显微手术结合伽玛刀治疗颅咽管瘤的疗效

<正>颅咽管瘤主要临床特点侵袭周围的组织,如视交叉、垂体柄等,故常引起下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状〔1〕。临床诊断主要依赖于影像学检查,如CT或MRI扫描可明确诊断〔2〕。目前治疗手段主要为手术切除,常用的手术方式为显微切除,但是存在切除不全、术后并发症较高、复发率高等缺点〔3〕,伽马刀借助影像学技术对肿瘤进行定位,并进行精确照射,从而可以提高临床疗     

儿童外斜视手术疗效分析

目的对儿童外斜视患者进行综合分析,提出儿童外斜视早期手术的必要性以及手术的时机选择。方法对于58例儿童外斜视患者的手术适应症、手术年龄及手术设计进行分析,并对手术效果做出综合评价。结果在定期随访观察中：患儿治愈41例,占76.90%;良好13例,占22.41%;差4例,占6.90%;总有效率93.10%。结论儿童外斜视患者应尽早手术矫正,不仅有助于儿童视功能的改善和立体视觉的恢复,而且能有效防止弱视的发生。     

空洞型耐多药肺结核患者耐药性分析及治疗方案探索

目的探讨耐多药肺结核患者耐药性产生原因及治疗方法。方法对2012年10月～2013年10月间,本院收治的68例空洞型耐多药肺结核患者耐药性进行分析,并探讨治疗方法。结果本次调研发现,患者治疗依从性差,是导致多重耐药肺结核的因素,其次,治疗方法的不合理同样导致患者感染,因此针对患者采用个性化的治疗是治疗耐多药肺结核患者的重要手段,本次实验中,观察组患者使用个性化的耐药菌敏感药物进行治疗,治疗效果优于对照组（χ^2=4．239,P=0．036〈0．05）。结论导致患者耐多药感染的主要因素是由于治疗依从性差及治疗方案的不合理,因此对患者进行教育和心理疏导以及个体化全面治疗,有助于耐多药肺结核治疗。     

食管贲门癌切除－胃套食管吻合术后的X线表现

食管，贲门癌手术后的X线改变视其手术方式不同可有多种表现，但这些表现似未受到注意，尤其是胃套食管吻合术后的改变更为人鲜知，且易误诊，本文主要分析这种术式所致的正常X线表现及其鉴别诊断。     

肾创伤急诊CT检查的诊断价值

目的：总结肾创伤急诊CT扫描的各种影像表现，评价其诊断价值。方法：总结从1994到2000年间在我院行CT检查的肾损伤患44例，比较其影像表现、临床症状，并与手术结果相对照。结果：本组44例患中，CT诊断与临床情况及手术所见相符的有41例，CT诊断准确率达93．2％。1例输尿管肾盂连接处（UPJ）损伤，首次CT检查未发现异常，于尿肿形成后才确诊。2例肾蒂损伤，术前CT平扫仅诊断肾损伤及肾前间隙血肿，未能提示肾蒂损伤。结论：急诊CT在发现肾损伤，估计其严重性并进行分型、区别肾包膜下及肾周血肿方面更敏感准确，且可以同时发现腹部其它脏器的损伤，为临床治疗提供可靠的信息。CT扫描为诊断肾损伤的首选方法。     

凋亡及凋亡相关基因Bcl-2在不同植入部位妊娠的研究进展

细胞凋亡 (apoptosis)又称程序性细胞死亡 (programmedcelldeath ,PCD) ,不同于细胞坏死。凋亡参与机体细胞生长与更新的调节 ,与正常妊娠和病理妊娠有密切关系。目前已知与凋亡有关的基因包括促凋亡基因 :Bax、Bcl Xs、p5 3、C myb与抑凋亡基因 :Bcl 2 ,Bcl XL、Mcl 1等等[1 ]     

抗反转录病毒治疗对初治男性HIV/AIDS患者血脂及血浆致动脉粥样硬化指数的影响

目的 分析艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）48和96周后血脂和血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）变化,评估HIV感染者/AIDS患者ART治疗后患心血管疾病的危险因素。方法 测定男性HIV感染者/AIDS患者ART前后TC、TG、HDL-C和LDL-C,计算非HDL-C(NHC)、Castelli’s风险指数I和II(CRI-I,CRI-II)、胰岛素抵抗综合征（IRS）和AIP。结果 384例患者ART48和96周后,TC、TG、HDL-C、LDL-C和NHC浓度均升高,CRI-Ⅰ和CRI-Ⅱ比值降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;TC、TG、LDL-C和NHC异常发生率升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。基线、ART 48和96周后,AIP在不同年龄段差异有统计学意义（P<0.05）,且与年龄呈显著性正相关（r=0.208,0.183,0.170,P<0.01）。AIP在TG和HDL-C正常组和异常组差异...     

血培养病原菌分布及耐药性分析

血流感染（bloodstream infection,BSI）是严重的全身感染性疾病,有很高的发病率和病死率[1].近年来随着创伤性诊疗技术的广泛开展以及广谱抗菌药物、激素和免疫抑制剂的广泛使用,血流感染的发病率呈现明显的上升趋势.血培养是诊断血流感染的重要依据,为了解血流感染病原菌概况,我们对本院2012年1月-12月血培养阳性的609株临床分离菌的分布及耐药性进行总结和分析,提供临床参考.