自体脂肪颗粒注射矫正颞部凹陷

目的观察自体脂肪移植对颞部凹陷的疗效。方法对8例颞部凹陷的患者应用自体脂肪移植充填于颞部内矫正凹陷。结果充填术后未发现有感染、坏死、液化等症状。凹陷部位畸形消失,外观丰满,局部无硬结,质感同周围组织,未触及移植组织的界限,随访6个月～1年,所有患者颞部凹陷都获得了较好的矫正,效果满意。结论本手术方法简单,效果肯定,应用自体脂肪移植矫正颞部凹陷是一种可靠、有效的方法。     

大面积烧伤并发肠系膜上动脉综合征一例

病例男,20岁。1994年6月9日被液化汽火焰烧伤,烧伤总面积98%(浅Ⅱ度3%,深Ⅱ度85%,Ⅲ度10%)。伤后60天因四肢尚有散在肉芽创面8%未愈,在全麻下行肉芽创面清创植皮术,手术过程顺利。术后第2天恶心且频繁呕吐,呕吐物为胃内容物。病人腹胀、腹泻,大便呈绿色糊状,量少,每天10次左右。体温38.6℃,脉搏139次/分,呼吸21次/分,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,腹膨隆,无胃肠蠕动波,触痛不明显,叩诊无移动性浊音,听诊肠鸣音亢进。化验大便潜血阳性,胃内容物潜血阳性。诊     

小儿烧伤脓毒症的预防和治疗

目的 探讨小儿烧伤脓毒症的预防、临床特点和治疗措施。方法 回顾分析本科18例小儿烧伤脓毒症的发生原因、治疗经过及转归；其中男10例，女8例；年龄8个月～5岁；发生脓毒症时间：伤后3～7d10例，伤后7—12d8例。结 果18例中死亡2例。抢救成功率88％。1年内随访瘢痕增生不明显。结论 由于小儿解剖生理特点，对烧伤和感染的耐受较成人差。易发生脓毒症。加强休克期补液、尽早封闭创面、加强营养支持是防治脓毒症的关键措施。     

自体、双亲皮修复大面积烧伤肉芽创面25例

我院于 1998年～ 1999年共收治外院转来小儿大面积烧伤肉芽创面 2 5例 ,采用自体、双亲皮混合移植修复创面 ,均取得了满意的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 1.5ａ～ 12ａ,创面 18%～ 35 %均为肉芽创面 ,病程 3～ 5周。均合并中、重度贫血、低蛋白血症 ,脓毒血症 9例 (36 % ) ,褥疮 7例 (2 8% ) ,肺部感染 5例 (2 0 % ) ,消化道出血 3例 (12 % ) ,中毒性脑病、心肌炎各 1例 (4 % )。献皮者为患儿父亲或母亲 ,供区选择头、四肢、躯干的较隐蔽部位 ,6例在入院ｄ2进行手术 ,余 19例入院后 3～ 7ｄ…     

平阳霉素治疗小儿体表海绵状血管瘤

血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤和/或先天性畸形,发病率达3‰～1%,多见于皮肤和皮下组织.以组织学结构和临床表现为基础的形态学分类方法,可分为:毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤.其中海绵状血管瘤是由充满血液的血窦和薄壁静脉所构成的皮下暗红、兰色或紫色病灶,多不波及皮肤[1],但持续发展可引起破坏面容、出血、感染等并发症.我科自2002年5月-2005年5月应用平阳霉素局部注射治疗小儿海绵状血管瘤63例,效果满意,现报告如下:     

23例良恶性胃溃疡手术标本的临床病理探讨

胃溃疡是一种多发病 ,胃癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,胃溃疡癌变是病理工作者长期研究的课题[1～ 3 ] 。本文收集了 1972～ 1989年手术切除胃标本 2 3例 ,其中良性胃溃疡 10例 ,胃溃疡型癌 10例 ,胃溃疡癌变 3例。现就其良性溃疡病 ,溃疡癌变及溃疡型癌的临床病理特点进行探讨。1　材料与方法1·1　一般资料　年龄 32～ 6 5岁 ,平均 5 4 7岁。其中男 18例 ,女 5例 ,男女比例 3 6∶1。良性胃溃疡有典型症状者 7例 ,从典型者到不典型者占 16例 ,其中包括 3例胃溃疡癌变及 10例溃疡型癌 ,另外 3例为良性胃溃疡。 2年以上溃疡病史者 17例 ,其中…     

烧伤并发肠系膜上动脉压迫综合征的肠外营养

目的烧伤并发肠系膜上动脉压迫综合征的肠外营养疗效观察。方法按Curreri[1]计算公式供给热卡,基本分配蛋白质占热量的15%,脂肪占热量的35%,碳水化合物占热量50%.均给肠外营养,并积极修复创面等综合治疗。结果32例病人全部治愈。结论肠系膜上动脉压迫综合征,胃肠道不能进食,积极有效的肠外营养、创面封闭是治疗成功的关键。     

小儿烧伤休克延迟复苏63例

目的提高小儿烧伤休克延迟复苏抢救成功率,减少并发症的发生,降低死亡率。方法回顾分析63例烧伤休克延迟复苏患儿的病史资料。总结此组延迟复苏抢救及治疗过程分析,改善此类患儿休克症状,保护脏器功能的病理生理及治疗措施。结果抢救成功60例,死亡3例,成功率95%。结论尽快恢复血流动力学稳定,改善微循环,减轻自由基损伤,保护脏器功能是延迟复苏抢救成功的关键。     

扩张器在面颈部瘢痕整形中的应用

目的 探讨皮肤软组织扩张技术在面颈部瘢痕整形手术中的应用.方法 应用扩张器分Ⅱ期或Ⅲ期,以旋转、推进、轴型或岛状皮瓣方式转移扩张皮瓣,修复32例面颈部瘢痕的患者.结果 32例患者中除一例皮瓣坏死约2.0cm×1.8cm外,扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访3个月至1年,效果满意.结论 在充分做好术前设计提高手术技巧和严防并发症的情况下,皮肤软组织扩张术是修复面颈部瘢痕的理想选择.