重复经颅磁刺激联合电针治疗周围性面瘫的疗效观察

目的观察重复经颅磁刺激（TMS）联合电针治疗周围性面瘫的疗效。 方法采用随机数字表法将100例周围性面瘫患者分为治疗组（给予TMS及电针治疗）和对照组（给予假TMS及电针治疗）。于治疗前、治疗10d、20d及30d时分别采用Portmann简易评分对2组患者进行疗效评定。 结果治疗10d、20d及30d时治疗组患者Portmann简易评分［分别为（13.17±2.10）分、（14.76±2.06）分和（17.03±2.50）分］均显著优于治疗前及对照组水平（P<0.05）;经治疗20d时对照组患者Portmann简易评分［(13.17±2.13)分］才开始较治疗前明显改善（P<0.05）。 结论TMS联合电针治疗周围性面瘫具有协同疗效,能进一步改善患者面神经及面肌功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

西洛他唑联合弥可保治疗DPN疗效观察

对30例DPN患者，随机分为治疗组（15例）和对照组（15例），在治疗糖尿病的同时，治疗组予西洛他唑100mg、口服2次／日，加弥可保500μg、口服3次／日，2月为一疗程，对照组只用弥可保，剂量、方法和疗程与治疗组相同。结果治疗组症状改善率：下肢麻木、疼痛和瘙痒分别为100％、90％和85％，对照组为80％、83．33％和71．42％。两组差异显著（P〈0．01）；肌电图腓胫神经传导速度（运动和感觉）两组有显著性差异（P〈0．01），未见副作用。结论联合治疗DPN有效而安全。     

肌肉骨骼超声图像特征与风湿疾病的相关性

目的：探讨肌肉骨骼超声图像特征与风湿疾病的相关性。方法：选取2020年12月～2022年12月本院收治的80例风湿疾病患者为观察对象,对所有患者通过肌肉骨骼超声检查,分析肌肉骨骼超声图像特征与风湿疾病的相关性。结果：通过肌肉骨骼超声图像检查发现,炎性关节病患者45例,其中包括类风湿关节炎患者25例,脊柱关节炎及其相关的关节炎11例,痛风关节炎9例,系统性硬化症患者21例,超声出现回声强度异常增强现象,风湿性多肌痛患者14例,不同类型的风湿疾病显示出不同的超声图像特征;不同风湿疾病患者超声总评分、积液评分对比无显著差异（P>0.05）,不同风湿疾病患者的滑膜血流评分、骨侵蚀评分、滑膜厚度评分对比差异显著（P<0.05）;Spearman相关分析结果显示：超声总评分、积液评分与风湿疾病无明显相关性（P>0.05）,滑膜血流评分、骨侵蚀评分、滑膜厚度评分与风湿疾病具有明显相关性（P<0.05）。结论：风湿类疾病包括风湿性多肌痛、系统性硬化症、痛风性关节炎、脊柱关节炎和风湿性关节炎,肌肉骨骼超声主要扫描位置表浅的肌肉与关节,能够早期发现骨骼和肌肉系统中出现的炎性反应,具...     

电针配合中药治疗腓总神经损伤的临床研究

目的:探讨电针配合中药治疗腓总神经损伤的疗效。方法:选择本院收治腓总神经损伤患者38例,随机分为治疗组(电针+中药组)和对照组(单纯药物组)各19例,治疗组采用电针配合中药口服和局部熏洗的治疗方法,对照组采用静滴和口服西药为主的方法。1次/d,10次为1个疗程。比较3个疗程后两组的疗效。结果:两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合中药治疗腓总神经损伤有明显效果。     

比利时大学校际课程对我国医患沟通教育的启示

目前,国内很少在临床实习阶段开设专门的医患沟通技能训练课程。笔者借鉴国外一门典型的课程———比利时的大学校际课程（Belgian interuniversity curriculum,BIC）的成功经验,为加强我国临床实习阶段的医患沟通教育提出几点建议：课程设计必须以实际需求为基础,采用以学习者为中心的教学方法,突出实践教学的主体地位,完善考核评价方式,加强专业人才的培养。     

64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的临床分析

目的探讨64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的价值。方法对80例患者同时行64排螺旋CT冠脉成像和选择性冠状动脉造影检查。以选择性冠状动脉造影检查为金标准,评价64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 64排螺旋CT冠脉成像诊断冠状动脉狭窄≤50%、50%～70%和≥70%的敏感性分别为78.1%、79.1%、90.2%,特异性分别为96.9%、97.7%、98.2%,阳性预测值分别为79.4%、82.0%、83.8%,阴性预测值分别为96.7%、97.2%、99.0%。结论 64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄可作为冠心病的无创性检查方法之一。     

血浆同型半胱氨酸水平对血管性帕金森综合征的影响

<正>近来研究表明,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)增高引发的高Hcy血症与脑血管病、痴呆、帕金森病等疾病的发生和发展有十分密切的关系。本文对中老年人群的血浆同型Hcy与脑梗死、血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的相关性进行探讨。     

先天性脐膨出合并梅克尔憩室临床诊治分析

目的探讨先天性脐膨出合并梅克尔憩室的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析笔者医院2008年4月～2010年11月收治的10例先天性脐膨出合并梅克尔憩室患儿的临床资料,总结其治疗经验及预后情况。结果本组10例均行一期修补术治疗,8例行憩室楔形切除,2例行回肠部分切除。自动出院2例,其余预后良好。结论先天性脐膨出合并梅克尔憩室的诊断较易,一期手术效果好,故对术中发现的无症状的梅克尔憩室可以而且应当予以处理。术后加强呼吸监测和管理、抗感染及营养支持治疗是治疗的关键。     

广州城郊妇女产褥期生活行为及其影响因素

目的:研究广州城郊妇女产褥期的生活行为状况及其影响因素。方法:采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,抽取广州城郊经历过产褥期的妇女共2 040人作为研究对象,逐一进行回顾性问卷调查,获有效问卷2 013份。结果:研究对象产褥期存在一些不良的生活卫生习惯:有16.8%的妇女产褥期每天睡眠不足8 h,而4.9%每天卧床达20 h以上,64.6%的妇女产后2天以内下床活动,但58.0%产褥期从不做保健操,31.9%从不到室外活动,产褥期从不晒太阳、从不洗头分别占15.2%和14.0%。Logistic回归分析显示,传统的禁忌观念是妨碍妇女产褥期合理休养的主要负面因素;妇女孕产期听保健课、知晓相关知识、接受过产后访视是产褥期有益生活行为的促进因素。另外,妇女产褥期生活行为还受地域影响。结论:广州妇女产褥期生活行为仍然存在一些值得注意的问题,应对产妇及家人有重点、有针对性的开展行之有效的健康教育,做好产后随访和指导工作,以促进产褥期妇女身心健康。     

下肢深静脉血栓患者发生便秘的护理体会

目的:总结多例深静脉血栓患者便秘的护理体会。方法:通过对100例深静脉血栓便秘患者的生理、食物、药物、心理等的一系列护理,得出体会。结果:对下肢深静脉血栓便秘患者进行心理护理,创造排便的环境,腹部按摩,饮食调节,药物治疗,能减少便秘的发生,促进患者顺利排便。结论:通过对深静脉便秘患者的护理,得出一套便秘患者的护理方法,对于减少患者的痛苦,预防患者肺栓塞,促进患者的康复起到很大的作用。