去甲硫氨酸全肠外营养对大鼠血清氨基酸谱的影响

目的观察去甲硫氨酸全肠外营养对大鼠血清氨基酸谱等的影响.方法 Wistar大鼠24只,随机分为含甲硫氨酸(+MetTPN,n=12)和去甲硫氨酸全肠外营养2组(-MetTPN,n=12),分别给予相应的TPN支持.治疗7d后,每组随机抽取6只大鼠处死,检测血清FAA(HPLC法)、肝肾功能和全血常规,同时作心、肺、肝、肾组织病理学检查.两组其余大鼠继续原TPN治疗,观察生存期.结果 -MetTPN组大鼠血清游离Met、Cys明显降低,Asp、Glu、Ser等显著增高;大鼠体重下降;血清总蛋白和白蛋白水平下降;血常规和肾功能未见明显异常;组织学检查见肝细胞轻度肿胀,细胞核仁增粗,心肺肾未见明显异常;平均生存18d.对照组上述检查未见异常,除一只大鼠因导管并发症于TPN第16d死亡,其余大鼠全部存活.结论 -MetTPN一周可致大鼠血清游离Met、Cys明显降低和Asp、Glu、Ser等显著增高,及轻度肝功能改变;随着-MetTPN时间延长,出现严重的代谢紊乱和器官功能障碍导致死亡.     

食管结核3例分析

我院 2 0 0 2年 1 0月至 2 0 0 3年 2月收治食管结核患者 3例 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料与诊断　男 2例 ,年龄分别为 4 5岁、70岁 ;女 1例 ,年龄 1 9岁。 3例均有不同程度吞咽困难 ,食欲减退等症状 ,发病时间 2～ 6个月 ,无盗汗及全身乏力等 ,仅有轻微体重减轻。血沉 2 8～ 4 0 mm/ h者 2例 ,正常者 1例 ;3例血 CEA均正常 ;3例食管 X线钡透均提示 :中段或中上段蠕动差 ,粘膜破坏且不规则 ,并见局限性充盈缺损及狭窄。均诊断为食管癌。1例 70岁患者拒绝电子胃镜检查 ,1例在外院行电子胃镜检查示 :距门齿 2 7cm处食管壁上有 1 .…     

变应性鼻炎研究进展（二）：药物治疗

目的针对变应性鼻炎药物治疗方面的研究进展，回顾其应用历史、相关基础知识、临床疗效、安全性和市场现状等相关资料。方法重点介绍鼻用皮质类固醇、抗组胺药物和抗白三烯药物的临床应用现状。结果治疗变应性鼻炎的药物主要分为一线药物和二线药物。一线药物包括皮质类固醇和抗组胺药物；二线药物主要包括抗白三烯药物、抗变态反应药物、细胞因子调节剂、炎性介质拮抗剂及基因治疗等。鼻用皮质类固醇已有三十余年的应用历史，是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。抗组胺药物和抗白三烯药物也有各自的药理学特点和临床适用范围。结论随着对包括变应性鼻炎发病机制的认识不断加深，新型药物不断投入临床应用，加上传统药物的更新换代，使临床疗效得到提高，而治疗的副作用减少，多数患者的症状得到有效控制。     

94例慢性前列腺炎联合药物治疗

慢性前列腺炎 (CP)是男性成人常见疾病 ,其发病率约8% ,其病因不明 ,仅 5 % CP被证实为细菌感染 ,故治疗困难。我院于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月采用联合药物治疗慢性前列腺炎 1 2 3例 ,其中资料完整 94例 ,取得较为满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本院门诊 CP患者 94例 ,平均年龄 2 9岁(2 0～ 5 5岁 ) ,病程 3个月至 6年 ,平均 2年 3个月。临床上均有不同程度尿频、尿急、尿痛、排尿后尿道灼热感及腰骶酸痛等 ,按 Stamey四杯法作尿道及前列腺液检查诊为 CP,均经直肠指诊 ,前列腺 B超、PSA等检查排除前列腺癌…     

“军字一号”医保接口的改造与利用

随着国家社会医疗保障制度改革的深化，为了更好地落实国家医疗保险政策，青岛市社会保险中心和各医院建立统一的医疗和保险体系网络，为了使各家医院和全市参保人员的医疗数据能及时、准确的汇总到社会保险中心，考虑到对算法的准确性、可控性、可维护性以及安全性等多方面的原因，在对各医院原有的信息系统的改造过程中，青岛市社会保险中心为各医院提供了统一的算法动态链接库，利用中间件(TUXEDO)技术实现数据的实时传输，由各医院按照算法动态库的要求来改造本院HIS的医保接口。     

乳腺癌C-erbB-2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其意义

目的　探讨乳腺癌C -erbB - 2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其意义。方法　采用免疫组化方法 (二步法 ) ,检测 83例乳腺癌组织中C -erbB - 2、ER、PR的表达。结果　C -erbB - 2、ER、PR在乳腺癌组织中表达阳性率为 5 7 83%、71 0 8%、6 6 2 7%。C -erbB - 2表达 :在ER、PR阴性组高于ER、PR阳性组 (P <0 0 5 ) ;在淋巴结转移组的乳腺癌高于淋巴结未转移组 (P <0 0 5 )。结论　C -erbB - 2与ER、PR联合检测 ,对于乳腺癌患者术后选择个性化化疗具有指导意义 ,也是衡量预后的重要指标。     

消化道一层吻合608例临床分析

目的：探索消化道吻合的新途径，防止吻合口不良愈合。方法：用1号丝线对消化道行全层单纯间断一层吻合，不作浆肌层加固。结果全组病例均按期愈合，未发生吻合口瘘及吻合口狭窄。结论消化道一层吻合，在理论和实践上都是可行的，应该大力推广和应用。     

贲门癌组织中P-糖蛋白和p53蛋白的表达及其意义

目的　探讨贲门癌组织中P -糖蛋白 (p -gp)和p5 3蛋白共同表达的临床意义 ,研究其与贲门癌生物学行为的关系。方法　采用免疫组化方法 (二步法 )检测 66例术前未经化疗的贲门癌组织中多药耐药基因产物P -糖蛋白和 p5 3蛋白的表达情况。结果　P -gp和 p5 3在贲门癌组织中表达率分别为 3 6.4% (2 4/66)和 5 1.5 % (3 4/66)。P -gp表达与贲门癌组织学类型、临床分期和淋巴结转移均无关 (P >0 .0 5 ) ;p5 3除与淋巴结转移有关外 (P <0 .0 5 ) ,与其组织学类型和临床分期均无关 (P >0 .0 5 )。p5 3表达阳性病例P -gp表达率明显高于 p5 3表达阴性病例 ,即 83 .3 %P -gp阳性表达患者 p5 3表达阳性。 结论　P -gp和 p5 3常共同表达于贲门癌组织中 ,可作为判断贲门癌患者预后和临床耐药的 1个可靠指标     

脑瘤患者手术前后NPY、NT、ET含量变化及意义探讨

神经肽Y(NeuropeptideY,NPY)、神经降压素(Neurotensin,NT)和内皮素(Endothelin,ET)是三种生物活性多肽物质,作为神经递质,广泛分布于中枢神经系统,在机体中具有广泛的生物学功能.脑部肿瘤是中枢神经系统的常见病,有关血浆NPY、NT、ET含量变化及其临床意义的文献报告涉及很少.为此,我们观察了28例手术前后脑瘤患者,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 一般资料正常对照组25例中,男16例、女9例,年龄22～46岁、平均39岁.脑瘤组28例中,男15例、女13例 年龄20～55岁,平均45.7岁,其中胶质瘤11