钻孔引流尿激酶注射治疗高血压性脑出血(附61例报告)

文章报告钻孔引流尿激酶注射治疗高血压性脑出血 6 1例 ,方法是在CT引导下行钻孔置管引流 ,同时用尿激酶 40 0 0U加入 3ml生理盐水注入血肿腔 ,以水解纤维蛋白 ,溶解凝血块 ,改善脑血液循环而达到治疗目的 ;结果术后恢复优良率达 6 7.2 % ,手术致残率为 2 3.0 % ,病死率为 9.8%。认为疗效高低与GCS评分指数高低 ,血肿量的大小 ,血肿破入脑室与否及手术时机的选择有关。     

2例嗅沟神经鞘瘤的诊断与治疗体会

神经鞘瘤,也叫施万瘤,来源于施万细胞（Schwannz细胞）,是颅内较常见的一种良性肿瘤,约占所有原发性颅内肿瘤8％～12％。好发于听神经鞘,少部分颅神经鞘瘤见于三叉神经、面神经、动眼神经、滑车神经、舌下神经。嗅沟神经鞘瘤非常罕见,国内外文献所见报道30余例,本科4年来通过术后病理确诊仅2例,结合文献分析如下。     

手术切除前颅底及蝶骨嵴脑膜瘤33例临床体会

目的 探讨前颅底及蝶骨嵴脑膜瘤的手术切除方法 和技巧. 方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院神经外科自1998年7月至2008年4月收治的33例前颅底及蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料,其中手术采用经单侧额下入路4例,双侧额下入路17例,翼点入路5例,改良翼点入路7例. 结果 术中肿瘤全切除30例,次全切除2例,大部分切除1例.术后症状改善28例,但出现偏瘫失语1例,精神症状1例,死亡1例,复发2例. 结论 术前通过影像学检查评估肿瘤的位置及与颅底、血管、神经的关系来选择不同的手术入路,术中精细操作以加强对血管、神经的保护是提高肿瘤全切除率,降低致残率、死亡率和复发率的关键.     

癫痫与脑型血吸虫病

癫痫与脑型血吸虫病安徽省安庆市立医院脑外科陈新生，王竹如，施正生，邵强，查正江，毛以成近五年内共手术治疗脑瘤型脑血吸虫病２８例，其中１７例以癫痫为首发症状。报告如下：临床资料男２３例，女５例，年龄１３岁１例，２０～５０岁２７例，病程２周～１年。临床症...     

应用三维塑形钛网修补颅骨缺损的临床评价

目的：探讨应用三维塑形钛网修补颅骨缺损的临床效果。方法52例颅骨缺损患者随机分为两组,试验组31例运用三维钛网行颅骨修补术,对照组21例采用二维钛网术中人工塑形。对两组的手术并发症以及术后美观度和两组手术前后脑电图( EEG)改善情况进行统计。结果试验组手术并发症发生率为3．22%,术后美观度平均值为(1．06±0．12) mm, EEG改善率为35．48%;对照组并发症发生率为23．81%,术后美观度平均值为(5．44±0．32) mm,EEG改善率为28．57%。两组手术并发症发生率和术后美观度差异有统计学意义(P<0．05),两组EEG改善率差异无统计学意义(P>0．05),但全部患者手术前后的改善情况差异有统计学意义(P<0．05)。结论三维塑形钛网修补颅骨缺损吻合性好,并发症少,颅骨修补后EEG明显改善,值得临床推广应用。     

13例外伤性脑脊液鼻漏的手术治疗

目的探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法对13例难治性外伤性脑脊液鼻漏采用手术方法修补治疗。用头颅X片、CT、冠状位薄层CT、MRI进行术前漏口定位。结果本组13例术后随访3个月~2年,无1例复发,无严重并发症,无死亡。结论难治性外伤性脑脊液鼻漏需行手术治疗,手术安全,并发症少,疗效满意。术前漏口位置的判定是手术成功重要因素。     

创伤后慢性脑积水13例的治疗

颅脑创伤后3～6周内由于脑脊液循环动力学的异常而引起脑室系统扩大,称为创伤后慢性脑积水。它不仅是颅脑创伤后较常见并发症之一,并且也是病情加重、病残和致死的重要因素之一。1995年至1999年,我科共收治创伤后慢性脑积水13例,均经脑室腹腔分流术治疗而愈,现报告如下。资料和方法　　1.一般资料　男9例,女4例;年龄32～74岁,平均年龄48.2岁;患者均有严重颅脑损伤昏迷病史,其中ＧＣＳ评分3′～5′2例,6′～8′9例,9′～12′2例。2.临床表现　①5例患者伤后虽已行开颅血肿清除或减压术,但仍出现与颅脑损伤程度不相符合持久性昏迷;②8例患者起…     

外伤性后颅窝血肿52例临床分析

目的分析总结外伤性后颅窝血肿的诊断和治疗。方法对2000年1月至2005年12月共52例外伤性后颅窝血肿的影像:诊断和治疗进行分析。结果本组52例外伤性后颅窝血肿中硬膜外血肿39例(75%),硬膜下血肿2例(3.85%)小脑血肿11例(21.15%)。手术42例,保守治疗10例。伤后半年行GOS评估:死亡6例,重残1例,预后良好45例。结论后颅窝血肿应及时诊断,根据出血量和GOS评分来选择手术或保守治疗。     

脑电双频指数对弥漫性轴索损伤患者脑损伤及预后的评估价值分析

目的 分析脑电双频指数(bispectral index,BIS)对弥漫性轴索损伤患者脑损伤及预后的评估价值.方法 回顾性收集2015年1月～2020年12月我院神经外科收治的80例弥漫性轴索损伤患者的临床资料,根据患者预后分为预后良好组(33例)和预后不良组(47例),比较两组一般资料、BIS值、格拉斯哥昏迷(Gla...