互动教学在七年制内经课程中的应用

内经是历代医家从事中医理论研究和临证治病的必读典籍.近十多年来,随着内经课程教学时数的减少,教师教学时往往以课堂讲授为主,这种灌注式的教学方法,使学生往往死记硬背,缺乏对内经理论及其实际运用方面的深入思考,对于培养学生的创造性思维有一定的局限性.     

闭合性肝损伤162例临床分析

1 临床资料我院1994-01/2006-06共急诊收治闭合性肝损伤患者162(男112,女50)例,年龄8～65(平均34.6)岁. 受伤至就诊时间0.5～18 h. 致伤原因:交通事故伤98例,坠落伤22例,钝性伤42例. 合并其他脏器损伤49例(胸部伤6例,颅脑伤8例,四肢骨折22例,肾损伤3例,脾破裂10例). 本组均有右上腹或右季肋部外伤史,伴右上腹疼痛及肝区叩痛,68例腹肌紧张伴局部压痛、反跳痛. 首次腹腔穿刺抽出不凝血105例(阳性率64.81%), 二次腹穿后阳性130例(80.25%);B超检查66例, 发现肝损伤57例, 阳性率86.36%;CT检查93例,发现肝损伤89例,阳性率95.70%;剖腹探查明确10例.     

外源性雌激素与男性生殖系统发育异常

近年来很多报道表明男性生殖系统发育异常发病率明显增加，并引起了学术界的极大关注。许多研究机构致力于探究和证实其原因，如欧洲共同体近来推出了一项计划，旨在确定出生前的环境因素和男性生殖系统发育异常之间有无相关性，因为有研究认为男性性别雌化和环境中的外源性雌激素增加有关，这些物质可在胎儿时期造成生殖系统发育异常。本文对近年来外源性雌激素与男性生殖系统发育异常的关系作一综述。     

急诊科护士心理压力的应对措施探讨

在医疗工作中护士是不可缺少的力量，而急诊科又是医院抢救患者生命的最前线，是急危重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，同时也是最容易产生矛盾、纠纷和投诉的地方。医学科学的发展、大量的新技术、新业务、先进仪器设备运用，对急诊科护士素质的要求也越来越高，护士由于工作性质原因、职业危害和职业环境影响，在工作中自身存在巨大的心理压力。     

隐睾患者生育力研究进展

在单侧隐睾患者中，生育力可能不受外科治疗的影响，与正常人群也无甚区别。但随着对一侧隐睾对侧已降睾丸的研究，手术对单侧隐睾患者的治疗有待进一步的探讨。睾丸固定术的手术时机、手术方法以及一些手术观念的改变，对提高睾丸下降不全患者的生育力具有重要的影响。对难以治疗的双侧腹内隐睾，则用腹腔镜技术及微血管外科技术，显示了明显的优越性。新的生育技术，如胞浆内精液注射，予治疗后仍不育的隐睾患者带来了生育的可能性。     

253例重型颅脑外伤患者的院前急救及转运护理体会

正急性颅脑损伤无论在平时或战时其发生率都很高,约占创伤总数的20%[1],在外伤中仅次于四肢伤居第二位,但病死率却高居首位。其发生的死亡呈现三个高峰值分布,第一个死亡高峰发生在伤后1h以内的现场,占50%;第二高峰值分布发生在伤后1-2h以内,占30%第三个死亡高峰在住院后30d内(1-4周),占20%[2]。因此创伤后1h在临床被称为"黄金1h"[3]。院前急救主要针对第一、第二个高峰期的危重伤员,为     

中医情志疏导法对广东省大学生抑郁状态的影响

目的:根据中医脏腑相关理论,通过随机对照方法研究以情胜情配合养生六字诀等中医情志疏导法对大学生抑郁症患者的疗效。方法:120例大学生抑郁症患者,随机分为疏导组和对照组,疏导组采用以六字诀为基础的中医情志疏导法,对照组采用常规心理指导治疗,在1疗程(30天)后,观察2组的临床疗效。结果:总有效率疏导组为95.00%,对照组为78.33%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:根据大学生进行具有中医特色的中医情志疏导方法是有效的。     

口服阿托品治疗新生儿先天性不典型幽门肥厚狭窄的效果观察

目的:观察口服阿托品治疗新生儿先天性不典型幽门肥厚狭窄与典型幽门肥厚狭窄的临床效果。方法:根据上消化道钡餐造影的情况(是否有典型"线样征"及"鸟嘴征"),将60例幽门肥厚狭窄患儿分为典型组与不典型组,分别口服阿托品治疗,分析其治疗效果。结果:不典型组治愈率为96.88%,而典型组治愈率仅为7.14%,两组差异有统计学意义。结论:口服阿托品治疗新生儿先天性不典型幽门肥厚狭窄的疗效较好,而对典型幽门肥厚狭窄的治疗效果较差。     

产前服用维生素A及地塞米松对膈疝胎鼠肺结构的影响

目的:探讨产前应用维生素A及地塞米松对先天性隔疝胎鼠肺结构的影响比较。方法:将24只成年健康SD雌鼠定时配种成功后分为4组,对照组,CDH组,Dex+CDH组及VitA+CDH组,以除草醚诱导建立大鼠CDH动物模型,并将肺组织进行HE染色和图像分析。结果:CDH组中肺重/体重(Lw/Bw)小于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01)。Dex+CDH和VitA+CDH组均与CDH组相比有统计学差异(P<0.01)。CDH组胎肺的轴向腺泡计数(RAC)和肺泡面积比例(Alveoli%)均小于正常对照组,其差异有统计学意义(P<0.01);而Dex+CDH和VitA+CDH组与膈疝组相比有统计学差异(P<0.01)。在外径ED无统计学差异的条件下,膈疝组胎肺的IAPA(肺腺泡内动脉)的MT%(中膜厚度)大于正常对照组,其差异有统计学意义(P<0.01);而Dex+CDH和VitA+CDH组中的IA-PA的MT%小于CDH组,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:维生素A是一种替代地塞米松用于先天性膈疝的产前治疗的潜在药物,可避免临床应用地塞米松干预可能产生的副作用。     

影响肠闭锁预后的临床因素

目的：了解影响肠闭锁预后的临床因素。方法：回顾性分析101例肠闭锁（十二指肠闭锁42例,空回肠49例,结肠10例）患儿的临床资料。数据采用非参数方差和logistic回归分析。结果：本组随访2年,总病死率7.9%,原因为出生体质量低并伴严重先天畸形。结论：肠闭锁患儿病死率与肠闭锁位置无明显相关。出生体质量小于2 kg且合并相关先天畸形是肠闭锁患儿高病死率的危险因素。