剪切波弹性成像技术评价乳腺纤维腺瘤的影响因素分析

目的:探讨纤维腺瘤实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)影响因素及解决策略,以期进一步减少纤维腺瘤的活检率?方法:回顾性分析115个经病理证实为乳腺纤维腺瘤的常规超声及SWE成像特征,根据弹性彩色图像分类法将SWE彩色图像分为4种类型,测量病灶的最大弹性模量值Emax,最小弹性模量值Emin, 平均弹性模量值Emean,弹性标准差Estd值?分析SWE彩色图像特征及弹性模量值与年龄?病灶的包膜回声?病灶最大径?距乳头距离?距胸大肌距离?病理改变及BI-RADS分类的相关性?结果:根据常规超声?SWE彩色图像特征及弹性模量值Emax,病灶的活检率分别为59.1%?27.0%?13.0%?Emax和SWE彩色图像特征与病灶的最大径有显著相关性(P < 0.05)?Emax与病灶距胸大肌距离有显著相关性(P < 0.05)?结论:SWE可以明显减少乳腺纤维腺瘤的活检率,病灶最大径?距胸大肌距离是纤维腺瘤SWE成像的重要影响因素?     

原位肝移植术后彩色多普勒超声的特征

目的：探讨原位肝移植术后彩色多普勒血流影像的特征。方法：应用COFI检查了10例正常人和12例原位肝移植术后肝的血流动力学改变。结果：8例肝移植术后经过正常,门静脉、肝动脉、肝静脉的血流术后1－24个月逐渐恢复正常。4例肝移植术后出现并发症。肝动脉血流速度低于28cm/s,血流呈扑动状,同时RI增至0．78,提示肝动脉血栓形成。肝静脉波形变钝呈单项血流并结合临床表现,提示急性排斥反应,须及时在超声引导下肝穿刺活检。结论：彩色多普勒血流影像在肝移植术前后可有效地监测肝血流动力学变化,可早期发现一些致命并发症,为临床及早处理提供准确依据,对保证肝移植成功有重要临床意义。     

保留盆腔自主神经和保肛手术在24例低位直肠癌全系膜切除术中的应用

目的 探讨男性直肠癌病人在行全面直肠系膜切除术(TME)的基础上实施保留盆腔自主神经(PANP)和保肛,对于减少病人术后局部复发和性功能障碍及排尿功能障碍的作用.方法 采用病例对照法,分析TME基础上直肠癌根治术中保留盆腔植物神经组和不保留组病人术后性功能障碍、排尿功能障碍的发生率及局部复发率.结果 研究组和对照组病人术后勃起功能障碍的发生分别为41.6%和61.1%;射精功能障碍发生率分别为47.2%和66.6%,两组比较差异有显著性(P<0.01);局部复发率分别为8.3%和16.6%,差异无显著性.结论 在TME基础上实施PANP,在不增加局部复发率的情况下,可以改善病人术后的性功能和排尿功能,提高病人术后的生活质量.     

超声造影在肝脏恶性肿瘤射频或微波治疗后近期疗效应用评价

目的:通过对肝脏恶性肿瘤靶区局部射频或微波治疗前后超声造影的观察,探讨超声造影方法评估局部治疗近期疗效的可行性.方法:56个(病灶)肝脏恶性肿瘤患者均经增强CT或超声造影、活检证实,局部治疗疗程结束后行超声造影观察局部治疗区域,以治疗后治疗区造影各时相无造影增强,血清学指标正常作为局部治疗彻底的标准,动脉期治疗区残存增强病灶,门脉期及延迟期病灶造影清退,类似于治疗前造影特点为治疗不彻底,作为下次治疗的靶目标区,直至达到彻底治疗标准.结果:超声造影可以动态显示局部治疗区域的微循环特点及残存病灶的各种形态.结论:超声造影可以显示出局部治疗的治疗区域形态以及残存肿瘤表现,并确定将此作为靶治疗区域,为再次补充治疗提供导向作用.     

