73例急性早幼粒细胞性白血病患者临床特点和预后分析

摘要: 目的 探讨急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者的临床特点及生存情况。方法 回顾性分析我院血液科2001年1月至2009年12月收治的73例APL患者的临床特点和生存情况。结果 初诊患者平均年龄为33.2岁,男女患者性别比为1.22 : 1.O0。其主要临床表现包括出血(95.9%)、贫血(94.5%)、发热(58.9％)、肝大(57.5%)和脾大(38.4%)等。本研究随访时间为0～61个月,中位随访时间为36个月。患者完全缓解率(CR)为76.7%。完全缓解率高低与初诊时外周血幼稚细胞比例相关。Kaplan-Meier曲线生存率分析表明,患者预期1年、3年和5年无事件生存率(event-free survival,EFS)分别为69.9%,62.5%和54.8%。结论 出血是APL患者最常见和显著的临床表现。经全反式维甲酸联合其他药物的化疗方案治疗,患者完全缓解率略低于国外文献报道,但生存率与国外文献的报道结果相近。根据患者外周血幼稚细胞比例等临床预后因素,采用个体化治疗方案,对于提高生存率具有重要指导意义。     

调免Ⅰ号治疗自身免疫性肝炎的临床观察

为观察调免Ⅰ号对自身免疫性肝炎的治疗作用。24例自身免疫性肝炎患者随机分为调免Ⅰ号治疗组与激素对照组,疗程3个月,结果：自身免疫性肝炎患者服用调免Ⅰ号后,自觉症状,体征,肝功能,各项免疫指标较治疗前明显改善。总有效率达91.66%,与激素联合硫唑嘌磷治疗的对照组作用相近。提示具有化瘀补虚,解毒养阴疏肝作用的调免Ⅰ号对自身免疫性肝炎具有良好的治疗作用。     

B型超声诊断巨大肝内外胆管囊状扩张症一例

患者,女,26岁。于1988年8月3日临床误诊为梗阻性黄疸、腹膜后肿物收入院。B 超检查:采用 Aloka—210线型电子实时扫描仪,换能器频率为3.5MHz,先进行肝左叶纵断扫查,可见左叶胆管分布区呈蚕豆大及玻璃球大小形态不一,呈囊性扩张,在肝周边可见不规则肝实质回声。然后进行右肝肋间探查,可见右前叶胆管分布区多处呈玻璃球大小囊状扩张,肝边缘可见部分肝实质,右后叶被扩张的胆管占据呈一大囊状     

青皮注射液对阵发性室上性心动过速即刻转律作用的序贯检验研究

本文报告了应用青皮注射液对阵发性室上性心动过速进行即刻转律治疗,并作开放型单相序贯检验研究,证明青皮注射液对其即刻转律作用有显著性效果。     

青皮注射液抗休克作用的临床观察

我们于1982年应用上海中医学院药理教研组研制的青皮注射液,在临床上先后分别对22例(其中6例由曙光医院急诊室提供)休克病例进行治疗(包括感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克),发现该药     

连续臂丛神经阻滞在断指再植手术中的应用

我院在断指再植手术中应用连续臂丛神经阻滞法取得了较好的效果。现报告如下。临床资料连续臂丛神经阻滞共10例。男性17例；女性3例。年龄20－40岁8例；20岁以下2例。断指再植手术9例，共15个手指，断掌再植手术1例。手术最长时间17小时；最短6小时。方法与结果断指断掌病人均采用胳路管丛神经阻滞。术前用药：阿托品0．05mg／kg，安定0．2mg／kg。术中有的病人辅助氟哌啶和芬太尼（氟、芬合剂），用药量根据具体情况而定。年龄小，不能配合者则用小量氯股酮辅助。氯胺酿常现量不抑制咽喉反射［1］，不发生返流，误吸及喉痉挛。氯胺酮镇痛作…     

B型超声诊断巨大肝内外胆管囊状扩张症一例

<正> 患者,女,26岁。于1988年8月3日临床误诊为梗阻性黄疸、腹膜后肿物收入院。B 超检查:采用 Aloka—210线型电子实时扫描仪,换能器频率为3.5MHz,先进行肝左叶纵断扫查,可见左叶胆管分布区呈蚕豆大及玻璃球大小形态不一,呈囊性扩张,在肝周边可见不规则肝实质回声。然后进行右肝肋间探查,可见右前叶胆管分布区多处呈玻璃球大小囊状扩张,肝边缘可见部分肝实质,右后叶被扩张的胆管占据呈一大囊状     

辅助治疗糖尿病的药膳（上）

糖尿病属中医"消渴"病的范畴。中医认为,引起本病的原因主要有素体阴虚、饮食不节、情志失调、劳欲过度等,以致肺燥胃热,肾阴亏损发为消渴。从饮食上加以调养,以药膳来辅助治疗糖尿病,可收到较好的效果。以下推荐几款相关药膳。     

Alport综合征4家系16例分析

目的 探索Ａｌｐｏｒｔ综合征的发病规律，以争取早诊断，指导生育，阻止患儿出生。方法 采用统计典型家系的方法逐一分析其发病率、肾脏症状及肾外症状发生率，疾病严重程序及与性别的关系。结果 部分病例有较明显的遗传规律，如显示Ｘ－联锁显性遗传，病情严重程序男大于女，女性最小发病年龄８个月。其余家系未能明确其遗传规律。结论 对不典型家族史者，凡出现肾功能损害及耳聋者，应及时筛查，可行皮肤组织免疫荧光检查，指