病原体抗原刺激的正常人外周血CD4^＋T细胞对γδT细胞的影响

CD4 T辅助（Th）细胞和γδT细胞在抗微生物感染中发挥着重要作用，两者相互作用有待阐明。本文报道以胞内感染体结核杆菌、人类VI型疱疹病毒及胞外寄生虫阴道毛滴虫刺激活化从正常人外周血经洗淘法分离纯化的CD4 T细胞，结果各组活化的细胞均表现明显增殖和产生以白介素-2（IL－2）、γ干扰素（IFN－γ）显著升高为主的Th1型细胞因子分泌谱。利用细胞隔离渗透性共培养体系，将抗原活化的CD4 T细胞和γδT细胞共培养，结果显示γδT细胞的增殖和细胞毒作用均可为CD4 T细胞产生的可溶性因子所显著增强。这提示在抗感染免疫中，CD4 Th1细胞可通过Th1型细胞因子促进γδT细胞功能。     

球囊扩张肾动脉成形术及肾动脉支架治疗肾动脉狭窄

肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因.随着医学影像技术的不断改进与临床应用,肾动脉狭窄的诊断准确率不断提高.介入性治疗对于更好地控制血压及维持肾功能稳定具有良好的效果.本文总结了我科31例肾动脉介入治疗的初步经验.     

癌痛病人阿片类药物剂量滴定的护理

探讨癌痛病人应用阿片类药物剂量滴定时的护理配合,观察止痛效果和不良反应,以达到良好的止痛临床效果,减少不良反应。对39例住院癌痛病人进行阿片类药物剂量滴定时,精确评估疼痛程度,做好健康宣教,观察病人用药反应。通过全面、精确的评估及正确的滴定方法,可以使中重度癌痛得到良好地控制,从而提高癌痛病人的生存质量。     

促丝裂原激活蛋白激酶在牙髓干细胞向成牙本质细胞分化和牙髓损伤修复中的作用

通过诱导牙髓干细胞（DPSC）向成牙本质细胞方向分化,龋源性牙髓炎的治疗将不再局限于根管治疗这一临床选择,修复治疗也不再成为缺失牙治疗的唯一方案。促丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）,尤其是P38MAPK通过直接或间接磷酸化特定的转录因子,将细胞外刺激信号转导至细胞及其核内,从而引起一系列细胞生物学反应,如细胞增殖、分化、转化和程序性死亡。骨形态发生蛋白-2、矿物三氧化物聚合体和Biodentine皆可诱导DPSC向成牙本质细胞分化,而三者正是通过MAPK信号转导通路发挥作用的。在组织工程支架诱导DPSC分化过程中,支架材料通过激活P38MAPK信号转导通路促进了DPSC的分化。此外,MAPK信号转导通路参与牙髓损伤修复中DPSC的迁移、黏附和分化,参与牙髓损伤修复中牙本质的形成。由于MAPK信号转导通路在细胞增殖、分化和生存等过程中都起着十分关键的作用,因此,深入研究其反应分子、作用底物和作用机制有着重要的理论和临床意义。     

2013年某院静脉药物配置中心不合理医嘱分析

目的：促进静脉药物合理配置,保障临床用药安全有效。方法：统计分析我院静脉药物配置中心2013年1月－12月不合理医嘱。结果：不合理医嘱共1084份,占全年总配置医嘱的0．11％,结论：药师在审方和合理用药过程中发挥重要作用,能提高用药安全性和有效性。     

"互联网+"健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用评价

目的 探索以互联网为载体、护士为主导、多学科合作的健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 2020年3月至2021年1月,采用便利抽样法选取收治于复旦大学附属中山医院心内科的患者作为研究对象.将患者按病区分为观察组(n=105)和对照组(n=105),观察组给予"互联网+"健康教育,对照组给予常规健康教育措施.采用亚特兰大心衰知识问卷、心力衰竭自我护理指数量表、堪萨斯城心肌病患者生活质量量表分别在入院时和干预6个月后比较两组患者的心力衰竭知识得分率、自我护理能力得分和生活质量得分.结果 干预6个月后,观察组患者心力衰竭知识得分率、自我护理能力得分和生活质量得分均优于对照组(P<0.05).结论 "互联网+"健康教育方案可有效提升心力衰竭患者的疾病知识水平、自我管理能力和生活质量.     

CD45RO、CD3阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报告及文献复习

目的：报告1例CD45RO、CD3阳性表达的弥漫性大B细胞淋巴瘤．并结合文献讨论弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特征、病理特点、治疗和预后因素。方法：回顾1例弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理资料、HE染色、免疫组化和基因重排检测结果。结果：患者女性，32岁，肿块位于右颈部，镜下瘤细胞形态多样性，核大于正常淋巴细胞2倍以上，免疫组化显示瘤细胞膜除CD45、CD20、CD79a阳性外，CD45RO和CD3也呈弥漫强阳性。结论：弥漫性大B细胞淋巴瘤一般表达B细胞标记，也可同时表达T细胞标记。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是80年代以来,产科、儿科专家给予的新命名,就是围生期新生儿缺氧缺血引起的脑部改变,严重者常在12 h内出现中枢神经症状明显加重或在新生儿早期死亡或产后永久性脑功能缺陷,如智力低下、癫痫和脑性瘫痪.是新生儿期较常见的急危重症,也是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要原因之一.本科室2002年1月至2005年5月共收住26位新生儿缺氧缺血性脑病的患儿,经过精心的治疗和护理,取得良好的预后,现将护理体会介绍如下.……     

我院Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗菌药物使用情况分析

目的:了解本院Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗菌药物使用情况.方法:抽查2003年1月～6月手术科室出院病历,选择Ⅰ、Ⅱ类切口手术病历各400份填写调查表,对数据进行统计分析.结果:Ⅰ类切口手术预防用药率高达97.8%,其中58.8%属用药指征不明,两类手术在用药品种选择上有氟喹诺酮类和第3代头孢菌素用量偏大等问题,用药时机不当,持续使用时间过长.结论:本院Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性使用抗菌药物尚存在许多问题,亟需加强规范化使用的管理.     

手术室护士与麻醉医生的工作配合

每个疾病的处理无论在那个环节上出现失误,都可能引起不良后果。手术病人的安全保障既与手术者有关、也与麻醉医生和护士的相互配合有关。下面谈一下这方面的工作。一、麻醉前准备 1、了解病情及手术目的。参加重大手术麻醉讨论,明确麻醉方法及用药,向病人解释麻醉过程中的有关事项,解除病人恐惧心理。