软管针(EV针)在超声引导下肝囊肿穿刺引流及酒精硬化治疗中的应用

目的 探讨超声引导下应用软管针(EV针)行肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗.方法 对102例患者的117个囊肿,进行超声引导下囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗,并随访2年以上.结果 102例患者117个囊肿均进行了完全引流,其中100例115个囊肿成功地在囊腔内注射了无水酒精.随访2年以上,治愈,90例103个囊肿;有效,8例10个囊肿;无效,4例4个囊肿.所有患者治疗过程中及随访均未见明显局部及全身并发症.结论 超声引导下EV针肝囊肿穿刺引流及酒精注射治疗,是安全且高效率的微创治疗方法.     

亲体原位部分肝移植术后血流动力学的变化

目的 探讨亲体原位部分肝移植术后血流动力学的变化。方法 应用彩色多普勒血流显像仪检查10例正常人和7例亲体原位部分肝移植术前、后的肝血流动力学改变。结果 6例肝移植术后经过正常，门静脉、肝动脉、肝静脉的血流于术后1－5个月逐渐恢复正常。1例肝移植术后出现并发症。肝动脉血流速度低于28cm/s，血流呈扑动状，同时阻力指数增至0.78，提示肝动脉血栓形成。结论 彩色多普勒血流影像在肝移植术前、后可有效监测肝血流动力学变化，可早期发现一些致命的并发症，为临床早期处理提供准确依据，对保证肝移植成功有着重要的临床意义。     

实时组织弹性成像鉴别诊断甲状腺实性结节的价值

目的:探讨实时组织弹性成像在甲状腺实性结节中的鉴别诊断价值?方法:对25例(35个结节)甲状腺结节患者术前进行常规超声及实时组织弹性成像检查,结果与术后病理对照分析? 结果:常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度?特异度?准确度分别为71.43%(10/14)?95.24%(20/21)?85.71%(30/35)?超声弹性成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度?特异度?准确度分别为64.28%(9/14)?71.43%(15/21)?68.57%(24/35)?两者结合的灵敏度?特异度?准确度分别为85.71%(12/14)?71.43%(15/21)?77.14%(27/35)?结论:实时组织弹性成像对甲状腺实性结节具有一定的鉴别诊断价值,其与常规超声结合能提高对甲状腺良恶性结节诊断的灵敏度,且方法简便?经济?无创,值得在临床应用推广?     

三苯氧胺对乳腺癌患者子宫卵巢的影响

三苯氧胺（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ,ＴＡＭ）是一非甾体类抗雌激素制剂,广泛用于治疗乳腺癌,取得了良好的疗效,但也发现其可诱发子宫内膜癌和卵巢囊肿。１９９５年１月～１９９９年６月,我们对６２例ＴＡＭ治疗的绝经前后乳腺癌患者进行前瞻性研究,观察三苯氧胺对子宫和卵巢的影响,并探讨对策。１材料与方法 ６２例均为女性,平均年龄５５岁（３７～７２岁）,其中１７例为绝经前,４５例绝经后。三苯氧胺持续给药,每天２次,每次１０ｍｇ。治疗前所有患者行妇科检查及盆腔Ｂ超检查未发现子宫及卵巢病变,并且无相关内分泌疾病。绝经前…     

超声在肝移植术后黄疸病因鉴别分析中的价值

目的 探讨超声检查对肝移植术后黄疸病因鉴别诊断中的应用价值。方法 30例肝移植术后黄疸患者,二维超声观察移植肝回声,彩色多普勒超声显示肝门部血管并测量各项参数。结果 超声诊断肝癌1例,门静脉栓塞1例,胆漏2例,胆管结石2例,18例胆道狭窄伴胆泥形成。超声胆道未见明显异常的6例中,超声提示急性排斥反应3例,移植物失活2例,乙型肝炎变异复发1例,后经超声引导下穿刺诊断。结论 超声在肝移植术后黄疸病因的鉴别诊断中有一定的应用价值。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化性闭塞症的应用价值

本文探讨彩色多普勒超声在下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值.