显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床研究

目的探讨脑胶质瘤应用显微外科手术治疗的效果。方法回顾性分析51例脑胶质瘤患者的治疗资料,所有的患者接收显微外科手术治疗,评价手术治疗效果及患者随访复发情况。结果 51例患者经手术治疗痊愈31例,有效18例,无效2例,治疗总有效率为96.08%,术后随访半年患者肿瘤复发率为5.88%。结论对于脑胶质瘤疾病,采用显微外科手术治疗可获得显著的疗效,手术方法对患者的脑组织损伤较小,这大大降低患者术后疾病复发率,因此值得临床推广。     

甲亢并发重型肝炎的诊治体会（附2例报告）

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）系多种原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合症，当累及肝脏时，可引起肝肿大、肝功能异常等各种肝脏损害，称甲亢性肝损害。一般经治疗后，甲亢病情缓解，肝功能亦随之逐渐恢复正常，预后较好。甲亢致重型肝炎而死亡者少见，本文2例报告如下。     

广西南宁市郊居民寄生虫感染状况初步调查

目的：了解广西南宁市郊区居民寄生虫感染状况。方法：采用随机抽样法选择地点和对象,采用改良加藤法检查寄生虫虫卵。结果：调查居民共737人寄生虫总感染率为62．14％。钩虫、蛔虫、鞭虫、华支睾吸虫感染率分别为5．56％、0％、0．68％和56．58％。土源性线虫男女感染差异无统计学意义（P〉0．05）;华支睾吸虫男女感染差异有统计学意义（x^=73．245,P=0．000）。土源性线虫感染呈大幅度下降,华支睾吸虫感染成大幅度上升。从地区分布看,扶绥县没有发现土源性线虫,横县和宾阳县的钩虫感染率为14．19％和12．40％,上林县鞭虫感染率为2．99％。4个县的华支睾吸虫感染率平均为56．58％,而且所有年龄组都有华支睾吸虫感染者。结论：广西南宁市郊区居民的钩虫和鞭虫感染率处于较低水平,华支睾吸虫处于较高水平,并成为主要虫种。     

广西华支睾吸虫病分布及流行趋势

目的了解广西华支睾吸虫病分布范围及流行趋势,为该病的防治提供科学依据。方法用Kato-Katz法或改良醛醚法粪检华支睾吸虫虫卵。收集既往资料与现场调查数据作统计分析。结果2004年广西华支睾吸虫病流行县市为59个,受威胁人口3852.6万。与1985年相比,流行县(市)增加了36个,受威胁的人口增加了2628.8万。2002年人群平均感染率为9.8%,为1987~1989年(1.2%)的8.1倍;轻、中、重、超重度感染分别占49.5%、36.2%、9.8%和4.5%。目前某些地区华支睾吸虫成为优势虫种,感染率达33.0%。结论广西华支睾吸虫病流行范围扩大,受威胁人口增多;有些地方华支睾吸虫已成为优势虫种,使当地人体寄生虫病谱发生了变化。     

广西、湖南、云南三地钉螺Cytb基因序列变异和系统进化研究

目的分析广西钉螺与云南、湖南钉螺Cytb基因的遗传多态性和系统进化关系。方法收集广西靖西、云南洱源和湖南岳阳三地钉螺,提取其基因组DNA,PCR法扩增线粒体Cytb基因并测序。用Clustal W（1.82）软件对所测得的Cytb基因序列进行排序,用MEGA3.1计算其碱基组成、转换及颠换;用Kimura双参数法计算遗传距离,用非加权组平均法（UPGMA）和最大简约法（MP）构建系统发生树,同时结合三地钉螺分布和孳生地等资料进行分析。结果PCR扩增获得Cytb基因大小为580 bp。三地钉螺Cytb基因序列富含碱基A和T,A＋T平均含量为61.2%,表现出较强的碱基组成偏倚。三地钉螺Cytb基因578 bp的同源序列中检测到165个变异位点,约占核苷酸总数的28.5%。其中广西钉螺与湖南钉螺Cytb基因序列的变异位点为17个,约占2.94%;广西钉螺与云南钉螺Cytb基因序列的变异位点为160个,约占27.7%。广西钉螺与湖南、云南钉螺Cytb基因的遗传距离分别为0.031、0.405。采用两种方法构建的系统进化树均显示广西钉螺与湖南钉螺同属一个支系,云南钉螺单独形成另一支系。结论广西钉螺与云南钉螺存在较大基因差异,进化速率较大,保守性较小,遗传距离较大,亲缘关系较远;广西钉螺与湖南钉螺基因差异较小,相对保守,进化速率不太大,遗传距离较小,亲缘关系较近。     

