稀土元素镧、铈对铁皮石斛组培苗生长影响的研究

目的 探讨添加稀土元素镧、铈对铁皮石斛组培苗以及移栽后铁皮石斛苗的生长的影响,寻找能显著促进铁皮石斛生长发育的稀土元素,以获得品质优良的铁皮石斛苗.方法 以铁皮石斛小苗为外植体,通过添加不同浓度硝酸镧、硝酸铈的培养基上进行培养,并对其性状特征、生理活性、移栽后生长状况等进行统计比较研究.结果 通过90 d的培养后,添加稀土元素组别的铁皮石斛的鲜质量、根数、株高、叶绿素含量均高于空白组,分蘖数低于空白组,而且随着硝酸镧和硝酸铈浓度的增高,铁皮石斛组培苗的鲜质量、株高、根数、叶绿素含量基本呈递增的趋势,分蘖数呈递减的趋势,硝酸铈浓度为40 mg/L时,其鲜质量、根数、株高最大,分蘖数最少;铁皮石斛移栽培养30 d后,稀土元素组比空白组中的存活率和抽芽率高,硝酸铈为40 mg/L时其生长情况最佳;一定浓度的稀土元素La 、Ce能增强铁皮石斛组培苗的T-SOD酶、CAT酶活性和根系活力,添加10.0～40.0 mg/L La3+,SOD酶活性和CAT酶活性均呈现先增后降的趋势;添加10.0～40.0 mg/L Ce3+,SOD酶活性逐渐增强,但CAT酶活性在Ce3+10～ 30.0 mg/L时逐渐增强,40.0 mg/L时又稍下降;添加10.0～40.0 mg/L La3+,根系活力呈先增后降的趋势,10～ 30.0mg/L时根系活力逐渐上升,40.0 mg/L时略有下降;添加10.0～40.0 mg/L Ce3+,根系活力逐渐上升,40.0mg/L时最高.结论 稀土元素镧、铈对铁皮石斛组培苗的生长及T-SOD酶、CAT酶活性和根系活力均有较显著的影响,本文结果为铁皮石斛组培苗的壮苗以及品质的提高提供了依据.     

85例Dix-Hallpike双侧阳性BPPV患者眼震视图分析及对治疗和预后判断的价值

目的分析双侧Dix-Hallpike阳性良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)患者眼震视图的特点,为此类患者的鉴别诊断、治疗及预后提供依据。方法将105例单侧Dix-Hallpike阳性患者的眼震视图结果作为对照组,85例双侧Dix-Hallpike阳性患者作为观察组,回顾性分析比较两组合并Rolltest、垂直悬头位试验阳性的病例,以及复位治疗效果。结果与对照组相比,观察组合并Rolltest、垂直悬头位试验阳性的病例出现的概率更高,短期内需要多次复位的概率更高,但半年内复发率两组无统计学差异。结论与单侧Dix-Hallpike阳性患者相比,双侧Dix-Hallpike阳性病例中,责任半规管为水平半规管、上半规管的概率更大。此类患者可能需要多次复位,但明确受累半规管并给予相应复位治疗后远期效果与单侧Dix-Hallpike阳性患者无明显差异。     

颈源性失眠应用针刺推拿整复联合天麻素穴位注射治疗的效果

目的:探讨颈源性失眠应用针刺推拿整复联合天麻素穴位注射治疗的效果。方法:本研究选择我院门诊2017年1月～2018年12月收治的100例颈源性失眠患者的临床资料进行统计分析,按照不同治疗措施分为对照组和实验组。对照组接受天麻素穴位注射治疗,实验组接受针刺推拿整复联合天麻素穴位注射治疗,比较两组临床疗效。结果:实验组痊愈率为78%,总有效率为98%;对照组痊愈率为54%,总有效率为80%,差异存在统计学意义(P0.05)。实验组临床治疗后SRSS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:颈源性失眠接受针刺推拿整复联合天麻素穴位注射方法治疗,有助于改善患者失眠症状,缓解睡眠障碍。     

