Graves病甲状腺功能亢进症患者β2微球蛋白的变化及意义

目的 探讨Graves病甲状腺功能亢进症（GD甲亢）对β2-微球蛋白（β2-MG）的影响.方法 采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定87例GD甲亢患者治疗前后FT3、FT4、TSH、血清及尿液β2-MG含量,并和40例健康对照组比较.结果 治疗前β2-MG以及FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组（P＜0.01）;治疗后FT3、FT4及β2-MG含量与治疗前对比明显降低,TSH增高（P＜0.01）;治疗后与对照组差异无显著性（P＞0.05）.好转及无效组β2-MG含量与FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组（P＜0.01）;复发组β2-MG含量与FT3、FT4含量升高,TSH降低,与对照组比较均（P＜0.01）;不同疗法β2-MG、FT3、FT4及TSH含量比较（P均＞0.05）.治疗前β2-MG与FT3含量呈显著正相关;β2-MG与FT4含量呈显著正相关;与TSH呈负相关.结论 甲状腺疾病患者β2-MG含量与甲状腺激素有密切关系,β2-MG可作为GD甲亢疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标.     

彩色多普勒超声早期诊断ICVD患者颈动脉病变的价值

目的:分析彩色多普勒超声早期诊断缺血性脑血管病(ICVD)患者颈动脉病变的价值。方法:选取我院2018年10月至2021年11月期间收治的127例ICVD患者作为研究对象,根据颈动脉狭窄程度分为正常组49例、轻度组32例、中度组28例、重度组18例,另选取同期健康体检者61例为对照组。采用彩色多普勒超声检查测量颈总动脉、颈内动脉内径、血流动力学情况及不同部位动脉内-中膜厚度(IMT)。结果:正常组颈总动脉、颈内动脉内径与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组、重度组的颈总动脉、颈内动脉内径均小于对照组(P<0.05);正常组收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期最低血流速度(EDV)、平均血流速度(MFV)、血管反应(VR)、阻力指数(RI)与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组、重度组的PSV、EDV、MFV均快于对照组,VR均低于对照组,RI均高于对照组(P<0.05);正常组左、右侧颈内动脉及颈总动脉IMT与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组、重度组的左、右侧颈内动脉及颈总动脉IMT均高于对照组(P<0.05)。结论:将彩色多普勒超声应用于ICVD患者中,可精准检测其IMT、颈总动脉、颈内动脉内径及血流动力学数据变化,以初步评估颈动脉病变异常情况,其早期诊断价值较高。     

骨显像和血清骨型碱性磷酸酶在鼻咽癌骨转移的应用

目的：探讨骨显像和血清骨型碱性磷酸酶对鼻咽癌早期骨转移的诊断价值。方法：对71例鼻咽癌患者进行骨显像并测定血清骨型碱性磷酸酶水平，比较骨转移组和无骨转移组的血清骨型碱性磷酸酶水平。结果：71例鼻咽癌患者中，骨转移者44例，无骨转移者27例，转移率62％；骨转移组血清骨型碱性磷酸酶水平与无骨转移组差异显著（P〈0.01）。结论：鼻咽癌骨转移率较高，且血清骨型碱性磷酸酶与骨显像有一致性。     

鼻咽癌患者放疗后核素骨显像分析

目的:对鼻咽癌患者放疗后行核素骨显像,了解核素骨显像临床价值。方法:83例鼻咽癌患者放疗后行全身骨放射性核素显像,显像剂为99m碍-亚甲基二膦酸盐。结果:83例鼻咽癌患者放疗后核素骨显像示骨转移50例,其中鳞癌49例,未分化癌1例。结论:核素骨显像对鼻咽癌患者放疗后的监测及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值。     

儿童输液区高热患儿健康教育的效果评价

目的为使高热患儿家长更好地掌握高热患儿的护理及保健知识.方法采取集中或单一口头指导、发放健康教育处方、电视播放节目等方式对患儿家长进行健康教育.结果教育后患儿家长对高热患儿的护理及保健知识比教育前有了明显提高,差异具有显著性(P＜0.01),对提高护理质量,促进护患沟通,提高病区满意度取得良好的效果.结论对高热患儿家长做好健康教育,能减轻家长的焦虑情绪,提高家长对高热患儿的护理及保健能力.     

