双气囊电子镜在小肠疾病诊断与治疗中的作用

目的探讨双气囊电子镜在小肠疾病诊断和治疗中的意义。方法对116例疑似小肠疾病患者采用双气囊电子镜，观察记录检查时间、检查阳性率、诊断结果等情况。结果116例患者共确诊111例，阳性率为95．6％，其中不明原因的小肠出血占49．1％（57／116），平均用时45min。5例进行了全胃肠检查，患者可以很好的耐受检查。5例因进镜困难而放弃检查。大多数器质性疾病（除了病变部位有活动性出血）患者均有病理诊断。1例胃大部切除患者发生肠扭转造成肠梗阻，在完成检查后，完全恢复。结论双气囊电子镜能够肉眼观察全小肠，并能够得到病理诊断，对病变进行大体定位。     

非息肉性大肠癌发生的分子机理

分析非息肉性大肠癌发生的分子机理，为早期诊断和预测预后提供理论依据方法用ＰＣＲ－ＳＳＬＰ方法，引物Ｄ２Ｓ４４１，Ｄ２Ｓ１１９和Ｄ２Ｓ１２３检测３１例大肠癌患者的癌组织和癌旁组织的微卫星ＤＮＡ长度片段多态性，６％聚丙烯酰胺凝胶电泳，硝酸银染色结果３１例患者中，１号病例的癌组织中，三对引物扩增产物均出现微卫星ＤＮＡ长度多态变化。６号病例的癌组织的Ｄ２Ｓ４４１引物扩增产物出现杂合性丢失，Ｄ２Ｓ１１９和Ｄ２Ｓ１２３引物的扩增产物出现微卫星ＤＮＡ长度多态变化，其余２９例患者的癌组织的３对引物扩增产物均未出现异常变化。结论部分散发性非息肉性大肠癌的发生与微卫星ＤＮＡ的不稳定性和杂合性丢失有关。     

玻璃纤维对人体健康影响的调查

玻璃纤维具有电、热、声绝缘以及增强等各方面的优异性能,越来越得到广泛的应用。玻璃纤维对人体健康有否影响及其程度如何?至今还不够充分了解,特别是在玻璃纤维生产和加工过程中产生大量的粉尘,对人体皮肤刺激,使一些接触者不能适应。为此我们于1984年对青岛玻璃纤维厂209名工人进行健康状况调查,报告如下:     

外敷中药、清创治疗铬溃疡效果观察

铬盐引起的皮肤溃疡是一种难以愈合的职业性皮肤病。尤其是在继续接触含铬物质的情况下,其病程有时可绵延数月乃至一年以上。为寻求铬溃疡的早期愈合方法,我们采用外敷中药加创可贴保护及新洁尔灭与生理盐水清创加创可贴保护两种方法治疗铬溃疡,并以未经任何治疗自行愈合的铬溃疡作对照。兹报道如下。     

稳心颗粒对冠心病患者心率变异性的影响

目的:观察稳心颗粒对冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将60例CHD患者随机分成2组,在对照组用阿司匹林及单硝酸异山梨酯治疗的基础上,稳心颗粒组加服稳心颗粒1袋,tid,连用2周。对2组的HRV、ST段偏移及心律失常发生率进行比较。结果:稳心颗粒组HRV明显提高,其中连续正常R-R间期的标准差、节段平均正常R-R间期标准差、节段的正常R-R间期标准差平均数明显高于对照组(P<0.01);与对照组比较,稳心颗粒组ST段偏移幅度较小(P<0.05),心律失常发生率较低(P<0.05)。结论:稳心颗粒对CHD患者HRV、心肌缺血、心律失常具有有益影响。     

腹内脏器损伤与单纯性腹膜后血肿的鉴别诊断(附25例)

临床上常遇到腹内脏器损伤与单纯性腹膜后血肿的鉴别问题,前者多需手术治疗,而后者经保守治疗一般均可痊愈。但单纯性腹膜后血肿患者往往因有腹膜刺激征或合并休克,诊断为腹内脏器破裂而手术,给患者带来不必要的负担。现就我科自1972～1987     

