强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭伴衰弱患者的临床疗效

目的 慢性心力衰竭（CHF）是心血管疾病的终末阶段,CHF伴衰弱患者的心血管不良事件明显增加,传统中医治疗CHF具有良好疗效,然而中药联合传统养生功法治疗老年CHF伴衰弱患者的临床观察,目前鲜有相关报道。该研究拟探讨强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭伴衰弱患者的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院心血管科住院确诊为气虚血瘀水停证型的CHF患者60例,对照组遵循指南给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予强心汤和八段锦锻炼。观察两组治疗前和治疗1个月后两组血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、游离脂肪酸（FFA）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内经（LEVDD）、6 min步行试验（6MWD）、明尼苏达心力衰竭生活质量表（MLHFQ）和Tilburg衰弱量表评分,同时对比两组3个月内再住院情况。结果 两组一般资料及治疗前各疗效指标比较差异均无统计学意义。与本组治疗前比较,两组患者治疗后NT-proBNP、CK、LDH、FFA、LVEDD、MLHFQ评分、Tilburg衰弱量表评分均明显降低（P<0.05,P<0.01）,LVEF、6MWD水平均明显升高（P<0.05,P<0.01）。与对照组治疗后比较,观察组效果更优（P<0.05,P<0.01）。3个月内再住院率观察组（7.1%,2/28）明显低于对照组（30.8%,8/26）（χ²=4.897,P<0.05）。结论 强心汤联合八段锦有助于改善老年CHF伴衰弱患者机体能量代谢、心功能、生活质量和衰弱水平,减少再住院率。     

传染性非典型肺炎患者康复期证候分布规律与辨证论治初探

目的:初步探讨传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)康复期的证侯分布规律及中医治疗方案.方法:采用横断面研究方法,收集SARS康复期患者的症状、舌象、脉象资料,进行描述性分析.结果:广东省中医院78例康复期患者在纳入研究时,肺脾气虚型占33.3%,气阴两伤型占25.6%,气虚血瘀型占25.6%,气血两虚型占15.5%.结论:SARS康复期患者的证侯分布具有一定的规律,并初步整理出SARS康复期患者中医辨证论治的方案和体会.     

导管法螺旋CT动脉造影对胰岛素瘤定位诊断的价值

目的 评价动态螺旋CT动脉造影在胰岛素瘤定位诊断中的价值。方法 我院应用动态CT动脉造影方法诊断两例，并经手术病理证实。结果 胰岛素瘤在CT动脉造影现为高度致密结节。结论 动态螺旋CT动脉造影可极其准确显示胰岛素瘤，是胰岛素瘤术前定位诊断的最佳方法。     

福建省妇幼保健院多院区一体化管理的实践与思考

大型公立医院“一院多区”的发展模式,已成为医疗卫生资源合理配置的重要途径。近年来,福建省妇幼保健院迎来新的发展阶段,负责筹建福建省儿童医院、福建省妇产医院两家医院,在新院投入运营后,实行多院区融合管理。福建省妇幼保健院立足医院实际,制定“三院协同、跨越发展”的战略,在行政管理、学科建设、数字医院、绩效改革等方面采取系列措施,统筹安排各院区的人、财、物等资源要素,不断探索实践多院区一体化管理。本文旨在对该院的多院一体化管理实践,探讨其中存在的问题,并对进一步发展进行展望。     

某化工制品厂扩建项目职业病危害控制效果评价

目的对某化工制品厂扩建项目职业病危害控制效果进行评价,确定作业场所中有害因素及其危害程度,并对职业病危害因素防护措施及职业卫生管理进行评估,为进一步提高卫生防护设施控制效果及完善职业卫生管理提供依据.方法通过收集相关资料、现场职业卫生学调查和职业卫生检测,用检查表、检验检测法与定量分级法相结合进行综合评价.结果该建设项目存在的主要职业病危害因素有化学毒物、噪声、粉尘、高温和紫外线等,对其危害因素的控制效果符合职业卫生要求.结论有针对性的防制措施有效地降低了发生职业病的危险,但要注意进一步加强对职业病的管理,并注重横向联系,争取社会支持,从而更好地保障健康.     