强直性脊柱炎核素骨显像分析

目的：探讨核素骨显像骶髂关节与骶骨放射性比值测定诊断强直性脊柱炎(As)的价值。方法：20例AS患者，共39个骶髂关节，CT检查诊断为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期骶髂关节炎。先行全身骨显像、骶髂关节显像及放射性比值测定，1--3d后行CT引导下骶髂关节穿刺活组织检查。结果：核素骶髂关节显像示放射性比值升高关节35个。20例患者均有全身其它关节或脊柱病变。活组织检查示骶髂关节炎关节38个，均有不同程度的滑膜炎、软骨及软骨下骨板血管翳侵入、骨质破坏等病变。结论：核素骨显像及其放射性比值测定有利于AS骶髂关节炎的早期诊断，对其活动性监测有临床价值。     

新生儿外周置入中心静脉导管阻塞原因及防范对策

目的探讨引起外周中心静脉导管阻塞的原因及预防阻塞的护理防范对策。方法所有病例统一采用1.9Fr规格(PICC)单腔导管,选择经贵要静脉、正中静脉、头静脉或下肢大隐静脉途径置入导管,用于NICU需较长时间输液的患儿。结果共86例成功建立中心静脉通道,置管时间最长91d,最短4d,平均16d。发生阻塞13例,占15.1%,2例因未能复通而被迫拔管,占全部患儿的2.3%。结论导致导管阻塞有血管、药物等因素,也与护理操作不当有关系。保持正压冲管,注意药物配伍禁忌,严密观察,及时发现并采取措施,熟练掌握使用技术等可较好地预防导管阻塞,避免因此而拔管。     

开放式TEP修补腹股沟疝(附80例报告)

目的探讨开放式TEP无张力修补腹股沟疝的手术疗效。方法对80例腹股沟疝患者采用开放式TEP术式行无张力修补方法,统计患者手术时间、住院天数、平均恢复正常活动时间以及近、远期并发症和术后不适等指标,以评价开放式TEP术式修补腹股沟疝的疗效。结果 80例患者术后均恢复良好,手术耗时平均42min,平均住院时间4.1d,恢复正常活动时间6.2d,尿潴留1例(1.25%),术后腹股沟区痛1例(1.25%),术后血清肿2例(2.5%),2个月后自行吸收,术后无阴囊水肿、切口感染、神经感觉异常、缺血性睾丸炎,术后随访2～3年无复发。结论开放TEP修补腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率,手术简单,疗效肯定,值得在基层医院推广应用。     

腹茧症1例临床分析

目的探讨腹茧症的诊治方法。方法通过分析本科收治的一位腹茧症患者诊治经过。结果术中见腹腔容积较正常小,未见大网膜,胃及结肠位于腹膜后,小肠被纤维膜包裹,术后患者康复出院。结论腹茧症临床表现无特异性,诊断困难。     

拇内收挛缩畸形7例分析

我院1988～1990年共收治拇内收挛缩畸形7例10只手,其中男4例5只手,女3例5只手;年龄19～25岁;病程4～19年。5例因合谷穴位注射药物后致拇内收肌挛缩,1例为电击伤后瘢痕挛缩所致,1例为先天性单纯拇内收肌挛缩。手术方法:行拇收肌挛缩切断及瘢痕切除松解,合并有虎口挛缩的加作Z形皮瓣转移术。术后用一前臂石膏托将拇指固定在充分对掌位.两周后拆线去掉石膏托,进行积极主动地拇指外展对掌功能的训练及虎口开大训练。本组7例10只手均采用石膏托固定,解除石膏托后积极锻炼,均未发生再次挛缩,疗效良好。