收支两条线背景下海南基层医疗卫生机构“限费医疗”政策实施效果研究

目的:评价不同政策背景下,新农合参合农民乡镇住院"限费医疗"政策对住院服务利用、住院费用和患者经济负担的影响,为政策在不同背景下的落实提供实证依据。方法:数据主要来源于2010—2014年新农合住院病历资料,评价指标主要选取住院人次、次均住院费用、次均自付费用等。分析方法主要采用描述性分析和倍差法模型,并结合访谈资料对定量研究结果进行补充和解释。结果:海南省万宁市和乐东县、琼海市和文昌市高血压、肺炎的住院人次随时间变化差异无统计学意义;万宁市高血压、肺炎的次均自付费用分别上升了11%和28%,而琼海市无明显变化;琼海市高血压、肺炎次均住院费用分别降低了66%和67%,而万宁市无明显变化。结论:收支两条线使"限费医疗"在促进控费效果上有积极作用。     

重症难治性特应性皮炎的中医药治疗思路探讨

探讨中医药诊治重症难治性特应性皮炎的思路.儿童及成人的重症难治性特应性皮炎在基本病机上存在差异,儿童多为脾虚为本,心火为标,两者交互主导;成人病机复杂,以脾肾两虚为本,湿邪为标,二者互为因果,且多见兼夹证.因患者年龄、病期及病程的不同,临床可见心火脾虚证、脾虚湿蕴证、脾肾阳虚证、脾虚湿瘀证等基本证型.辨治时需抓住脾虚和湿邪两大辨治要点,即主张治病求本从脾论治,兼顾他脏;湿邪为患需治湿邪,同调兼夹证.具体用药时,需注意培土祛湿药的运用,采用炒制的中药灵活调整药物性味,小儿用药当清和.中医药的介入在重症难治性特应性皮炎的诊治中具有重要意义,中医药辨证论治可有效控制病情,减少或者延缓疾病复发,改变过敏进程,达到改善患者长远生活质量的治疗目标.     

特应性皮炎小鼠模型皮损中MiR-155表达及血清IL-4水平的分析北大核心CSCD

目的测定MiR-155在半抗原(2,4-二硝基氟苯)诱导C57BL/6小鼠特应性皮炎模型皮损中的表达及血清IL-4相关性。方法小鼠造模第1天背部使用0.5%DNFB外涂,第5,8,11,14天耳部及背部外涂0.2%DNFB,14天后48h内处死,后检测皮肤MiR-155相对表达量及血清IL-4的表达,并做Pearson相关性分析。结果模型组皮肤表现出明显炎症,耳部明显肿胀,病理提示表皮明显增厚、真皮炎症细胞浸润,血清检测IgE,IL-4含量明显升高(P<0.05),皮损内MiR-155相对表达量明显升高(P<0.01),皮损MiR-155相对表达量与血清IL-4呈正相关(R=0.99,P<0.01)。结论 MiR-155可能参与特应性皮炎的发病,并可能在以分泌IL-4为主的Th2细胞介导的免疫反应中发挥作用。     

头孢菌素类药在韩国老年住院患者中的药物利用情况

韩国社会上广泛存在的耐抗生素微生物已成为一个严重的公共卫生问题. 本研究是为了评价韩国头孢菌素类药的处方模式而设计的. 研究人群是1993～1994年在社区医院及门诊的年龄超过65岁的老年患者, 他们都是"韩国药物流行病学队列研究"的成员. 通过输入所要求的数据信息, 建立研究人群的药物处方数据库. 分析包括剂量、用药持续时间、换用头孢菌素和多药联用等在内的头孢菌素类药的处方模式. 上述分析还要根据医疗制度的类型才能完成.     

两种浅静脉留置针穿刺法在老年患者运用中的比较分析

目的提高老年患者浅静脉留置针穿刺的成功率。方法将100例老年患者随机分为2组,实验组采用2人配合法穿刺,对照组采用传统手法。结果实验组穿刺成功率明显高于对照组。结论对于老年患者或皮肤松弛,弹性差的患者宜采用2人配合法进行浅静脉留置针穿刺,以提高穿刺成功率。     

复发性中耳胆脂瘤并颅内异物、颅内脓肿1例

<正>中耳胆脂瘤为常见耳科疾病,常规治疗方法为手术根治性切除病灶和听力重建,效果良好。我科在2021年遇到1例少见病例,其曾在5年前因中耳胆脂瘤行改良乳突根治+鼓室成形术,后发现中耳胆脂瘤复发,并颅内异物、颅内脓肿形成,行扩大乳突根治术,切除胆脂瘤、取出异物、硬脑膜外肉芽及炎性分泌物清除,保留原鼓室传音结构,术前、术后有效抗生素治疗,最后颅内脓肿消失。