大黄素对大鼠移植肝细胞凋亡的作用

目的探讨大黄素对大鼠肝脏移植术后肝细胞凋亡的作用。方法建立大鼠肝移植模型,分为三组:对照组,供受体均为LEW大鼠;移植组;供体为LEW大鼠,受体为BN大鼠;大黄素组,在移植组基础上,移植术后每日以大黄素50mg·kg-1腹腔注射。分别于术后第1,3,5,7天各取6只移植大鼠的肝脏,TUNEL法染色,检测肝脏细胞凋亡。以肝脏细胞凋亡阳性细胞数占总肝脏细胞数的百分比作为肝细胞凋亡指数(AI)。结果移植组肝细胞于术后第1天即已出现凋亡,第3天明显增加,第7天达到高峰。大黄素组各时间点肝细胞凋亡指数明显小于对应的移植组(P<0.01)。结论大黄素对肝移植急性排斥反应中肝细胞凋亡有显著抑制作用。     

腹膜透析患者透析液中SGLT1、TGF-β1、VEGF水平与腹膜纤维化的关系及应用价值

目的探讨腹透液中钠-葡萄糖转运体1(SGLT1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与腹膜纤维化的关系及其应用价值。方法选取2012年6月—2021年6月温州市中西医结合医院收治的发生腹膜纤维化的腹膜透析患者25例为研究组,另选取未发生腹膜纤维化的腹膜透析患者35例为对照组,比较2组SGLT1、TGF-β1、VEGF水平,分析SGLT1、TGF-β1、VEGF在腹膜纤维化诊断中的应用价值。结果研究组与对照组比较,SGLT[(128.85±22.58)pg/mL vs.(85.42±15.68)pg/mL],TGF-β1[(432.32±54.18) pg/mL vs.(245.72±32.10) pg/mL],VEGF[(903.25±61.45) ng/mL vs.(612.85±32.10)ng/mL]差异有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析可知,腹透液中SGLT1、TGF-β1、VEGF联合诊断时可获得最大曲线下面积(AUC)为0.865(95%CI:0.708～0.952),敏感度、特异度为85.02%、82.14%。结论 S...     

116株鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析

目的调查南充市中心医院116株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为医院临床诊治提供参考。方法对2009年2月至2010年2月住院患者送检标本分离的116株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行回顾性分析,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物鉴定及药敏系统对收集的样本进行菌株鉴定和药物敏感性试验。结果鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中(占86.10%),其次是创口分泌物;主要分布科室为ICU病房,其次是神外科和呼吸科;对头孢西丁耐药率最高(为95.60%),对亚胺培南的耐药率最低(为3.60%),对含酶抑制剂的替卡西林克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾的耐药率分别为23.60%,32.40%和34.70%,对其他14种所试抗菌药物的耐药率均较高,多重耐药性明显。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其敏感抗生素谱窄,亚胺培南等碳青霉烯类抗生素可作为首选治疗药物;医院应加强对该菌的监测,并根据药物敏感性报告合理选用抗菌药物以提高疗效,减缓耐药株的产生,有效控制感染。     

彩色多普勒超声血流参数与卵巢癌患者微血管密度和血管内皮生长因子及肿瘤病理学特征的相关性分析

目的：研究彩色多普勒超声血流参数与卵巢癌患者微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤病理学特征的相关性。方法：选取2021年1月—2021年11月手术治疗的卵巢癌及卵巢良性病变患者103例,根据临床肿瘤病理分期分为卵巢癌Ⅰ～Ⅱ期组41例、Ⅲ～Ⅳ期组27例,卵巢良性病变组35例。经阴道彩色多普勒超声测量血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI);免疫组织化学法检测MVD;酶联免疫吸附法检测VEGF;相关性检验分析RI,PI与MVD,VEGF及临床肿瘤病理分期的相关性。结果：卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期组患者血流参数RI,PI低于卵巢癌Ⅰ～Ⅱ期组患者,卵巢癌Ⅰ～Ⅱ期组患者血流参数RI,PI低于卵巢良性病变组患者;卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期组患者MVD,VEGF高于卵巢癌Ⅰ～Ⅱ期组,卵巢癌Ⅰ～Ⅱ期组患者MVD,VEGF高于卵巢良性病变组;卵巢癌患者RI,PI与MVD,VEGF及临床肿瘤病理分期均呈负相关。结论：卵巢癌患者血流参数RI,PI降低,MVD,VEGF增加,且患者RI,PI与MVD,VEGF及临床肿瘤病理分期均呈负相关,这有助于卵巢癌患者的早期诊断,也为后期治疗提供理论依据和实验基础,改善预后。     

脑-胎盘-子宫比率对预测晚发型胎儿生长受限的作用

目的:探讨超声多普勒测量脑-胎盘-子宫比率(CPUR)在预测晚发型胎儿生长受限(FGR)中的效能。方法:选择2020年5月至2021年5月在香港大学深圳医院接受产前检查的1255例单胎妊娠孕妇，孕35～37+6周进行胎儿生长和超声多普勒测量。新生儿出生体质量<第10百分位数的孕妇为FGR组。分别和联合分析子宫动脉(UtA)、脐动脉(UA)和胎儿大脑中动脉(MCA)的搏动指数(PI),通过ROC曲线分析CPUR、脑-胎盘比率(CPR)、脑-子宫比率(C-UtA)对晚发型胎儿FGR预测价值，评估其预测晚发型FGR的敏感度、阳性和阴性预测值。结果:CPUR、CPR、C-UtA、平均UtA-PI在FGR组的曲线下面积值(AUC)为0.88、0.86、0.84、0.72。在一定的截断值和87%以上特异度下，CPUR、CPR、C-UtA、平均UtA-PI对预测FGR的敏感度分别为43.2%、46.6%、39.8%和23.9%;CPUR、CPR、C-UtA、平均UtA-PI、UA-PI对预测FGR的阳性预测值分别为90.5%、71.9%、83.3%、63.6%、5.2%。结论:CPUR预测晚发型FGR的综合效能较CPR、C-UtA、平均UtA-PI更好，可更有效提高临床FGR的检出率，以降低FGR风险。     

