非酒精性脂肪性肝病与人体成分及血脂的相关性

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与人体成分及血脂指标的相关关系,并分析NAFLD的影响因素,为干预和采取有效NAFLD控制措施提供理论依据。方法:采用基于健康查体人群为基础的回顾性临床病例-对照研究的方法,研究对象为2014年1~8月本院符合条件随机抽取的汉族健康体检者,由279名NAFLD患者和298名体检健康者(对照组)组成,每位对象的人体成分和血脂数据均被完整收集记录,人体成分数据包括总水分、蛋白质、无机盐、体质指数(BMI)、体脂肪率(BFP)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)等。所得数据经SPSS 17.0统计软件包进行统计学处理。结果:NAFLD组VFA、WHR水平高于对照组,但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义,而总水分%、蛋白质%、无机盐%、BMI、BFP、WC水平差异均无统计学意义。单因素及多因素非条件Logistic回归分析显示,VFA水平是NAFLD危险因素。结论:NAFLD患者的人体成分及血脂水平与健康人相比存在差异;VFA水平是NAFLD发生的独立危险因素,NAFLD的发生与腹型肥胖存在一定的关系。     

3，5－二氯邻羟基苯磺酸钠的合成及其临床应用

目的制备３，５－二氯邻羟基苯磺酸钠（ＤＣＨＢＳ）以取代Ｔｒｉｎｄｅｒ′ｓ反应中所用的苯酚及四氯酚。方法２，４－二氯苯酚和浓硫酸在１００℃进行磺化反应，制得ＤＣＨＢＳ；将其和过氧化物酶、尿酸酶、４－氨基氨替比林等组成尿酸检测试液，进行灵敏度、精确度、回收率、干扰试验、稳定性考查，并与苯酚和四氯酚法及与进口试剂进行对比，作相关试验。结果ＤＣＨＢＳ使用浓度为６．０ｍｍｏｌ／Ｌ，检测波长为５１０ｎｍ，尿酸浓度在２４０ｍｇ／Ｌ范围内线性关系良好，检测极限５ｍｇ／Ｌ，高、中、低浓度的质控血清，其批内变异系数分别为１．１０％，１．６８％和２．３０％；批间变异系数分别为３．２０％，１．２０％和２．０７％。回收率为９９．８％～１００．７％，检测范围５～２４０ｍｇ／Ｌ，当血清中胆红素含量小于６１．８ｍｇ／Ｌ，维生素Ｃ小于１５ｍｇ／Ｌ时，用该试剂测定尿酸含量误差小于５％；该试剂与进口试剂相关试验γ＝０．９９４５。结论合成的ＤＣＨＢＳ试剂，完全可以替代苯酚和四氯酚，用于尿酸、胆固醇、甘油三酯等多种临床生化项目检测中     

6组不同用药方案治疗社区2型糖尿病的成本-效果分析

目的 评价不同用药方案治疗2型糖尿病的经济成本、不良反应及药物疗效.方法 针对筛选出的230例2型糖尿病患者,按不同的用药方案随机分为6组,对其在治疗前和治疗12周结束后的经济效果、不良反应及药物疗效进行分析.6种不同用药方案为:盐酸二甲双胍片(A组),瑞格列奈片(B组),胰岛素注射液(C组),盐酸二甲双胍片联合瑞格列奈片(D组),胰岛素注射液联合二甲双胍片(E组),二甲双胍片联合阿卡波糖片(F组).结果 在各组用药方案中,D、E组在治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)控制较理想,治疗成本相对低.结论 各组治疗2型糖尿病的用药方案疗效均较好,且D方案更符合药物经济学原则.     

遗传性蛋白S缺陷症一个新的基因突变

目的 研究一个遗传性蛋白S（PS）缺陷家系的遗传表型及基因型特征。方法 PS活性用凝固法测定,PS抗原用ELISA方法测定。用聚合酶链反应扩增5代家系34个成员中9个PS活性及抗原减低的PS1－15号外显子片段,用单链构象多态性（SSCP）分析cDNA变性后的差异,用测序方法检测突变点。结果 该家系5代9名成员游离PS抗原在10％－45％（正常值为55％－128％）。PS活性在13％－37％（正常值为70％－130％）,较正常参考范围明确降低,二者呈平行下降,但总PS抗原均在正常范围。在这些成员中均检测到10号外显子第163位核苷酸G→T突变,使AGT→ATT,在mRNA转录时,转录为终止密码子,阻断蛋白质的合成。结论 本家系的Ⅲ型PS缺陷症基因分析证明,先证者为杂合子型。在PS10号外显子上第163位核苷酸发生G→突变,在蛋白质合成过程中丝氨酸被终止密码子替代,为目前文献中尚未报道的一个新的基因突变点。     

采用不同的质控形式对天津市免疫球蛋白类检验的室间质评结果分析

免疫球蛋白和补体的检验是临床实验室的常规项目 ,常用的方法是琼脂扩散法、透射比浊法和散射比浊法。所用的主要厂家试剂盒约有十多种 ,由于试剂盒缺少统一的标准和检验方法学的差异[1 ] ,免疫球蛋白和补体的检验结果不稳定和可比性差。 2 0 0 0年我中心通过不同的质控方式、采用多个样本 ,加大质控力度 ,深化室内质控 ,从而提高免疫球蛋白的检测水平。1　材料和方法1 .1　材料　 1质控血清购自卫生部临检中心的室间质评血清。2对天津市 4 1家参控实验室免疫球蛋白及补体的质控结果进行分析。1 .2　方法1 .2 .1　传统的质控方式是在统一的…     

