Th1型细胞因子基因对结核分枝杆菌基因疫苗诱导BALB/c小鼠产生抗CFP10抗体水平的影响

目的：研究分别表达含IL—12和IL-18基因的质粒，对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)H37R1株CFP1O基因疫苗诱导免疫应答的影响。方法：从正常人外周血单个核细胞(PMBCs)中提取RNA，用RT—PCR扩增IL-18 cDNA，并克隆人载体pGEM—Teasy中。测序证实后，亚克隆至真核表达载体pcDNA3．1的BamH Ⅰ和EcoR Ⅰ酶切位点。将分别表达小鼠IL—12和人IL—18基因的真核表达质粒pcmlL12和pclL18，与MTB CFP10基因疫苗联合肌注免疫BALB／c小鼠，共免疫3次，每次间隔2wk。每次免疫后2wk采血、分离血清，用ELISA检测小鼠血清抗CFP10抗体的滴度。结果：用RT—PCR成功地从人PMBC的RNA中扩增出IL—18 cDNA，测序结果正确，用BamH Ⅰ和EcoR Ⅰ酶切鉴定证实，目的基因已插入载体pcDNA3．1中，阳性克隆命名为pcIL18。pcCFP10组第1次免疫后，血清抗CFP10抗体的平均滴度为1：600，末次免疫后的滴度为1：4000。pcIL18 pcCFP10组联合免疫后，血清抗CFP10抗体的滴度高于pcCFP10组，最终达1：8000。而pcmIL12 pcCFP10组联合免疫后滴度仅为1：200。结论：pcIL18与CFP10基因疫苗联合免疫，可增强CFP10抗原的特异性体液免疫应答；pcmIL12则可使CFP10基因疫苗产生的抗体水平降低。pcIL18 pcCFP10基因联合免疫是否具有增强CFP10抗原特异性细胞免疫的作用有待进一步研究。     

原发性腹膜后肿瘤78例手术治疗体会

原发性腹膜后肿瘤（primary retroperitoneal tumor,PRT）临床上并不罕见，一旦发现，多为晚期，大多数为恶性。我院1980年1月到2005年12月共收治PRT78例，均手术治疗及病理证实，本文就其手术治疗体会报道如下。     

三分类血液分析仪白细胞分类无警示标本与目测显微镜分类结果的比较

本文随机抽取CELL-DYN1700(以下简称CD-1700)三分类血液分析仪白细胞分类无警示标本206例,用显微镜进行白细胞分类.仪器和目测显微镜分类法的结果用相关系数进行相关性分析.两种方法的相关系数分别为:中性粒细胞r=0.954,中间细胞r=0.170,淋巴细胞r=0.954.中性粒细胞和淋巴细胞的相关性非常显著,中间细胞相关性较低.结果表明在各项参数均正常的情况下CD-1700白细胞分类无警示的结果可作为筛选手段,但其性能不够完善,尚不能完全取代显微镜检查,在异常情况下仍须进行人工分类.     

血清、脑脊液肿瘤坏死因子-α水平及其-308G/A基因多态性与多发性硬化的相关性

目的研究中国广东汉族人群中血清、脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)水平及其-308G/A基因多态性与多发性硬化之间的相关性。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定68例无亲缘关系的急性发作期多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者和55例非免疫系统疾病患者的血清、CSF的TNF-α水平,同时应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测上述68例MS患者和106名无血缘关系的广东籍健康汉族人的TNF-α-308G/A基因型。结果发作期MS患者血清中TNF-α水平与非免疫系统疾病患者组间差异有统计学意义(P<0·05),分别是(276±71)pg/mL和(234±76)pg/mL;发作期MS患者CSF中TNF-α水平与非免疫系统疾病患者组差异无统计学意义(P>0·05),分别是(265±78)pg/mL和(245±83)pg/mL;TNF-α-308G/A各等位基因型频率在MS组和正常人组比较差异无统计学意义(P>0·05),MS组TNF-α基因AA基因型和A等位基因频率分别为4.4%和14·0%,正常人对照组分别为0和8.5%。结论(1)发作期MS与血清中TNF-α水平相关,与CSF中TNF-α水平不相关。(2)从目前调查的例数中,中国广东汉族人群TNF-α基因-308G/A多态性与广东人群中MS不相关。     

