071胎儿腹水的病因与预后

回顾性分析1990～2000年间Charite产科超声门诊26例胎儿腹水的进展及出生后结局.诊断标准为妊娠期间出现初期"单一性"腹水,即通过肝脏水平横断面见腹腔内积液所致清晰的边界.不包括其他部位(如皮肤)水肿或胸腔积液,也不包括全身性水肿或Rh同种免疫性溶血.     

改进PPH与外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔疗效对比研究

<正>急性环状嵌顿痔又名绞窄性内痔,传统治疗方法多采用保守治疗,待水肿消退后再行手术治疗。为探讨改进痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗早期急性环状嵌顿痔临床疗效。本院自2005年开始采用改进PPH术与传统外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔236例,现将其治疗结果报告如下。     

大黄素联合吉西他滨抑制体内外胰腺癌生长及其机制研究

目的探讨大黄素联合吉西他滨对体内外胰腺癌生长的影响及其机制。方法采用吉西他滨(20μmol/L)、大黄素(40μmol/L)单独及联合作用胰腺癌细胞株SW1990后,CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Westernblot检测Bax及Bcl-2蛋白表达。建立人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,分别给予大黄素、吉西他滨单独及联合用药,监测移植瘤体积变化;免疫组化法检测移植瘤组织中Ki-67、Bax及Bcl-2表达。结果与吉西他滨组及大黄素组比较,联合用药组显著降低SW1990细胞存活率,提高细胞凋亡率(P<0.05);与对照组比较,大黄素组及联合用药组明显上调SW1990细胞中Bax蛋白表达水平,抑制Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。与对照组比较,大黄素组及联合用药组可显著抑制裸鼠胰腺癌皮下移植瘤生长,提高Bax在肿瘤组织中阳性表达,明显降低Ki-67和Bcl-2的阳性表达(P<0.05),以联合用药组作用最佳(P<0.05)。结论大黄素可能通过上调Bax表达和下调Bcl-2表达增强吉西他滨对体内外胰腺癌的抑制作用。     

中药基于PTEN-PI3K/Akt通路调控肿瘤细胞生长的研究进展

PTEN蛋白具有双重磷酸酶活性,能作用于多条信号通路,其中目前对PTEN-PI3K/Akt通路抑制细胞生长、转移的研究较多,其抑制肿瘤细胞生长的机制主要是通过阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡。本文在阐述PTEN-PI3K/Akt通路抑制肿瘤细胞生长机制的基础上,对近年来中药对该通路作用的研究进行综述。     

“同性恋”概念再考察

通过对同性恋概念时代序列的回顾,指出同性恋概念是由其所处的时空所决定的.并借鉴福柯在《疯癫与文明》中对疯癫概念的处理方式得出结论:同性恋概念产生于与异性恋霸权的博弈,指的是围绕在同性性行为与性心理周边的一层可大可小的“光芒”,而确定这个判断标准的却是掌握着话语权的异性恋的主流社会.     

妊娠期糖尿病患者血清甘露聚糖结合凝集素水平的变化及其临床意义

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发生或首次识别的不同程度的葡萄糖不耐受,但不排除妊娠前已经存在糖尿病的可能性.GDM的病因和发病机制较为复杂,至今未完全明了,众多研究表明,GDM是一组多基因遗传所致的遗传异质性疾病,有家族遗传倾向.最近研究发现,甘露聚糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)作为一种免疫/炎症因子,与妊娠生理和病理关系较为密切,且与GDM的发病有关~([1]).为进一步探讨MBL在GDM发病中的作用及其临床意义,本研究通过检测GDM患者血清MBL、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)和血脂水平,并进行了相关分析.     

咳嗽晕厥综合征1例

患者男,54岁.因反复咳嗽、咳痰20 d,伴意识丧失7次入院.20 d前患者因受凉后咳嗽、咳中等量白色泡沫样痰.在剧烈痉挛性咳嗽时突发意识丧失7次,喉间有痰鸣音,伴四肢湿冷,无吐白沫、四肢抽搐及大小便失禁,约数十秒至2～3 min后意识恢复.症状缓解时患者面色苍白,眼球充血,自觉疲乏,咽喉部不适.既往有高血压、高脂血症病史,吸烟30多年,每日40支以上,饮酒25年,50～75 mL/d.     

胎儿腹水的产前诊断与预后

目的 探讨胎儿腹水的病因、诊断和预后.方法 对79例超声诊断为单胎胎儿腹水的产前诊断结果及妊娠结局进行回顾性分析.结果 79例中,超声提示56例(70.9%)为胎儿水肿综合征表现,23例(29.1%)为单纯性腹水.56例胎儿水肿综合征中29例(51.8%)伴心脏扩大.病因诊断显示79例中,30例为α-重型地中海贫血,9例宫内感染,3例母胎Rh血型不合,Turner综合征和13一三体各1例,胎儿脏器畸形引起的腹水19例,16例病因不明,病因的诊断率79.7%.随访中64例孕妇选择终止妊娠(5例胎死宫内),13例足月分娩(10例健存,包括7例胎粪性腹膜炎和3例特发性腹水),2例失访.结论 胎儿腹水病因复杂,α-重型地中海贫血、胎儿脏器结构畸形和宫内感染为主要病因.建议通过系统方案进行产前诊断并对预后作出评估.     

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎(ＡＯＳＣ)症状不典型 ,病情重、发展迅速 ,且多伴有并存病 ,故对于此类病人的处理较为棘手。我院外科自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月间共收治 6 0岁以上老年ＡＯＳＣ 93例 ,现分析如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 93例 ,男 39例 ,女 5 4例。 6 0～ 6 9岁 5 6例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上 14例 ,平均 (6 7 1±1 2 )岁。所有病例均有不同程度的黄疸、寒颤、发热 (多数为低、中度发热 ) ,上腹部痛 78例 (83 9% ) ,中毒性休克 2 3例 (2 4 7% ) ,意识变化 12例(12 9% ) ,血白细胞计数 >1 0× 10 9/Ｌ者 16例…     

76例多发肿瘤患者的中医症状分析及林胜友用药规律分析

<正>多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)一词由Warren和Gates^[1]首次在文献中报道,世界卫生组织(WHO)将其定义为独立的原发性多部位恶性肿瘤^[2]。随着现代癌症筛查项目的推广和治疗方法的发展,第一原发肿瘤患者的存活率得到提升,加之总体癌症发病率的增加,使得第二原发肿瘤的发病率也大大提高^[3-5],有研究显示,患者第二原发肿瘤的发病终生风险高达33%^[6],