急性心肌梗死中环状RNA CDR1as位点筛选的研究

目的 探讨PubMed筛选文献、千人基金组计划(1 000 genomes project)、Haploview软件联合应用于筛选与心肌梗死相关的单核苷酸多态性的文献的可行性。方法 使用PubMed网站检索并确定心血管疾病相关基因,1 000 genomes project网站检索中国汉族人群CDR1as基因的单核苷酸多态性(SNP)数据。应用Haploview软件以最小等位基因频率(MAF)>0.05、r2> 0.8作为筛选标签SNPs指标。结果 CDR1as基因41个SNPs位点筛选出3个检测位点,分别为rs12688274、rs5907638、rs76284232。结论 通过PubMed、千人基因组计划和Haploview联合使用可实现标签SNPs筛选,值得进一步探究。     

儿童颅缝早闭二次手术影响因素分析

目的探讨儿童颅缝早闭手术后二次手术的影响因素。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心神经外科于2016年3月至2023年8月采取手术治疗的儿童颅缝早闭患儿临床资料, 按是否接受二次手术分成一次手术组及二次手术组。收集两组患儿性别、年龄、颅缝早闭类型、手术方式、手术时间、出血量等, 并对可能导致二次手术的影响因素进行分析。结果共纳入儿童颅缝早闭133例, 其中119例接受一次手术(为一次手术组), 14例接受二次手术(为二次受试组)。单因素分析提示, 二次手术组患儿中单纯行颅缝切开术人数占比明显高于一次手术组, 差异有统计学意义(50.0%比11.8%, χ2=11.047, P=0.001);二次手术组第一次手术时年龄[7.50(3.75, 10.00)个月]小于一次手术组[11(6, 25)个月], 差异有统计学意义(Z=-2.39, P=0.017);二次手术组第一次手术时体重[6.75(6.00, 8.25)kg]低于一次手术组[9(7, 11)kg], 差异有统计学意义(Z=-3.195, P=0.001);二次手术组第一次手术时间[120(73.75, 185.00)min]少...     

闺中密友和我爱上了同一个人

最忘不了珊雅笑起来的样子.两个浅浅的酒窝盛满了清晨的阳光,伸个懒腰,转身对我说,"哎呀,我昨天晚上做噩梦了,神经憔悴,一夜都没有睡好,今天的早餐就由你来负责吧!"我一边说她是懒虫,一边拖拉着拖鞋去冲牛奶,转过脸去,瞥见珊雅诡秘的笑容.     

颅内外动脉狭窄支架术前后中医证候变化的初步探讨

目的：评价颅内外动脉狭窄支架术前后中医证候的变化,进行初步分析探讨.方法：将2006-2008年本院收治的30例颅内外动脉狭窄患者于颈内动脉颅内、外段以及椎、基底动脉31根狭窄的动脉上放置31枚支架.术前、术后1-3 d、术后（14&#177;3） d和术后（30&#177;3） d对患者进行中医证候调查,并填写〈中医证候临床信息采集表〉,对支架术前后中医证候积分的变化进行统计分析.结果：颅内外动脉狭窄患者支架植入术前多表现为风证、痰证、血瘀证,较少表现为阴虚阳亢证、火热证;术后3 d、（14&#177;3） d时各中医证候积分均较术前有所下降,阴虚阳亢证、火热证的积分仍然较低,风证积分明显下降,血瘀证积分逐渐下降,痰证积分下降幅度较小,气虚证积分基本保持稳定.结论：颅内外动脉狭窄患者的证候规律为风证、血瘀证、痰证、气虚证兼而为患,其中痰证、气虚证在颅内外动脉支架术后积分下降不明显,提示为支架术前后持续存在的中医病理因素,可能是支架术后再狭窄的重要原因.