、化痰止咳和必要时吸氧、吸痰及补液等.在此基础上,2组均于入院后12h内行雾化吸入治疗,治疗组采用3％氯化钠注射液＋复方异丙托溴铵溶液＋吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用0.9％氯化钠注射液＋吸入用布地奈德混悬液＋沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗.观察2组咳嗽和肺部哮鸣音消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应的情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（92.0％比73.9％,P＜0.05）,治疗组咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间和住院时间均较对照组明显缩短（均P＜0.05）.结论 高渗盐水联合复方异丙托溴铵溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎能迅速缓解患儿的喘憋症状,改善肺功能和气道高反应性,防止呼吸衰竭,减少急性复发,缩短住院时间,无明显的不良反应,值得临床应用.     

超声造影引导下915MHz微波经皮凝固实验犬肝动脉及门脉损伤的止血研究

目的 评价915 MHz微波经皮凝固肝动脉及门脉损伤的活体实验效果.方法 制造肝动脉及门脉损伤模型后,分别行超声造影引导下915 MHz微波经皮凝固治疗与药物注射治疗,比较两者的止血效果、出血量与病理结果.结果 915 MHz微波经皮肝动脉及门脉损伤的止血效果优于药物注射,出血量明显小于注射法,病理结果显示血管壁坏死及周围组织凝固改变较注射法明显.结论 超声造影引导下915 MHz微波具有明显的止血作用,经皮凝固肝动脉及门脉损伤的犬活体实验具有重要的临床辅助意义.     

辨证分型治疗偏头痛84例临床观察

选取2012年1-12月我院诊治的偏头痛患者84例进行分析,84例患者全部接受中医内科治疗,经过2-3个疗程后对患者疗效进行评估。治疗后,84例患者治疗有效率达88.6%,其中10例无效,14例有效,22例显效,38例控制。偏头痛中医内科治疗方法具有疗效稳定、安全、成本较低的优点,值得偏头痛患者临床治疗中推广和应用。     

普通接骨板微创手术常规固定和LISS系统固定治疗胫骨近远端骨折疗效比较

<正>近年来微创治疗四肢干骺端骨折不断涌现,其中微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端骨折,已形成规模。本文通过25例手术采用普通接骨板微创治疗胫骨近远端骨折的手术设计与我院2008—2010年相似病例的常规切开复     

超声引导下微波消融治疗小细胞肝癌的效果及对免疫功能的影响

目的探究超声引导下微波消融治疗小细胞肝癌等的临床效果及其对患者免疫功能的影响。方法将该院2013年8月至2019年1月收治的64例小细胞肝癌患者纳入研究样本,采用随机且自愿原则及治疗方案不同分为对照组(n=36例)与观察组(n=28例),对照组予以超声引导下射频消融,观察组予以超声引导下微波消融。比较两组治疗后的临床消融效果、对免疫功能影响、近期生存率及术后不良反应情况。结果两组患者完全消融率比较差异无统计学意义(P0.05),肿瘤直径≤3 cm时,观察组整体消融效果要优于对照组(P0.05),肿瘤直径在3～5 cm时差异无统计学意义(P0.05);观察组消融时间较对照组用时显著要短(P0.05);治疗后两组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+变化差异无统计学意义(P0.05);观察组半年生存率与对照组差异无统计学意义(P0.05);观察组总不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下微波消融治疗小细胞肝癌高效且安全,可提高患者免疫功能。     

