2型糖尿病血浆神经肽Y及神经降压素的变化与临床意义

目的探讨神经肽Y(NPY)和神经降压素 (NT)在 2型糖尿病 (DM )血浆中含量变化及其临床意义。方法采用放射免疫方法测定 6 0例 2型糖尿病患者血浆中NPY及NT的浓度。结果 2型DM患者血浆NPY的浓度 (2 4 3.2 5±80 .7) pg/mg ,明显高于对照组 (12 0 .82± 2 2 .0 5 ) pg/ml(P <0 .0 1)。NT的浓度 (2 7.96± 15 .2 5 )pg/ml明显低于对照组(10 3.0 6± 17.0 3) pg/ml(P <0 .0 1)对NPY和NT进行相关性分析 ,DM组呈显著负相关 (r =- 0 .9985 ,P <0 .0 1) ,对照组无相关性 (r=- 0 .0 78,P >0 .0 5 )。结论NPY及NT对 2型糖尿病的发病机理及并发症有重要意义。对其进一步研究寻找对DM及并发症的防治有重要价值。     

渐进性抗阻运动对老年人体适能及跌倒风险的干预研究

目的 探讨渐进性抗阻运动对老年人体适能及跌倒风险的影响。方法 选取昆明市某养老机构自理区70岁及以上老年人42例,对其进行12周的渐进性抗阻运动训练,对比干预前后肌肉力量、体质量指数(BMI)、柔韧性、有氧耐力、平衡能力指标及跌倒风险指标的变化情况。结果 12周干预后,老年男性下肢肌肉力量、下肢柔韧性、有氧耐力、平衡能力/跌倒风险均有显著改善(P<0.05),老年女性下肢肌肉力量、下肢柔韧性、平衡功能/跌倒风险有极显著改善(P<0.01),上肢肌肉力量、上肢柔韧性、有氧耐力显著改善(P<0.05)。结论 12周的渐进性抗阻运动可以明显改善老年人的体适能,降低跌倒风险,对预防老年人跌倒有很好的效果。     

经桡动脉途径介入治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床效果

目的 探讨经桡动脉途径介入治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2022年1月我院收治的老年冠心病合并慢性左心衰竭患者100例,以随机数表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受经股动脉介入治疗,观察组接受经桡动脉介入治疗,比较两组穿刺效果、术后卧床时间与并发症发生率。结果 观察组X线曝光时间长于对照组,术后卧床时间短于对照组（P <0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组（P <0.05）;两组患者住院期间未出现死亡病例。结论经桡动脉途径介入治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭的临床效果确切,相较于经股动脉介入治疗,可延长X线曝光时间,加快术后恢复速度,减少并发症的发生。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的诊治体会

急性脑澎出在重型颅脑损伤下颅术中比较觉,术中处理棘手,死亡北高,预后差,本院1999年8月至2006年9月在开颅术中发生急性及膨出32例,现报道如下.     

纳布啡联合瑞马唑仑在无痛结直肠息肉EMR术中的临床应用

目的 探讨纳布啡联合瑞马唑仑在无痛结直肠息肉内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）中安全性和有效性。方法 选择行无痛结直肠息肉EMR术患者100例,采用随机数字表法分为纳布啡联合瑞马唑仑（remimazolam,NR）组和纳布啡联合丙泊酚（nalbuphine combined with propofol,NP）组,每组各50例。分别记录：入室后（T0）、给药后1分钟（T1）、手术开始第1分钟（T2）、第3分钟（T3）、第5分钟（T4）、手术结束时（T5）患者的平均动脉压 、心率和血氧饱和度;对两组患者用药后的恢复情况进行记录,记录内容包括血管活性药物使用率、操作时间、意识消失时间、苏醒时间、补充镇静次数及纳布啡用量,发生不良反应概率、操作医生及患者满意度。结果 NR组 T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压均高于NP组（P<0.05）,T1时NR组的心率高于NP组（P<0.05）;NR组呼吸抑制、低血压、注射痛发生率、苏醒时间和血管活性药物使用率低于NP组（P<0.05）;NR组操作医生满意度高于NP组（P<0.05）;两组患者在操作时间、补充镇静次数、纳布啡用量、意识消失时间、血氧饱和度、头晕、恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 纳布啡联合瑞马唑仑可安全用于EMR术,围术期不良反应少,是无痛EMR术的良好选择。     

盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛临床效果分析

目的探讨盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选择64例冠心病稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组（n=32）。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸曲美他嗪治疗,20 mg/次,3次/d,连续治疗12周。比较2组治疗前后临床症状、体征改善情况及血流动力学指标改善情况。结果观察组总有效率（81.2%）显著高于对照组（65.6%）,观察组心绞痛发作次数（1.09±0.63）次、发作时间（2.31±1.35）min显著少于对照组（2.09±0.83）次、（2.76±1.46）min,2组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪治疗,可显著缓解稳定型心绞痛患者的发作次数及发作时间,可促进心脏功能恢复及心脏血流动力学改善。     

安徽省4913例新发尘肺病接尘工龄分析

2007—2017年安徽省共报告新发尘肺病例4 913例,其中壹期4 324例、贰期429例、叁期160例,男性4 845例、女性68例。接尘工龄008～4917年,中位数2100(908, 2850)年;矽肺发病以接尘工龄5年最多,煤工尘肺发病以接尘工龄25～30年最多,矽肺患者接尘工龄明显小于煤工尘肺,差异有统计学意义(H=10768,P005);壹期尘肺患者接尘工龄明显长于贰期和叁期患者,差异有统计学意义(H=20589,H=9300,P005)。尘肺患者主要集中在采矿业,其接尘工龄明显长于制造业和建筑业,差异有统计学意义(Z=-690,Z=-197,P005)。矽肺和其他各类型尘肺病患者接尘工龄与十年前相比明显缩短,差异有统计学意义(H=2482,F=331,P005)。提示应重点加强接触矽尘劳动者作业环境的监督和管理。     

蒙药其顺塔米日治疗偏头痛的应用及临床疗效探究

目的探讨蒙药其顺塔米日治疗偏头痛的应用及临床疗效。方法将2016年2月至2017年3月98例偏头痛患者根据数字表法分对照组和蒙药其顺塔米日组。对照组以氟桂利嗪治疗,蒙药其顺塔米日组则采取蒙药其顺塔米日治疗。比较两组偏头痛治疗总有效率;偏头痛发作频率减少50%的时间;干预前后患者头痛程度、血液流变学。结果蒙药其顺塔米日组偏头痛治疗总有效率高于对照组,P0.05;蒙药其顺塔米日组偏头痛发作频率减少50%的时间短于对照组,P0.05;干预前两组头痛程度、血液流变学相近,P0.05;干预后蒙药其顺塔米日组头痛程度、血液流变学优于对照组,P0.05。结论蒙药其顺塔米日治疗偏头痛的临床疗效确切,可缩短疗程,改善血液流变学,减轻头痛程度,值得推广。