自制粘贴负压吸引在急性乳腺炎中的应用

急性乳腺炎是外科常见病，单纯抗炎治疗常常难控制病情发展，一旦脓肿形成切开引流将给病人带来很大痛苦。而传统的引流方法难以取得理想效果。我院于2003年3月-2006年2月期间采用自制粘贴负压吸引结合抗菌素治疗急性乳腺炎25例，设同期急性乳腺炎传统的手术切开引流术25例单纯使用抗菌素治疗为对照，取得满意疗效，现分析如下。[第一段]     

一例高龄腕部离断伤再植成功的护理

我科于１９９９年７月２５日为一例左腕离断伤并伴有“中风”后偏瘫的老年患者进行了断肢再植手术并获得成功。１临床资料 患者男性,６８岁,因被刀割断左手后疼痛流血４ｈ于１９９９年７月２５日急诊入院。查体：意识清,贫血貌,血压：１０．７／６．６ｋＰａ,左手腕部完全离断,断端整齐,近侧可见活动性出血。右侧上下肢肌力Ⅲ级（患者３年前有脑栓塞病史）,左侧肢体肌力正常。诊断：（１）左腕完全离断伤;（２）失血性休克;（３）偏瘫。立即建立静脉通道,经补液、输血后血压升至１３．３／８ｋＰａ,于入院后２ｈ在全麻下行左腕…     

善保气雾剂用于留置针引起浅静脉炎的预防

静脉炎的发生，是由于长期在一个部位静滴药物，使该处血管脆性、通透性增强，致使血管内外受到药物刺激引起穿刺部位发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线。我科于2002．1-2002．7应用善保气雾剂预防留置针引起浅静脉炎病人48例与应用生理盐水喷洒留置针引起浅静脉炎25例进行比较，发现善保气雾剂用于留置针引起浅静脉炎有明显的预防作用。     

术后病人心电监护体会

如何做好合理的有效心电监护，临床护理中常常缺乏足够的客观指标。但是通过临床不断实践，笔者认为，心电监护的应用可给术后患者提供合理客观依据，对早期发现病情变化，并预防并发症的发生起到了重要的指导作用。现将体会介绍如下：     

经外周静脉植人卷尺导管进行肠外营养的效果观察

目的探讨卷尺导管在肠外营养中应用的效果。方法对46例胃肠癌术后患者采用卷尺导管(外周静脉穿刺植入)肠外营养,并与44例胃肠癌术后患者采用套管针肠外营养进行比较,观察两组静脉炎和渗漏的发生率。结果两组患者静脉炎和渗漏性损伤的发生率经字2检验,分别为字2=8.997,字2=14.475,P均<0.01,有显著性差异。结论卷尺导管有效地减少了肠外营养期间静脉炎和渗漏性损伤的发生;选择好血管是置管成功的保证,严格无菌操作和正压封管是预防导管性感染和导管堵塞的关键。     

直肠癌切除术后直肠阴道瘘封堵治疗的护理

随着直肠癌保肛手术的增加,尤其是直肠癌低位及超低位前切除术的开展以及吻合器或双吻合器的普遍使用,越来越多的低位及超低位直肠癌病人在根治手术的同时获得了保留肛门的机会,而Kosusgi等报道使用吻合器后直肠阴道瘘总发病率高达9．9％,双吻合器为15．2％。有学者认为,单纯性直肠阴道瘘的病人一般不主张采用手术治疗,相当部分的病人可以通过积极的保守治疗或配合转流性造口而获益。现对我院7年来18例直肠癌切除术后直肠阴道瘘病人保守治疗的护理总结如下。     

卷尺导管在肠外营养中的应用

营养支持是治疗胃肠癌术后病人的主要途径之一。为了避免营养药物对外周静脉的刺激 ,我科于 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 7月对 46例胃肠癌术后病人采用外周静脉穿刺置入卷尺导管注入营养药物 ,取得了良好的效果。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 46例病人中男 32例 ,女 14例     

善保气雾剂治疗药物性静脉炎及化疗药物外漏的临床观察

善保气雾剂系外用制剂，具有促进创面愈合，使用方便等特点。具有抗菌消炎、清热解毒、化腐生肌、消肿止痛的作用。临床用于治疗烧烫伤有很好的疗效。我科于2000年3月份至12月份，应用善保气雾剂治疗化疗后引起的浅静脉炎病人38例，化疗药物外漏24例与应用生理盐水喷晒浅静脉炎病人12例及采用局部封闭疗效治疗化疗药物外漏8例进行比效，发现善保气雾剂对药物性静脉炎及化疗药物外漏有明显的疗效。现报告如下：     

腹腔黏液肿瘤患者多器官切除术后多部位导管相关血栓形成的临床护理

阑尾黏液性肿瘤发病率低,几乎无特异性临床表现,一旦囊肿破裂,囊液溢出,具有分泌功能的恶性细胞在腹腔内广泛散播种植,极易形成腹膜假黏液瘤,腹腔黏液肿瘤的出现给患者的治疗和护理带来很大的困难,严重者可出现恶病质、肠瘘等[1-2],此类患者常需置管维持营养。经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)末端一般位于上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房交界处,临床中常用于需要输注刺激性强、渗透性高或黏稠度较高药物的患者[3]。2019年4月,我科收治了1例阑尾黏液肿瘤术后复发患者,置入输液港后发生导管移位及血栓形成,经多学科会诊,拔除输液港后由专科护士置入PICC,在严密观察和精心护理下,未形成导管血栓。