全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌疗效观察

目的探讨全直肠系膜切除术（TME）对低位直肠癌的治疗价值.方法119例直肠癌患者,肿瘤距肛缘均在8 cm以内.54例应用传统手术方法治疗（传统组）,65例应用TME治疗（TME组）.对两组患者的平均手术时间、术中失血量、住院天数和局部复发率进行比较.结果TME组平均手术时间为118 min,术中失血量100mL,而传统组则为182min,340mL,差异有统计学意义（均P＜0.05）;两组局部复发率分别为9.23%和35.18%（P＜0.01）.住院天数无明显差异.结论应用TME治疗低位直肠癌,手术时间短,出血少,局部复发率低,是治疗低位直肠癌的首选术式.     

双气囊推进式小肠镜的临床应用

目的： 双气囊推进式小肠镜的发展使医生能够直接观察小肠,本研究的目的在于探讨该设备在结肠镜和胃镜检查均阴性的55例患者中的诊断和治疗意义.方法： 采用双气囊推进式小肠镜EN-450P,在检查过程中,大部分患者采用清醒镇静,注意观察记录患者的并发症、检查时间、进镜途径及检查阳性率.患者的症状和体征、诊断和预后都有详细记载.结果： 本组患者的检查结果的阳性率为94.5%（52/55）,其中不明原因的小肠出血占43.6%（24/55）,是该项检查的主要适应症,平均检查时间是45分钟.3例患者因为没有获得全肠道的检查而未确诊,从而从相反地方向重新检查.5例患者获得全胃肠检查.在镇静剂的帮助下,患者可以很好的耐受检查.3例患者因为腹腔严重粘连导致进镜困难而放弃检查.所有的患者均有随访.大多数器质性疾病（除了病变部位有活动性出血）的患者均有病理诊断.一位胃大部切除患者发生肠扭转造成肠梗阻,在完成检查后,完全恢复.结论： 双气囊推进式小肠镜能够肉眼观察全小肠,并能够得到病理诊断,并能够大体对病变进行定位.在镇静剂的帮助下,患者能够很好的耐受检查.它的适应症为：不明原因的消化道出血、慢性腹泻、慢性腹痛和不完全肠梗阻.它不仅是一项检查手段,在某种意义上来说,它还可以是一种治疗手段.检查失败的主要原因是腹腔粘连.     

带蒂肝圆韧带腹膜补片处理十二指肠残端闭合困难69例

2002年9月～2007年9月,笔者应用带蒂肝圆韧带腹膜补片处理十二指肠残端闭合困难69例,取得了良好效果,现报告如下.同期我院行毕Ⅱ式胃大部分切除术或全胃切除术165例,其中发生十二指肠残端闭合困难69例,男41例,女28例,年龄41～73岁,中位年龄64岁.原发病:十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻18例,胃溃疡7例,胃癌44例.     

反复发作性腹痛、黑便，进行性贫血

病历摘要　　患者男 ,31岁 ,农民 ,因反复发作性腹痛、黑便 ,进行性贫血 ,于 1999年 5月 2 9日收入院。 18个月前患者因服用布洛芬后出现腹部绞痛 ,随即发生柏油样便 ,对症治疗后好转。近半年来 ,又出现黑便 ,便前伴腹痛 ,以脐周为重。以后上述症状几乎每月发作 1次 ,每次黑便量约 30 0 ml左右 ,伴腹胀 ,活动后心慌、胸闷、头晕、乏力。不伴有发热 ,无呕血 ,无返酸、烧灼感及排便习惯改变。既往无肝炎、结核等病史。查体 :贫血貌 ,营养差。 Bp12 0 / 6 0 mm Hg (1mm Hg≈0 .133k Pa)。锁骨上淋巴结未及 ,心肺 (- )。腹部平软 ,未见肠型 ,…