手掌骨折内外固定器之刚度比较

为了比较微型内固定器和微型外固定器的机械强度，本实验以材质均匀的枫木空管模拟手部小骨，植入（１）Ａｅｓｃｕｌａｐ微型外固定器（２）微型Ａ－Ｏ接骨板（３）交叉钢针及（４）自制骨水泥外固定器。并设计（１）横截断面（２）断面留２ｍｍ间隙及（３）４５°斜切来模拟稳定性骨折、不稳定性骨折及螺旋型骨折。在ＩＮＳＴＲＯＮ材料试验机分别做张力、扭力及弯曲负荷测试。实验资料经统计之变异数分析（ＡＮＯＶＡ）及成对资料分析（Ｔｕｋｅｙｐａｉｒｗｉｓｅｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ），发现在不同的骨折断面中，张力刚度均以微型接骨板最好（Ｐ＜０．００１）。侧弯刚度以置放在背面的微型接骨板最好。在稳定和不稳定骨折时，扭力刚度以Ａｅｓｃｕｌａｐ的微型外固定器最好（Ｐ＜０．０１），但在４５°斜切断面时，扭力刚度以微型接骨板最好（Ｐ＜０．００１）。在稳定性骨折时，微型接骨板（背面或侧面）与微型外固定器的前弯刚度较好，但没有明显差异。在不稳定性骨折和４５°斜切时，前弯刚度以侧面骨板和微型外固定器较好。除了扭力刚度以外，Ａｅｓｃｕｌａｐ微型外固定器和自制骨水泥外固定器并无明显差异。而如预期的，交叉钢针的机械强度是最弱的（Ｐ＜０．０１...更多）。     

主动脉性咽下困难的X线诊断——附10例病例分析

本文报道10例主动脉性咽下困难。病因为高血压和/或主动脉硬化。X线特征为:①下段食管不完全梗阻;②梗阻端正位呈两种不同形态:一为梳齿状;一为偏心性狭窄。左、右前斜位均为尖端指向前的偏心性狭窄;③受压移位食管左前斜位呈正“C”字形,右前斜位是反“C”字形,“C”字内有降主动脉断面致密影;④移位食管内之粘膜扭曲交叉。     

THE ACTION OF RADIX REHMANNIAE AND PLASTRUM TESTUDINIS ON BETA- ADRENERGIC RECEPTOR-cAMP SYSTEM

Mouse and rat pathological models were pro duced by injections of thyroid hormone (T3 0r T4, Model. I) or hydrocortisone (HC, Model II). A single subcutaneous dose of isoproterenol (ISO) caused plasma cAMP to peak in 5-15 min which was significantly higher in mouse Models I and II than in normal mice. Daily oral administration of a decoction of two Yin tonics-Radix Rehmanniae (RR) and Plastrum Testudinis (PT) reduced peak cAMP in both models. 3H.DHA binding assay re vealed significant elevations of the number of 3 adrenergic receptors in rat Models I and II. Decoc- tion RR and PT restored the peaks to normal range. Yang tonics Radix Aconiti praeparata (RAP) and Cortex Cinnamomi (CC) showcd contradictory effects on these models. It seems unlikely that the action of the two tonics promotes the dlearance of injected hormones, since injected hormone RIA iii plasma showed no differences between Yin tonics treated and untreated models. The therapeutic effects of these two Yin tonics on "Yin deficiency" syndrome of hyperthyroidism or hyperfunction of the adrenal cortex is very probably related to their actions on the O-adrenoreceptor-cAMP system as stated.     

微电泳导入脑啡肽和吗啡对中缝大核神经元放电的影响

<正> 近年来研究表明,发源于中脑导水管周围灰质(PAG)的脑干下行抑制系统,在吗啡镇痛、脑刺激镇痛中具有十分重要的作用。延脑中缝大核(NRM)是该系统换元传递的枢纽。国外一些学者设想,下行抑制系统中PAG到NRM的下行通路可能是由吗啡类物质调制的。这一观点在我们以往的工作中得到了初步证实。我们观察到,电针对NRM神经元的激活效应可被局部导入吗啡拮抗纳洛酮所阻断。那么,在NRM直接微电泳导入脑啡肽和吗啡,是     

1例用药错误事件的分析与改进

采用根本原因分析及行动法对1例儿科用药错误事件进行分析,确定根本原因,从人员、环境、制度等方面提出针对性改进措施。采取措施后,类似不良事件未再发生。建议医疗机构加强关键环节的有效沟通,鼓励患者参与医疗安全管理,营造病区安静环境,严格执行查对制度,正确识别患者身份,优化护理人力资源配置,以保证患者用药安全。     

构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台

目的构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台,促进心衰患者进行自我管理,改善临床结局。方法开展课题研究型品管圈活动,搜集高质量临床证据,构建患者赋能型心衰健康管理平台,通过平台推广与应用,对心衰患者行为进行干预。结果平台应用后,医护人员心衰知识水平显著提升,心衰患者自我护理能力明显提升,患者再入院率、死亡率明显下降,应用效果良好。结论基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台是心衰慢性病管理的有效手段。