肠-肝轴在慢性肝病发生发展中的作用

由于解剖结构和血管系统的特点,肠道与肝脏存在密切的联系,称为“肠-肝轴”。正常情况下,仅少量细菌及其产物可通过肠黏膜到达肝脏,并被清除。但当肠黏膜屏障受损会导致细菌移位,触发肝脏炎症反应及组织损伤。本文拟对近年来关于肠-肝轴在慢性肝病发病机制中的作用的相关研究做一综述。     

2004～2007年广西壮族自治区血吸虫病疫情分析

目的了解近年广西壮族自治区（广西区）血吸虫病疫情变化情况,探讨今后的防治监测策略。方法根据广西区19个流行县（市）2004～2007年血防监测工作年报表,收集相关数据进行汇总、统计分析。结果4年内采用酶联免疫吸附试验（ELISA）筛查、粪便检查确诊,对26345名当地居民查病,未发现当地感染的血吸虫病人,但在393名外来人员中发现9例血吸虫病人;粪检当地耕牛14326头,解剖野鼠8566只,均未发现血吸虫阳性;累计在289个乡（镇）开展螺情监测,查螺面积12095.1hm^2,共发现2个残存螺点,面积4.6hm^2。结论广西区血吸虫病疫情稳定,但在监测中发现输入性病人和较大面积的残存螺点,提示今后应该继续加强监测工作。     

广西血吸虫病旧疫区人体蠕虫感染调查分析

广西血吸虫病曾流行于 19个县 (市 )、75个乡 (镇 )、2 44个行政村 ,历史有螺面积 2 68990 10m2 ,累计病人 77865人 ,病牛 44 5 4头 ,1989年达到卫生部颁布的消灭血吸虫病标准。随着血吸虫病的消灭 ,其它蠕虫感染逐渐成为重要的公共卫生问题。为了解上述地区人体蠕虫感染状况 ,作者等于 2 0 0 2年在广西原血吸虫病流行区的 3个县进行了调查。1　对象和方法1.1　调查点　选择历史流行血吸虫病的横县、融水、龙胜 3个县作为调查县 ,每个县选择 3个乡 ,每个乡选择 3个点 ,每个点随机抽样检查约 5 0 0人。其中横县为华支睾吸虫和肠道线虫感染调…     

难治型原发性胆汁性胆管炎患者临床特点分析

目的分析难治型原发性胆汁性胆管炎(primarybiliarycholangitisPBC)患者的临床特征,探讨影响熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid, UDCA)治疗效果的相关因素,为制定合理的治疗方案提供依据.方法回顾性分析53例经UDCA治疗后的PBC患者,其中15例(28.30%)应答不良,为难治组, 38例(71.70%)获得良好应答,为典型组,比较分析两组患者的临床特点、生化指标、自身抗体、腹部超声检查、肝脏组织学特征及治疗应答反应.结果难治组与典型组均以女性为主,两组男女比例、平均发病年龄及伴肝外自身免疫性疾病等一般状况无明显差异.治疗前难治组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase, ALP)、谷氨酰转肽酶(glutamyltransferase,GGT)、总胆红素(totalbilirubin,TBIL)与直接胆红素(directbilirubin,DBIL)及抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibodies, AMA)均明显高于典型组,差异具有统计学意义(P0.05).难治组与典型组肝硬化比例分别为46.7%和18.4%;脾大的发病率分别为60%和26.3%;肝内胆汁淤积的比例分别为66.7%和5.3%,差异均具有统计学意义(P 0.05).二元Logistics回归分析发现ALP和肝内胆汁淤积为影响UDCA初始治疗疗效的独立危险因素.结论初治时ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、AMA水平较高,伴有肝硬化、脾大并有肝内胆汁淤积的组织特征可能是PBC患者对UDCA应答不良的重要影响因素.     

99例AIDS患者痰液卡氏肺孢子虫PCR检测结果分析

目的 采用巢式PCR检测对AIDS患者痰液标本进行卡氏肺孢子虫检测,为AIDS患者合并卡氏肺孢子虫肺炎的临床诊断提供参考价值.方法 将我院感染科2008年1月至10月收治的具有呼吸道症状的99例AIDS患者痰液标本进行收集,将痰标本进行镜检,巢式PCR扩增卡氏肺孢子虫基因,并且对99例患者进行临床诊断和实验室诊断.结果 99例AIDS患者中,临床诊断卡氏肺孢子虫仅2例;油镜下观察到卡氏肺孢子虫4例;PCR痰阳性共43例,取其中4例成功扩增出耶氏肺孢子菌基因.结论 采用巢式PCR对AIDS患者痰液标本进行检测,可以早期诊断卡氏肺孢子虫,减少卡氏肺孢子虫肺炎患者的漏诊率.