突触蛋白质组学分析中双向电泳技术的优化

背景：双向电泳是突触蛋白质组学分析中最流行最通用的蛋白质分离方法之一.但文献中突触蛋白双向电泳对线性固相pH梯度（immobilized pH gradients,IPG）胶条和十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electroph-oresis,SDS-PAGE）浓度的选择很多,尚未见统一标准.目的：对突触蛋白双向电泳的IPG胶条和SDS-PAGE凝胶浓度进行优化,以获得高质量的突触蛋白双向电泳图谱.方法：以大鼠海马突触蛋白为试材,比较pH 5.0-8.0与pH 3.0-10.0线性IPG胶条,线性与非线性pH 3.0-10.0IPG胶条,以及单一浓度10％与12％ SDS-PAGE对双向电泳的影响.此外,还使用计算机检索了1989至2013年中国知网及PubMed数据库中关于突触蛋白双向电泳的文献,对文献中选择的IPG胶条、SDS-PAGE凝胶浓度进行了统计和评价,并总结了突触蛋白在不同pH值IPG胶条和不同浓度SDS-PAGE凝胶的双向电泳图谱上的分布特征.结果与结论：结果表明,使用pH 3.0-10.0的非线性胶条及单一浓度10％ SDS-PAGE凝胶进行突触蛋白双向电泳较为适宜,电泳图谱质量好,实验操作便利;同时还推荐合并使用pH 4.0-7.0和pH 6.0-11.0的IPG胶条,以及线性梯度浓度9％-16％ SDS-PAGE凝胶,也适用于突触蛋白双向电泳分析.     

规范的三级康复治疗对脑出血后患者上肢痉挛程度及运动功能的影响

目的探讨规范的三级康复治疗对脑出血后上肢痉挛和上肢运动功能的影响。 方法将364例脑出血患者按随机数字表法分为对照组（181例）和康复组（183例）,康复组接受规范的三级康复治疗,包括早期床旁康复介入、恢复期在康复专科病房进行、后期定期康复家访指导;对照组未接受规范的三级康复治疗,仅予以康复指导,并定期随访。分别于入组时、入组后1、3和6个月时,对2组患者患侧上肢进行改良Ashworth量表（MAS）评定和简化Fugl-Meyer运动功能（上肢部分）评定,并进行统计学分析比较。 结果入组时,对照组和康复组患者肌肉痉挛的发生率分别为22.7%和23.5%;入组后6个月,对照组和康复组痉挛发生率分别为59.7%和43.2%,且对照组处于MAS 1+级和2级患者数量（50/181）明显高于康复组（25/183）。无论在哪个阶段,2组MAS 0级患者数量均占很大比例。入组后6个月,2组患者的MAS分布和评分比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。2组患者的Fugl-Meyer评分均随时间的推移逐渐明显提高（P<0.01）;入组后1、3和6个月时,康复组Fugl-Meyer评分分别为（24.71±19.80）、（39.83±19.50）和（48.87±18.25）分,对照组分别为（17.13±16.46）、（24.87±18.36）和（30.68±19.41）分,康复组各时间点评分均高于同时间点对照组（P<0.01）。 结论规范的三级康复治疗有助于减轻脑出血后患者的上肢痉挛程度和改善上肢运动功能。     

探讨以听说为导向的护理英语教学模式的实践效果

[目的]探讨在护理英语整体课程目标的指导下,以听说为导向的护理英语教学模式在教学实践中的应用效果。[方法]采用整群抽样的方法选取175名护理本科学生作为研究对象,应用以听说为导向的护理英语教学模式,课程结束后进行问卷调查。[结果]80%以上的学生赞同所应用的教学方法,认为该"模式"能提高口语表达能力,并提升学习专业英语的兴趣;90%以上的学生认为该"模式"能增加说英语的机会,调动主动参与教学的积极性,同时能增加说英语的胆量。[结论]在整体护理英语课程目标的指导下,以听说为导向的护理英语教学模式能提高学生用英文表达护理知识的能力,同时提升学生大胆讲英语的素质,激发学习护理英语的兴趣。     

多普勒组织成像对冠心病患者PCI术后左室舒张功能的评价

目的应用多普勒组织成像（DTI）对冠心病患者PCI术后左室舒张功能进行评价,为临床治疗提供帮助。方法测定冠心病患者PCI术后的左室舒张功能,指标包括：二尖瓣口舒张期血流速度E和A峰、E/A值;二尖瓣环舒张早期运动速度（Ea）以及舒张晚期运动速度（Aa）,Ea/Aa值。结果与对照组比较,冠心病组二尖瓣环DTI的Ea值、Ea/Aa比值有非常显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）,E、E/A比值有显著性差异（P〈0.05）。结论利用DTI可对左室整体舒张功能进行评价。