合并腰骶移行椎时应用骶髂螺钉的临床解剖测量

目的　探讨合并腰骶移行椎时骶1、2椎弓根的形态学特点,为应用骶髂螺钉固定提供形态学基础。 方法　选取生前资料完整的标本共79例。对骶1、骶2椎体前后径、椎体高度、椎体横径、椎弓根前高、椎弓根后高、椎弓根宽度、进针深度、进针角度进行测量。 结果　正常骶1椎弓根前高(18.1± 　3.8)mm,后高(20.6±3.6)mm,宽度(27.7±3.1)mm;Ⅱ型骶1椎弓根前高(19.9±2.0)mm,后高(19.2±2.6)mm,宽度(29.9±2.2)mm;Ⅲ型骶1椎弓根前高(18.5±3.0)mm,后高(16.9±3.1)mm,宽度(27.8±2.2)mm。正常骶2椎弓根前高(12.4±2.3)mm,后高(14.34±2.9)mm,宽度(22.2±3.1)mm,Ⅱ型骶2椎弓根前高(10.4±1.5)mm,后高　(14.4±2.4)mm,宽度(19.5±2.7)mm;Ⅲ型骶2椎弓根前高(9.5±2.0)mm,后高(14.0±3.0)mm,宽度(18.6±3.4)　mm。Ⅱ型骶1椎弓根大于正常,Ⅲ型与正常接近。正常骶2椎弓根大于Ⅱ型和Ⅲ型。 结论　合并腰骶移行椎时可应用骶髂螺钉固定,骶1椎弓根可容纳1~2枚螺钉,骶2椎弓根可容纳1枚螺钉。     

2011年全国寄生虫病防治技术竞赛成绩分析报告Ⅱ疟原虫检测能力分析

目的 对2011年全国寄生虫病防治技术竞赛成绩进行分析, 了解当前我国各级疾控机构寄生虫病防治专业人员的疟原虫检测能力。方法 将参赛选手按性别、 年龄、 职称、 单位级别、 所在省份疟疾流行程度、 是否有全球基金疟疾防治项目支持、 地理位置等进行分组, 对各组选手疟原虫检测成绩进行比较分析。结果 不同性别、 年龄、 职称、 单位级别的参赛选手之间成绩差异均无统计学意义 （P均 > 0.05）; 来自不同疟疾流行程度、 有无全球基金疟疾防治项目支持、 不同地理位置省份的选手其疟原虫检测成绩差异均具有统计学意义 （P均 < 0.05）, 有一、 二类疟疾流行县省份的选手其血片制片及镜检读片成绩均优于无一、 二类疟疾流行县省份的选手, 有全球基金项目支持省份的选手血片制作及镜检读片成绩均显著优于无全球基金项目支持省份的选手, 南方省份选手血片制片及镜检读片成绩均显著优于北方省份。结论 各省疟原虫检测能力总体水平不均衡, 镜检读片技能水平较低, 寄生虫病人才梯队建设和病原学检测技能培训亟需加强。     

椎弓根固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折

目的探讨强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折经椎弓根固定治疗效果。方法对5例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折患者行后路复位椎弓钉内固定,在伤椎上下各固定2个椎体。结果 5例均获得随访,时间10～38个月。骨折愈合良好,内固定物无松动和断裂。2例脊髓神经损伤按Frankel分级由C级恢复至E级。结论强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折经后路复位椎弓根内固定,在伤椎上下固定2个椎体,可获得坚强内固定,骨折愈合良好。     

新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行危险因素分析

目的 探讨新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行的危险因素.方法 采用病例对照研究,自制凋查问卷,以2008年1月-2008年11月网络直报的47例黑热病患者为病例组,在同村按1:3匹配选择141名年龄相仿的健康儿童作为对照组,对性别、环境和行为等13个潜在危险因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析显示:户外露宿习惯、被叮咬、邻居有黑热病患者、黄昏时带孩子户外活动、驱避剂的使用等凶素与本次迦师县荒漠型黑热病暴发流行关系密切,危险比(HR)值和95%可信区间(95%CI)依次为73.846(10.070,541.510)、78.875(10.719,576.910)、15.149(5.876,39.054)、63.912(8.996,454.048)和0.020(0.005,0.008);多冈素回归分析显示:户外露宿习惯是危险冈素,HR值和95%CI为80.963(5.119,1 280.596),而驱避剂的使用是暴发流行的保护因素,HR值和95%CI为0.021(0.003,0.162).结论 在目前传染源尚不叫确的情况下,养成良好的生活习惯,尽量不在外露宿,安伞使用药浸蚊帐或纱窗,规范使用驱避剂和定期在院内喷洒杀虫剂是预防控制黑热病感染的有效措施.