基于游戏的运动反馈训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的探讨基于游戏的运动反馈训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。 方法采用随机数字表法将80例脑卒中偏瘫患者分为对照组及观察组,每组40例。2组患者均给予常规康复干预（包括运动再学习训练、作业治疗及低频电刺激等）,观察组患者在此基础上增加基于游戏的运动反馈训练。于训练前、训练2周及训练4周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）上肢部分及改良Barthel指数(MBI)对2组患者上肢功能和日常生活活动能力改善情况进行评定;同时于上述时间点采用PABLO型上肢功能评估系统检测2组患者偏瘫侧腕关节背伸活动度。 结果治疗前2组患者上肢FMA、MBI评分、腕关节背伸活动度组间差异均无统计学意义(P>0.05)。从治疗第2周开始,观察组患者上肢FMA评分［（37.56±8.66）分］、MBI评分［（48.49±8.92）分］及腕关节背伸活动度［（11.62±3.54）°］均显著优于训练前水平(P<0.05);对照组患者上肢FMA、MBI评分及腕关节背伸活动度在训练4周后才显著优于训练前水平(P<0.05)。通过组间比较发现,在治疗4周后观察组患者上肢FMA评分［（48.63±9.57）分］、MBI评分［（75.76±9.28）分］及腕关节背伸活动度［（21.22±4.86）°］均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论在常规康复干预基础上增加基于游戏的运动反馈训练,能进一步改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

榄香烯联合替吉奥/奥沙利铂治疗复发及转移性胃癌的疗效观察

目的评价榄香烯联合替吉奥/奥沙利铂方案治疗复发及转移性胃癌的临床疗效和不良反应。方法选择我院2008年3月至2012年4月收治的晚期胃癌患者38例,随机分为榄香烯+替吉奥+奥沙利铂治疗组(实验组)(n=19):及奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗组(对照组)(n=19)。比较两组的治疗疗效和不良反应发生率。结果实验组部分缓解(PR)8例,病情稳定(SD)6例,病情进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为42.10%,疾病控制率(CR+PR+SD)为73.68%。疾病进展时间(TTP)8.3个月,中位生存时间(MST)10.7个月。而对照组PR6例,SD 5例,PD 8例,有效率为31.58%,疾病控制率57.59%,TPP 7.1个月,MST为8.2个月。不良反应主要表现为白细胞的减少。临床症状及生活质量,实验组显著改善,两组比较有显著差异(P<0.01)。实验组CD4/CD8比值,NK细胞活性及CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率等免疫指标显著升高,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论香烯联合替吉奥/奥沙利铂联合化疗治疗复发及转移性胃癌可以增强疗效,降低放、化疗的不良反应。。     

储存时间内红细胞免疫功能的变化

<正>探讨红细胞离体后放于(4±2)℃储血专用冰箱中,在(CPDA)C:枸橼酸三钠;P:磷酸盐;D:葡萄糖;A:腺嘌呤保存液中,储存期内红细胞非特异免疫功能的变化。1材料与方法 1.1标本来源:2013年8月河北省血液中心采集的CPDA保存的无偿献血员红细胞悬液30份,经检测各项指标均符合血液制剂输注标准,可以应用于临床治疗的血液,充分混匀分成6组,每组分别装于一次性塑料小血袋中,每袋20 mL,置(4±     

乳腺神经内分泌肿瘤1例报告

乳腺神经内分泌恶性肿瘤,根据其来源可分为原发性乳腺神经内分泌癌及继发性乳腺神经内分泌癌。目前认为超过50％的乳腺肿瘤细胞如表达神经内分泌标记物即可诊断为乳腺神经内分泌癌。乳腺神经内分泌癌文献报道多发生在60-70岁老年人［1］,这是一种极为罕见的乳腺恶性肿瘤,约占乳腺肿瘤的2％-4％,该病的临床表现和影像缺乏特异性,容易误诊,目前尚缺乏规范化的诊治指南,研究显示大部分乳腺神经内分泌癌经内分泌治疗后,预后较好［2］。我院收治1例乳腺神经内分泌癌患者,现报道如下。     

