单纯性肥胖儿童血清脑源性神经营养因子表达的变化及意义

目的观察单纯性肥胖儿童和健康正常体重儿童血清脑源性神经营养因子(BDNF)质量浓度的差异,探讨BDNF与儿童肥胖及瘦素抵抗、胰岛素抵抗的关系。 方法南京军区福州总医院儿科等于2004年5月至2005年5月应用酶联免疫法检测单纯性肥胖儿童(37例)和健康儿童(31例)血清BDNF质量浓度与胰岛素(INS)浓度，应用放射免疫法检测血清瘦素(LEP)质量浓度。比较两组儿童血清BDNF、INS、LEP的差异，分析血清BDNF质量浓度与血清LEP质量浓度和INS浓度的关系。 结果(1)两组儿童的体重指数(BMI)、BDNF、INS及LEP均差异显著(BMI：F=175.05，P<0.01；BDNF：F=12.35，P<0.01；INS：F=21.71，P<0.01；LEP：F=48.89，P<0.01)，肥胖组BMI、INS及LEP均明显高于健康组，而肥胖组BDNF明显低于健康组。(2)影响LEP的因素依次为BMI、丙氨酸转氨酶(ALT)、BDNF(R2=0.5946，F=0.31，P<0.01)；影响INS的因素依次为BMI、BDNF(R2=0.2647，F=11.34，P<0.01)。去除BMI、ALT影响后，BDNF与LEP、INS负相关(BDNF与LEP：r=-0.2455，P<0.05；BDNF与INS：r=-0.2878，P<0.05)。 结论(1)肥胖儿童血清BDNF缺乏，未发现“BDNF抵抗”的特点。(2)学龄前儿童血清LEP、INS受BMI影响最大，还受血清BDNF影响。BDNF是二者独立的负相关因素。     

沿海驻军干部子女社会生活能力调查及相关因素分析

本文于2001年2月采用婴儿-初中生社会生活能力量表和危险因素调查问卷对生活在沿海地 区军队干部子女进行了社会生活能力现状调查及相关因素分析,并将驻地处城市和非城市地区军队干部子女进行对照,以探讨其规律.     

高压氧序贯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息后严重的脑损伤并发症。对患儿生命健康威胁很大。25％HIE患儿遗留有不同程度的后遗症。高压氧(HBO)作为一种辅助治疗方法，能降低颅内压、增加血氧含量、提高血氧分压、增加血氧弥散量及有效距离，达到增加脑组织供氧、促进脑细胞代谢及脑损伤修复的作用，减少后遗症的发生。我科自1997年8月至2003年2月期间，对住院及门诊HIE患儿，常规采用HBO辅助治疗，获得良好效果，现将护理体会总结报告如下。     

家长心理健康状况对癫痫患儿治疗依从性的影响

目的：探讨癫痫患儿家长心理健康状况及对治疗依从性的影响。方法：采用临床症状自评量表(symptom checklist 90，SCL-90)对南京军区福州总院儿科收治的76例癫痫患儿家长的心理状态进行评定同时行治疗依从性调查。结果：癫痫患儿家长存在不良的心理状态，其负性情绪如焦虑、抑郁、躯体化、恐怖(其值分别为1．66&;#177;0．45，1．69&;#177;0．56，1．62&;#177;0．44，1．45&;#177;0．55)明显高于对照组(其值分别为1．41&;#177;0．41，1．56&;#177;0．59，1．38&;#177;0.44，1.24&;#177;0．52，t=4．59，2．93，4．40，0．85，P&;lt;0．01)。癫痫患儿家长对子女治疗完全依从21例，部分依从23例，不依从32例，导致其原因为：对疾病缺乏认识；惧怕药物副作用；家庭经济问题。结论：应对癫痫患儿家长心理状况进行监测，及时发现不良的影响因素，适时地给予干预可有效地提高治疗的依从性。     

家长心理健康状况对癫痫患儿治疗依从性的影响

目的:探讨癫痫患儿家长心理健康状况及对治疗依从性的影响。方法:采用临床症状自评量表(symptomchecklist90,SCL-90)对南京军区福州总院儿科收治的76例癫痫患儿家长的心理状态进行评定同时行治疗依从性调查。结果:癫痫患儿家长存在不良的心理状态,其负性情绪如焦虑、抑郁、躯体化、恐怖(其值分别为1.66±0.45,1.69±0.56,1.62±0.44,1.45±0.55)明显高于对照组(其值分别为1.41±0.41,1.56±0.59,1.38±0.44,1.24±0.52,t=4.59,2.93,4.40,0.85,P<0.01)。癫痫患儿家长对子女治疗完全依从21例,部分依从23例,不依从32例,导致其原因为:对疾病缺乏认识;惧怕药物副作用;家庭经济问题。结论:应对癫痫患儿家长心理状况进行监测,及时发现不良的影响因素,适时地给予干预可有效地提高治疗的依从性。     

浅谈儿科病房护患关系

随着临床医学和护理学的发展，护理模式也从单纯的对疾病的护理转变为对人的整体护理。护士被赋予了多元化角色，因此对护理人员的职业素质和知识结构都提出了新的和更高的要求，如何在这一新的护理模式中建立护患之间的良好关系，是值得探讨的问题。为了进一步提高护理质量，笔者结合在儿科护理实践中的一些体会作一总结。     

100例小儿脑萎缩康复期的护理

１００例小儿脑萎缩康复期的护理南京军区福州总医院林茂英，顾明小儿脑萎缩是大脑损伤性疾病的后遗症，临床表现为中枢性瘫痪、癫痫、不同程度的智能障碍等，其康复期护理对恢复患儿的智能体能至关重要，为了进一步了解本病的发病原因，以及提出合理的防治护理措施，本文...     

儿童癫[间]个性分析

目的探讨儿童癫的个性特点.方法采用艾森克人格问卷(少年)对44例儿童原发性癫 (癫 组)及40例健康儿童(对照组)进行对照研究.结果癫组E量表分低于对照组(P<0.05),N、P、L量表均分高于对照组,经统计处理,差异有显著性(P<0.05).结论患有癫疾病患儿个性偏于内向不稳定、精神质及对自己行为有掩饰现象.采用心理行为治疗、给予社会支持及精神支持可提高儿童癫的治疗质量.     

26例缺氧缺血性脑病新生儿的护理

总结了２６ 例缺氧缺血性脑病新生儿的护理体会。对血氧饱和度的监控有助于精细调节最佳给氧方式，改善缺氧并防止过量给氧；及时预防抽搐，防治脑水肿；应用微输液泵调节输液量以及加强保暖和喂养等措施也是护理新生儿缺氧缺血性脑病的不可缺少的环节。