大黄素对大鼠肝移植排斥反应的抑制作用

目的探讨大黄素预防大鼠肝移植后排斥反应的效果。方法以Wistar大鼠为供者, SD大鼠为受者,建立大鼠原位肝移植模型。(1)将肝移植大鼠模型随机分为5组,其中3组分别腹腔注射大黄素2.0、10.0和50.0mg·kg-1·d-1,另外2组分别给予CsA(10.0mg·kg-1·d-1)和生理盐水(0.5 ml/d)作为对照,观察各组大鼠的存活时间。(2)另取肝移植大鼠模型,按给予大黄素时间的不同随机分为4组,分别于术前8 d至手术当天、术前4 d至术后4 d、术后第1～8天及术后第8～16天腹腔注射大黄素50.0 mg·kg-1·d-1,观察各组大鼠的存活时间。(3)另取肝移植大鼠模型,随机分为4组,分别给予CsA、大黄素以及CsA 大黄素,CsA的用量为10.0mg·kg-1·d-1,大黄素的用量为50.0mg·kg-1·d-1,各组于手术当天至术后第8天连续给药,停药后1周处死大鼠,观察各组大鼠移植肝组织病理学变化,根据Banff分级方案确定排斥活动指数。结果接受大黄素10.0和50.0 mg·kg-1·d-1腹腔注射的大鼠,术后存活时间分别为(25.1±2.1)d、(27.1±7.3)d,明显长于生理盐水对照组(P<0.01),使用50.0mg·kg-1·d-1者的存活时间与CsA对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前8 d至手术当天、术前4 d至术后4 d用药者,术后受者存活时间分别为(15.3±1.6)d、(15.8±1.9)d,二者的存活时间明显短于术后第1～8天用药者的(25.3±3.7)d和术后第8～16天用药者的(23.1±3.8)d(P<0.01)。采用CsA与大黄素联合用药者,移植肝的排斥活动指数为2.11±0.78,明显低于单用CsA或大黄素者(P<0.05),单用CsA者(6.56±0.88)与单用大黄素者(6.33±1.00)比较,排斥活动指数的差异无统计学意义。结论大黄素对大鼠肝移植后的排斥反应有抑制作用。     

逍遥散的临床应用二则

逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》,本方由小柴胡汤化裁而来,以柴胡疏肝解郁为主药,配当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓、生姜、炙甘草健脾和胃,加少量薄荷以助疏散,共奏疏肝养血,健脾和胃之功。本方临床应用颇广泛。随着人类文明的进步和现代化科技的发展,人们生活在竞争日益激烈的社会之中,其心理状态、情绪等与疾病的发生发展密切相关。不良的心理状态及不良的情绪不仅可以引起身心疾病,而且对某些原有疾病产生巨大的影响。笔者在临床上遇到这类病人时,均用疏肝解郁、养血和肝的逍遥散,配合以耐心细致的心理疏导,往往收到事半功倍的疗效,现…     

参麦注射液对肿瘤化疗增效作用的实验研究

参麦注射液和ＡＤＭ联用,对小鼠肉瘤Ｓ１８０有显著的化疗增效作用,呈量效关系。２药联用,能明显减少ＡＤＭ对小鼠造血功能和肝脏的损害作用,提高其生存质量。参麦注射液分别和ＣＴＸ、５－Ｆｕ联用,对延长ＥＡＣ荷瘤小鼠的生存期比单纯化疗有明显的增效作用     

骨碱性磷酸酶对佝偻病早期诊断的临床研究

目的:探讨骨碱性磷酸酶(BALP)在小儿佝偻病早期诊断的临床意义。方法:对101例VitD缺乏性佝偻病患儿进行BALP检测并设立正常对照组,对BALP≥250U/L者,结合临床进行血清Ca、P、ALP和X线比较分析。结果:BALP检测具有敏感、特异、简单、快速、经济等优点。结论:BALP是目前佝偻病早期诊断有价值的实验方法,值得普及和推广。     

加味麻杏石甘汤对急性放射性肺炎大鼠Smad蛋白表达的干预作用

目的明确加味麻杏石甘汤对大鼠急性放射性肺炎的干预作用,探讨其作用机制。方法复制急性放射性肺炎SD大鼠模型,按高、中、低剂量组分别给予加味麻杏石甘汤灌胃,阴性对照组、模型组予生理盐水灌胃,2m L/(220g·d),连续8周。各组分别于第2、4、8周随机处死4只大鼠,取肺组织,采用Western Blot方法检测大鼠肺组织P-Smad2、P-Smad3、Smad6、Smad7蛋白表达情况。结果经照射后,模型组P-Smad2、P-Smad3表达上调(P均0.01),各用药组较模型组有不同程度下降(P均0.01);模型组Smad6、Smad7表达下调(P0.01),各用药组较模型组有不同程度上升(P0.05,P0.01)。结论加味麻杏石甘汤能下调急性放射性肺炎模型大鼠肺组织P-Smad2、PSmad3蛋白表达,上调Smad6、Smad7蛋白表达。