辅酶Q10对糖尿病小鼠肝肾损伤以及骨骼的影响

目的 建立糖尿病小鼠模型并探讨辅酶Q₁₀对糖尿病小鼠肝肾损伤以及骨骼的影响。方法 除正常组（n=20）外,其余小鼠通过腹腔注射50 mg·kg^-1链脲佐菌素建立糖尿病小鼠模型,造模后随机分为3组：模型组（n=20）、二甲双胍组（n=10）和辅酶Q₁₀组（n=10）。正常组和模型组小鼠灌胃生理盐水,二甲双胍组灌胃500 mg·kg^-1盐酸二甲双胍,辅酶Q₁₀组灌胃3 000 mg·kg^-1辅酶Q₁₀。各组小鼠每天灌胃给药1次,连续75 d。给药期间定期测定小鼠空腹血糖。给药结束后,用分光光度计与酶标仪检测血清生化指标水平;用三点弯曲实验测定骨生物力学参数;用苏木精-伊红染色法与糖原染色法观察小鼠肾、肝组织病理学变化。结果 正常组、模型组、二甲双胍组和辅酶Q₁₀组小鼠肾功能指标肌酸酐（Cr）含量分别为（152.23±40.08）,（390.60±85.32）,（346.64±37.20）和（277.27±62.36）...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰瘀虚与AHI等因素的相关性研究

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的中医痰、瘀、虚等证候因素与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)及Epworth嗜睡量表评分(ESS评分)之间的规律,为更好地指导临床医师对OSAHS进行辨证施治奠定相关理论基础。方法:对因打鼾求诊的病人行多导睡眠图(PSG)监测,由专门的中医师对符合纳入标准的80例OSAHS患者进行问诊,对全部观察病例通过表格进行证候记分。采纳ESS评分以自我问卷形式对患病者进行嗜睡评分,采用多导睡眠监测仪对打鼾患者进行PSG监测,根据AHI、LSaO2、ESS评分的程度进行记分。结果:经统计学分析,痰证、瘀证、脾虚证候积分与AHI程度积分的关系具有统计学意义(P 0. 05),AHI程度积分与痰证、瘀证、脾虚证候积分之间呈正关系;痰证、肺虚、脾虚、肾虚证候积分与ESS评分的关系具有统计学意义(P 0.05),ESS积分与痰证、肺虚、脾虚、肾虚证候积分之间呈正关系;瘀证、肺虚、肾虚证候积分与LSaO2程度积分的关系具有统计学意义(P 0. 05),LSaO2程度积分与瘀证、肺虚、肾虚证候积分之间呈正关系。结论:AHI与痰证、瘀证、脾虚关系密切且积分呈正关系,痰证、瘀证、脾虚越重,AHI程度积分就越大;EES评分与痰证、肺虚、脾虚、肾虚关系密切且积分呈正关系,痰证、肺虚、脾虚、肾虚越重,ESS评分就越大; LSaO2与瘀证、肺虚、肾虚关系密切且积分呈正关系,瘀证、肺虚、肾虚越重,LSaO2程度积分就越大。     

门诊药房公费医疗微机管理的初步运用

本就我院设计制作的门诊药房公费医疗系统软件作功能简介,并就系统运行以来加强了对公费医疗人员的管理,提高了药房的工作效率,减少药品流失和浪费现象等谈点体会,提出存在问题及意见和建议。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

血流感染（bloodstream infection,BSI）是严重的全身感染性疾病,有很高的发病率和病死率[1].近年来随着创伤性诊疗技术的广泛开展以及广谱抗菌药物、激素和免疫抑制剂的广泛使用,血流感染的发病率呈现明显的上升趋势.血培养是诊断血流感染的重要依据,为了解血流感染病原菌概况,我们对本院2012年1月-12月血培养阳性的609株临床分离菌的分布及耐药性进行总结和分析,提供临床参考.     

抗反转录病毒治疗对初治男性HIV/AIDS患者血脂及血浆致动脉粥样硬化指数的影响

目的 分析艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）48和96周后血脂和血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）变化,评估HIV感染者/AIDS患者ART治疗后患心血管疾病的危险因素。方法 测定男性HIV感染者/AIDS患者ART前后TC、TG、HDL-C和LDL-C,计算非HDL-C(NHC)、Castelli’s风险指数I和II(CRI-I,CRI-II)、胰岛素抵抗综合征（IRS）和AIP。结果 384例患者ART48和96周后,TC、TG、HDL-C、LDL-C和NHC浓度均升高,CRI-Ⅰ和CRI-Ⅱ比值降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;TC、TG、LDL-C和NHC异常发生率升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。基线、ART 48和96周后,AIP在不同年龄段差异有统计学意义（P<0.05）,且与年龄呈显著性正相关（r=0.208,0.183,0.170,P<0.01）。AIP在TG和HDL-C正常组和异常组差异...