心理教学在内分泌科临床护理带教中的应用研究

目的：探讨心理教学在内分泌科临床护理带教中的应用。方法：对照组采用常规的跟班带教模式完成实习带教教学任务;观察组应用心理教学方法,把实习护生分为前期（第1周）、中期（第2-3周）、后期（第4-5周）三个阶段,根据三个阶段的不同心理变化特点,找出存在的心理问题,制定出相应的带教计划和措施。结果：实验组护生对教学质量以及带教老师满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义P〈0.05;与对照组比较,实验组护生出科前理论考核差异无统计学意义P〉0.05,但综合技能考核成绩比较差异有统计学意义P〈0.01。结论：应用心理教学的方法,制定出相应的内分泌科临床护理带教计划和措施,有利于护生理解和掌握所学知识,值得推广。     

复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹的荟萃分析

目的 通过荟萃(Meta)分析评价复方甘草酸苷片对慢性湿疹的疗效。 方法 检索并选取国内公开发表的有关复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹的随机对照试验(RCT)文献,根据Cochrane系统评价方法对纳入的文献进行方法学质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。 结果 纳入RCT文献9篇,共计830例患者,其中治疗组和对照组均为415例。复方甘草酸苷治疗组在疗效和安全性方面均优于对照组。 结论 复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹有一定疗效,安全性高、不良反应少,但由于纳入分析的文献质量较低,尚需进行严格的、多中心随机双盲对照试验,以提供更有说服力的依据。     

液体芯片飞行时间质谱技术在肿瘤临床研究中的应用

液体芯片飞行时间质谱技术(ClinProt系统)是近年开发的蛋白质组学新技术,其利用纳米磁珠俘获肿瘤患者与对照者体液中低丰度或低相对分子质量特异蛋白/多肽.经基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱测定和软件分析,建立由两者差异表达蛋白/多肽组成的质谱图模型,用于预测未知样品的归属.该系统具有良好的特异性、灵敏性和重复性.高通量,操作简单、快捷等优点,能对所获得的差异蛋白/多肽进行蛋白鉴定,是极具潜力的临床肿瘤早期诊断工具.本文将就目前ClinProt系统在临床肿瘤研究中的应用进行综述.     

Th1/Th2细胞因子在小鼠真菌性角膜炎中的表达

目的 通过检测Th1/Th2细胞因子在小鼠真菌性角膜炎中的表达水平,探讨机体免疫在该病发展中的作用. 方法应用角膜表层镜法建立Balb/c小鼠茄病镰刀菌性角膜炎模型,在感染后第1、3、5、7天,裂隙灯显微镜观察角膜炎特点;HE染色观察角膜病理变化;半定量RT-PCR和ELISA检测角膜中Thl细胞因子(IFN-γL-12)及Th2细胞因子(IL-4、IL-10)基因mRNA和蛋白的表达,半定量RT-PCR检测T-bet基因mRNA的表达;直线相关分析检测T-bet mRNA与IFN-比值的相关性. 结果角膜接种菌液后,早期角膜浸润混浊进行性加重,第5天后新生血管大量生长;HE染色可见第1、3天在角膜缘、角膜基质及前房中有大量的炎症细胞浸润,第5天后炎症细胞减少,角膜基质中纤维细胞逐渐增多;RT-PCR与ELISA检测结果表明,Thl细胞因子(IFN-γL-12)和Th2细胞因子(IL-4、IL-10)基因mRNA及蛋白在角膜接种菌液后均出现表达,且IFN-γL-12的表达显著强于IL-4、IL-10;IFN-γ/IL-4比值在第3天达最高值,而后逐渐降低;T-bet mRNA在第3天达最高值;T-bet mRNA的表达与IFN-γ/IL-4比值呈正相关(P＜0.05). 结论在真菌性角膜炎中,Thl/Th2型免疫应答共同参与调节机体的抗真菌免疫,但以Th1型应答为主;角膜感染真菌后第3天机体的免疫力达最强.     

治疗低血糖所致急性脑功能障碍30例分析

近年来我科发现因急性脑功能障碍入院治疗的患者中,有一部分是由于低血糖所致,随机血糖均低于3．0mmol／L,多数以意识障碍为首发症状,就目前最新版教科书明确指出,低血糖症是指血浆葡萄糖（简称血糖）浓度低于3．0mmol／L（54mg／d1）而导致脑细胞缺糖的临床综合征。可因多种原因所致,其发病机制复杂,临床表现有较大的个体差异,现报道如下。     

柱前衍生-HPLC法测定人血清中丙戊酸钠的方法改进

目的建立快速柱前衍生-HPLC法测定人血清中丙戊酸钠（VPA）。方法选择对溴苯甲酰甲基溴为衍生化试剂,壬酸为内标,HypersilBDSC18（4.6mm×200mm,5μm）为分析柱;流动相为乙腈-水（75∶25,V/V）;检测波长254nm;流速1.0ml/min;柱温40℃。结果 VPA的血清浓度在25.0～250.0mg/L范围内线性关系良好（r=0.9991）,平均回收率为（100.43±0.73）%,日内、日间RSD均〈5%;123例服用VPA的癫痫患者应用本法监测,有53.7%的患者血药浓度在有效浓度范围之内,46.3%的患者血药浓度低于或高于有效浓度。结论本法快速、简便、准确,适合临床常规监测VPA血清浓度需要。     

颈动脉支架植入术后并发高灌注综合征的护理

颈动脉支架植入术是治疗颅外颈动脉狭窄的重要手段.由于颈动脉狭窄,其供血脑组织血流减少处于低灌注状态,高灌注综合征是由于颈动脉支架植入术后,脑血流量突然增加超过了其代谢需要而引起的一系列临床综合征,其典型临床表现为头痛、恶心、呕吐、惊厥、血压升高,甚至颅内出血[1].     

腹腔镜筋膜内子宫切除60例临床分析

目的 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(GISH)与开腹子宫切除的优缺点.方法 回顾分析CISH60例临床资料与开腹子宫切除60例临床对照.结果 腹腔镜手术时间60～90分钟,术中出血30～50ml,术后最高体温37.2℃,术后排气时间24～36小时,抗生素应用2次(术前30分钟静推一次,术毕静推一次),住院天数3～5天.开腹手术时间40～60分钟,术后出血50～400ml,术后最高体温38.4℃,术后排气时间48～72小时,抗生素应用4～5次(术前一次,术后3～4次),住院天数10～14 d.结论 CISH具有术中出血少,术后恢复快,住院时间短等优点,更重要的是保留了阴道盆底结构的完整性,减少了术后远期盆底组织脱垂的发生,提高了术后生活质量.适用于宫颈无明显病变的良性子宫疾病,掌握手术适应症可以逐渐取代开腹子宫切除手术,以提高手术质量及术后病人生活质量.     

红藤汤灌肠配合仪器治疗慢性盆腔炎41例

目的观察红藤汤保留灌肠配合多功能盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用红藤汤保留灌肠配合多功能盆腔炎治疗仪阴道置入探头，1次／d，10d为1疗程。结果经平均1、5个疗程（每个疗程10次）治疗后，治愈率者占70、73％，显效24．39％，好转占4．88％。结论红藤汤保留灌肠配合多功能盆腔炎治疗仪对慢性盆腔炎有较好疗效。